國家中醫(yī)藥管理局昨天發(fā)布新中國成立以來首次全國中醫(yī)基本情況調(diào)查結(jié)果。全國每萬人中醫(yī)
執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)量僅有約3人，每萬人中醫(yī)醫(yī)院床位數(shù)不到4張。北京每萬人中醫(yī)床位數(shù)和執(zhí)業(yè)醫(yī)師的人數(shù)均為全國最高，分別是6.87張和5.65人。
中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅占8%
“這是新中國成立以來，我們首次在31個省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)進(jìn)行中醫(yī)基本情況的全面調(diào)查。參與調(diào)查的工作人員超過80萬名�！眹抑嗅t(yī)藥管理局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，被調(diào)查機(jī)構(gòu)覆蓋了各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，共計73.96萬個。其中既有城區(qū)的醫(yī)院、門診部、診所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)，也有農(nóng)村的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、村衛(wèi)生室，還包括婦幼保健院、療養(yǎng)院等。
整個調(diào)查過程從2009年開始，前后歷時兩年，獲得了全國中醫(yī)發(fā)展基本現(xiàn)狀的第一手信息，首次摸清了我國中醫(yī)家底。調(diào)查采集的為2009年數(shù)據(jù)。
調(diào)查顯示，73.96萬個被調(diào)查醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，能夠提供中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的機(jī)構(gòu)有44.07萬個，占被調(diào)查機(jī)構(gòu)的59.6%。也就是近6成醫(yī)療機(jī)構(gòu)有中醫(yī)服務(wù)。
但中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)比例并不高，占8%左右，在所有被調(diào)查醫(yī)療機(jī)構(gòu)中不足一成。
“我們基本弄清了提供中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的機(jī)構(gòu)、人員、床位、房屋、設(shè)備以及信息化建設(shè)等狀況。”國家中醫(yī)藥管理局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，數(shù)據(jù)顯示，各類機(jī)構(gòu)在各省基本形成了中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提供中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的資源總量占全部醫(yī)療資源的比重達(dá)到了一定規(guī)模。
五分之一患者選擇看中醫(yī)
現(xiàn)在有多少人愿意去看中醫(yī)？這次調(diào)查顯示，各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)(不含村衛(wèi)生室)年中醫(yī)門診服務(wù)總量是6.7億多人次，占各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診服務(wù)總量的19.2%。也就是說，每年有近7億人次患者享受中醫(yī)服務(wù)，占到了全國每年患者總量的五分之一。另外，由村衛(wèi)生室提供的與中醫(yī)藥相關(guān)的診療服務(wù)超過2億人次。
現(xiàn)在到底有多少人吃中藥？調(diào)查數(shù)據(jù)表明，各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)中，中藥處方占總處方數(shù)的9.5%，中成藥處方占總處方數(shù)的比例是17.4%。兩者相加，全國有超過四分之一患者服用中藥或中成藥。
現(xiàn)在去拔罐的人特別多，有多少醫(yī)療機(jī)構(gòu)能提供像刮痧、拔罐、針灸這種中醫(yī)療法？調(diào)查顯示，能夠運用針灸、推拿、拔罐、刮痧等常用中醫(yī)療法的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占同類機(jī)構(gòu)的比例，社區(qū)服務(wù)中心達(dá)到了81.7%，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到了65.6%。也就是八成社區(qū)能夠為市民提供在家門口的中醫(yī)技術(shù)服務(wù)。
另外，很多人得了病之后愿意采用中西醫(yī)結(jié)合的方式治療，這個比例到底多少？調(diào)查顯示，社區(qū)服務(wù)中心當(dāng)中，61%的機(jī)構(gòu)能夠運用中醫(yī)藥技術(shù)和方法開展傳染病預(yù)防服務(wù)。
高血壓、
糖尿病、冠心病的中西醫(yī)結(jié)合防治一體化服務(wù)開展率也分別達(dá)到了90.1%、86.2%以及74.3%。
未來五年中醫(yī)缺口達(dá)51萬
全國每萬人中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)量僅有約3人，每萬人中醫(yī)醫(yī)院床位數(shù)不到4張。北京每萬人中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)量和床位數(shù)均為全國最高，分別是5.65人和6.87張。
有資料稱，2006年全國平均每萬人擁有醫(yī)生數(shù)為15.3人。調(diào)查顯示，中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師占全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例為21%。村衛(wèi)生室中，具有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的人員約占5%，以中醫(yī)藥知識為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生約占12%，能中會西的鄉(xiāng)村醫(yī)生占36%。
