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本草求真:紫菀治便秘

作者:蒲昭和


史堪,字載之,是北宋四川眉山人,改和年間中過(guò)進(jìn)士,并任過(guò)太守。他同時(shí)也是一名經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生!端问贰返仁窌校加涊d有史堪治病的動(dòng)人故事,而史堪冶愈當(dāng)朝權(quán)貴蔡京所患的便秘就是其中一例.                                                          




蔡京是北宋徽宗時(shí)的宰相。一次,蔡京大腸秘固不通,十分難受,雖經(jīng)御醫(yī)調(diào)治,然病情毫無(wú)好轉(zhuǎn)。其原因之一,就是蔡京不準(zhǔn)使用瀉下要藥—大黃,害怕?lián)p傷正氣。眾醫(yī)皆感棘手。于是,有人推薦史堪為其診治。




當(dāng)時(shí),尚無(wú)名氣的史堪并不被同行看好,往診時(shí)還被蔡家看門人輕之而不報(bào)。入室后,史堪經(jīng)過(guò)詳細(xì)的切脈診查,并未處方,只對(duì)蔡京說(shuō):“給我20錢即可!




蔡京感到莫名其妙,半天沒(méi)反應(yīng)過(guò)來(lái)。最后,他還是叫人給了史堪20錢,史堪囑人買回紫菀1味,當(dāng)面碾成粉末,讓蔡京調(diào)水服下。




蔡京服藥后不久,其腸“須臾遂通”,即見奇效。他驚喜萬(wàn)分,一定要史堪i井明其中道理,史堪微微笑道:  “這很簡(jiǎn)單,氣與肺相連,腸乃肺之傳送器官。由于你所患的大腸秘固不通乃由‘肺氣濁’造成,現(xiàn)在我用紫菀給你清理肺氣,大腸自然就隨之而通達(dá)了。藥到病除的道理就在這里。”




中醫(yī)認(rèn)為,便秘的成因比較復(fù)雜,有實(shí)秘、虛秘、熱秘、冷秘、風(fēng)秘及氣秘之分。用紫菀治療便秘取效,筆者推測(cè)蔡京所患的便秘可能屬于“氣秘”,此癥多由憂思郁結(jié)、氣滯不暢,導(dǎo)致津液不行、腸失傳導(dǎo)而成。




紫菀本是常用的止咳理氣藥,古代本草書多用紫菀通利小便及治療血尿,對(duì)其通大便之功則鮮有記載。只是在清代的《本草從新》中有稱:紫菀有“苦能下達(dá),辛可益金(肺)……雖入至高,善于達(dá)下“之說(shuō)。近代名醫(yī)朱良春的《朱良春用藥經(jīng)驗(yàn)集》中有這樣的描述:  “紫菀所以能通利二便,是因其體潤(rùn)而微辛微苦……潤(rùn)則能通,辛則能行,苦可瀉火,故于二便之滯塞皆效。”朱氏指出紫菀能通二便,很有可能是通過(guò)驗(yàn)證而知此藥的通便功效。從紫菀的藥性看,還是有些道理的,紫菀微溫而潤(rùn),為肺家要藥,能開泄肺郁。中醫(yī)認(rèn)為,肺與大腸相表里,生理和病理上都相互影響,紫菀能使肺氣宣通,氣行則津液也行,津液下行得以潤(rùn)澤腸道,便秘則可解。筆者就曾在醫(yī)學(xué)雜志上看到有人用單味紫菀治愈便秘的報(bào)道。
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