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病情辨析:水腫---求助

患者男,29歲.14歲患的胰島素依賴型糖尿病,一月前醫(yī)院給予胰島素后出現(xiàn)全身浮腫,眼底出血,25天后雙目失明.停用胰島素后水腫漸消,只有下肢未消,按之沒(méi)指.神疲乏力,食少,尿少,左側(cè)臥時(shí)呼吸困難(醫(yī)院診:胸膜內(nèi)有少量積水.)舌紅苔白,脈弦細(xì),尺沉細(xì),左尺尤甚,雙寸沉細(xì),雙關(guān)沉細(xì)略長(zhǎng),不數(shù).我用真武湯茯苓45白芍45炒白術(shù)30炮附子30生30用水1600毫升,煮取600毫升,日三次,每次餐后溫服140毫升兩日后水腫微微消些,還是尿少.問(wèn):用的對(duì)否,是否守原方?我是初學(xué)者請(qǐng)各位老師指導(dǎo).
-----------這個(gè)病我治過(guò)。。。。不難
-----------糖尿病患者因感冒吊水引起尿毒癥者很多。此病有胸水說(shuō)明表郁。需宣肺。脈細(xì)說(shuō)明血化水。白芍用于利水應(yīng)該大用。張錫純?cè)涗浺魂幪搶?dǎo)致的水腫,白芍用至六兩,煬化阿膠少許(具體數(shù)量忘了)而大利尿而愈。白芍本來(lái)有增加血脈中水分含量作用,又善于通脈利水。今舌紅瘦小,當(dāng)考慮陰虛。或者麻黃附子細(xì)辛加大量白芍,少量阿膠可愈此病。請(qǐng)大家斧正。
-----------建議:用桂枝去桂加茯苓、白術(shù)湯,方中生姜改用生姜皮、每味藥的用量在6-15g之間。
-----------尺沉細(xì),補(bǔ)中益氣湯要慎用。
-----------28日我去患者家看他,我把他的證狀仔細(xì)記下以便老師們幫他.
患者服真武湯后腰肋腫脹,腹部脹滿,陰囊腫脹(出現(xiàn)腎著證),且陰囊內(nèi)如有膠狀物質(zhì),按捏即化,藥后5_6小時(shí)既出現(xiàn)腸鳴腹瀉如水,并且大量排氣,隨后腰肋腫脹,腹部脹滿,陰囊腫脹的這些證狀就漸漸減輕.時(shí)有心煩口渴,但畏寒怕風(fēng),口唇四周有淡紅色火,長(zhǎng)捫足心不熱且涼.大便味淡不臭,象味精的味道,舌淡紅苔白薄根部厚,滑有津液.脈弦細(xì)略數(shù),尺脈沉弦細(xì)略數(shù).服藥后飯量增加(愛(ài)吃飯了).
請(qǐng)各位老師指導(dǎo).
-----------他是不是元陽(yáng)將衰。
是不是應(yīng)該小計(jì)量少少與之?
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