隨著患者對中醫(yī)藥需求的增加，未來中醫(yī)需求量很大。未來五年，各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)對中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員的意向需求為51.76萬。其中，醫(yī)院占36.6%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)占6.5%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占14.7%，村衛(wèi)生室占37.0%。
問題
中醫(yī)四大問題
1、我國中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu)設(shè)置、相關(guān)政策落實在不同省市區(qū)有較大差異。財政對中醫(yī)機(jī)構(gòu)的投入方面，人均財政撥款最高的省(區(qū)、市)為63.41元，第2位為27.26元，最低的僅為3.79元，最高是最低的16.7倍。省級中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu)中，人數(shù)編制最多的省份有31人，而最少的僅有3人；地市級衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)中，中醫(yī)管理人員獨立編制數(shù)最多的省市區(qū)共有55人，最少的為0。
2、中醫(yī)資源各省不均衡。每萬人中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)，最高的省(區(qū)、市)為5.65人，最低的僅為1.45人，最高是最低的3.9倍。每萬人中醫(yī)床位數(shù)最高的省(區(qū)、市)為6.87張，最低僅為2.30張，最高是最低的3.0倍。
3、農(nóng)村中醫(yī)服務(wù)點少。在農(nóng)村，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為農(nóng)村居民中醫(yī)服務(wù)的最主要的提供者，但是目前尚有33.5%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和42.5%的村衛(wèi)生室不能提供中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)，影響了所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村的居民接受中醫(yī)服務(wù)的可及性。
4、有資質(zhì)人員不足。能夠提供中醫(yī)診療服務(wù)的村衛(wèi)生室總數(shù)有33.94萬個，每月開出的中藥飲片處方3500萬張，但是村衛(wèi)生室中具有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)資格的人員僅有4.76萬人，村衛(wèi)生室中從業(yè)人員的資質(zhì)與大量的中醫(yī)診療服務(wù)提供相比，明顯不相稱。
舉措
如何改進(jìn)中醫(yī)
國家中醫(yī)藥管理局副局長于文明表示，調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的一些困難和問題，有的是體制、機(jī)制問題，有的是政策法規(guī)落實不到位的問題，有的是中醫(yī)藥自身規(guī)律和特色優(yōu)勢沒有得到尊重和發(fā)揮，有的是新形勢下中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中出現(xiàn)的新問題。隨著醫(yī)改的深入及“十二五”規(guī)劃的實施，一些問題將會逐步得到解決。
中央財政向基層傾斜
中央財政更加注重向中西部和城鄉(xiāng)基層傾斜。重點是要縮小地區(qū)差異、省市差異、城鄉(xiāng)差異。今年，中央財政新增投資42.12億元，支持1814所縣級中醫(yī)醫(yī)院、58個地市級民族醫(yī)醫(yī)院和88個西部地區(qū)地市級中醫(yī)醫(yī)院的能力建設(shè)。
10億元支持70所縣中醫(yī)院
今年中央安排資金10.14億元，支持70所縣級中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)。目的是著力加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。此外，將加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科和中藥房標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提高村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中醫(yī)藥服務(wù)能力。
制定中醫(yī)臨床路徑
國家中醫(yī)藥管理局將制定并推廣中醫(yī)臨床診療方案和臨床路徑，今年中央財政轉(zhuǎn)移支付中醫(yī)臨床重點�？平ㄔO(shè)項目補(bǔ)助3億元，用于解決疾病診療問題為核心的�？颇芰ㄔO(shè)。此外，在推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院改革試點中，將開展中醫(yī)藥服務(wù)財政補(bǔ)償試點。
為了提升中醫(yī)藥人才隊伍素質(zhì)，今年中央財政支持的農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費培養(yǎng)計劃中，增加了5年制中醫(yī)學(xué)本科生1000名。
記者：方芳
來源：北京晚報
－－－－－－－－－－－全國每萬人中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)量僅有約3人，每萬人中醫(yī)醫(yī)院床位數(shù)不到4張。-----------------------------------------------------------------------------------------------有執(zhí)業(yè)中醫(yī)師證但不按中醫(yī)“規(guī)律”治病救人的偽中醫(yī)又占其中多少？
中醫(yī)事業(yè)已處危急存亡之秋也！
－－－－－－－－－－－全國每萬人中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)量僅有約3人，每萬人中醫(yī)醫(yī)院床位數(shù)不到4張
也正是中醫(yī)有很大的發(fā)展空間
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回復(fù) 勵杏老人 的帖子不用擔(dān)心，枕戈待旦
－－－－－－－－－－－中醫(yī)“家底”究竟有多��？
