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醫(yī)師交流:再辯寒濕郁阻一例

       陳某某 女 27歲 已婚 2011年4月9日診:腰酸腿困,心緒煩亂,全身困倦無(wú)力,噩夢(mèng)連連、嗜睡。夜尿多,渾濁不清。精神差、面色青黃。舌質(zhì)淡苔粉嫩。脈寸沉關(guān)弦滑。證屬寒濕郁阻,宜溫寒祛濕。處方:
            
     桂枝20g蒼術(shù)12g厚樸10g枸杞15g澤瀉10g紅藤12g牛膝10g杜仲10g夜交藤15g合歡皮12g黨參10g白術(shù)10g 水煎服 十二劑
    4月22日二診:服前藥癥狀略有改善,上方出入繼服。處方:
     仙靈脾12g木瓜20g桂枝20g蒼術(shù)12g厚樸10g枸杞15g澤瀉10g杜仲10g夜交藤15g合歡皮12g黨參10g白術(shù)10g 水煎服 三十劑
    6月8日三診:上藥服后自感困倦無(wú)力好像加重了,但停藥后精神倍增。處方:
     熟附片20g桂枝15g黃芪20g雞血藤15g蒼術(shù)12g厚樸10g枸杞10g夜交藤15g澤瀉10g白術(shù)10g仙靈脾10g黨參10g杜仲10g陳皮12g半夏12g 水煎服 十二劑
    6月24日四診:上十二劑藥效果很好,再無(wú)困倦之象。面色比上次大有好轉(zhuǎn)。處方:
     五味子20g熟附片20g桂枝15g黃芪20g雞血藤15g蒼術(shù)12g厚樸10g夜交藤15g仙靈脾10g枸杞10g杜仲10g半夏12g陳皮12g 水煎服 三十五劑
    8月9日五診:精神佳、食欲可,尿量及泡沫減少,自言病情已大為好轉(zhuǎn)。處方:
     紅藤12g鉤藤15g仙靈脾10g五味子20g熟附片20g桂枝15g黃芪20g雞血藤15g蒼術(shù)12g厚樸10g枸杞10g半夏12g陳皮12g杜仲10g夜交藤15g 水煎服 四十五劑
    夜尿三至四次,精神佳。囑其將桂附地黃丸服用半年。

-----------桂附地黃丸服用半年是不是久了點(diǎn)
-----------夜尿三四次感覺(jué)不正常。桂附地黃丸久服則傷陰,因其溫陽(yáng)利水。
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