中醫(yī)院西化、中醫(yī)發(fā)展水平不高……在中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展過程中遇到的困難和問題到底有多少？以往籠統(tǒng)的感覺，如今有了詳細(xì)的數(shù)字做支撐——今天，由國家中醫(yī)藥管理局組織實施的全國中醫(yī)基本現(xiàn)狀調(diào)查公布。中醫(yī)“家底”究竟如何？
投給中醫(yī)的社會資源有多少？
“調(diào)查發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展水平在地區(qū)間和省際間不均衡�！眹抑嗅t(yī)藥管理局副局長于文明說，“以對中醫(yī)機(jī)構(gòu)的投入為例，人均財政撥款最高的�。▍^(qū)、市)為63.41元，最低的僅為3.79元，差出16.7倍！”
于文明表示，中醫(yī)醫(yī)療資源配置在不同�。▍^(qū)、市)也存在明顯的不均衡，“每萬人口中，中醫(yī)床位數(shù)最高的�。▍^(qū)、市)為6.87張，最低僅為2.3張，差出三倍之多；每萬人口中，中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理)醫(yī)師數(shù)，最高的省（區(qū)、市)為5.65人，最低的僅為1.45人，最高是最低的近四倍�！�
除此之外，農(nóng)村基層中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)點還不夠健全。于文明說，在農(nóng)村，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為農(nóng)村居民中醫(yī)服務(wù)的最主要的提供者，但是目前尚有33.5%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和42.5%的村衛(wèi)生室，不能夠提供中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。
跑到中醫(yī)院為啥看西醫(yī)？
“現(xiàn)在的中醫(yī)院的西化現(xiàn)象特別普遍�！被颊吖┱f，“如果在中醫(yī)院，得到的依然是吃西藥、打點滴、做手術(shù)等治療手段，那我們還不如直接去看西醫(yī)呢！”
“由于補(bǔ)償機(jī)制不到位、利益驅(qū)動等多方面因素，一些中醫(yī)院大量引進(jìn)西醫(yī)設(shè)備，而針刺、灸法、推拿、拔罐、敷貼、刮痧、熏洗等常用中醫(yī)療法反而被‘邊緣化’。”于文明指出，在這次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)院里，中藥飲片處方僅占兩成左右，中成藥處方僅占三成左右。
難道是公眾對中醫(yī)藥沒有需求？
事實上，與中醫(yī)院里中醫(yī)藥不受“待見”的情況相反，在很多綜合醫(yī)院里，西醫(yī)開中藥處方的現(xiàn)象十分普遍。而且，隨著人們對健康的重視日益加強(qiáng)，很多人會自行購買各種中藥、中成藥，有些人在家使用一些中醫(yī)手段養(yǎng)生保健。
有資質(zhì)的中醫(yī)大夫有多少？
隨著互聯(lián)網(wǎng)的普及，一些中醫(yī)開設(shè)“微博”，在網(wǎng)上進(jìn)行健康咨詢，受到了很多人的歡迎。國家中醫(yī)藥管理局政策法規(guī)與監(jiān)督司司長查德忠表示，這種現(xiàn)象一方面體現(xiàn)了公眾對中醫(yī)藥的信任與熱愛，但另一方面也表明，公眾對中醫(yī)藥的需求沒有被滿足。
“當(dāng)前，具有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)資質(zhì)的人員明顯不足，每萬人口中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)僅為3.06人�！辈榈轮医榻B說，本次調(diào)查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)（助理)醫(yī)師的比例約占兩成。
村衛(wèi)生室中，具有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理)醫(yī)師資格的人員約占5%，以中醫(yī)藥知識為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生約占12%，能中西醫(yī)結(jié)合的鄉(xiāng)村醫(yī)生占36%，具有一技之長的中醫(yī)及民族醫(yī)人員約占3%。2006—2009年，中醫(yī)類別醫(yī)院新進(jìn)衛(wèi)生技術(shù)人員10萬人，其中中醫(yī)、中藥專業(yè)不到1/3。
此外，中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師在中醫(yī)類別醫(yī)院里只占35.3%，在綜合醫(yī)院占不到兩成。
中醫(yī)“家底”為何如此��？
“此次調(diào)查是新中國成立以來，首次在全國范圍內(nèi)開展的中醫(yī)現(xiàn)狀調(diào)查�！庇谖拿鞅硎荆{(diào)查中發(fā)現(xiàn)了中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展存在的一些困難和問題，有的是由于體制、機(jī)制問題，有的是政策法規(guī)落實不到位，有的是中醫(yī)藥自身規(guī)律和特色優(yōu)勢沒有得到尊重和發(fā)揮，有的是在新形勢下中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中出現(xiàn)的新問題。
于文明告訴記者，國家中醫(yī)藥管理局黨組和局領(lǐng)導(dǎo)對此高度重視，進(jìn)行了多次深入研究，一些問題將會逐步得到解決。
據(jù)介紹，此次調(diào)查前后歷時兩年，在全國31個省（區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)進(jìn)行，被調(diào)查機(jī)構(gòu)涉及各級、各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括醫(yī)院、門診部、診所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道)衛(wèi)生院、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、村衛(wèi)生室、婦幼保健院、療養(yǎng)院等，獲得了全國中醫(yī)發(fā)展基本現(xiàn)狀的第一手信息。這次調(diào)查的指標(biāo)、數(shù)據(jù)等，今后將會納入到衛(wèi)生部的衛(wèi)生統(tǒng)計中去，為促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供更多科學(xué)依據(jù)。
記者：田雅婷
來源：光明日報
－－－－－－－－－－－只怕這三個之中有兩個是用西醫(yī)醫(yī)理用中藥的。
