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醫(yī)師交流:治療股骨頭無(wú)菌性壞死 楊世廷

股骨頭無(wú)菌性壞死 


第1例(2009年五月)李某、男、42歲,住址:內(nèi)蒙赤峰市。

癥狀:兩年前雙腿走路困難、無(wú)力,胯部酸痛,蹲起疼痛難當(dāng) 。

檢查:經(jīng)核磁檢查確診為雙側(cè)股骨頭無(wú)菌性壞死。其中右腿股骨頸一段骨折。骨質(zhì)疏松嚴(yán)重,無(wú)法手術(shù)。來(lái)我處就診。

檢查:患者中等體型,面色晄白,精神萎靡,需拄雙拐走路。左脈玄滑,尺部沉澀,又脈浮數(shù),舌質(zhì)粉紅無(wú)苔。

癥屬:脾腎陽(yáng)虛,氣血運(yùn)華失司。

治則:補(bǔ)腎健脾,調(diào)和氣血。

處方:黃芪、當(dāng)歸麻黃、桂枝、乳香、沒(méi)藥、血竭牛膝木瓜、川楝子、紅花。做成水丸服用,三個(gè)月為一個(gè)療程。服用兩個(gè)療程后經(jīng)核磁檢查。骨密度正常,左腿股骨頭已經(jīng)恢復(fù)正常。

右腿可以置換股骨頭,術(shù)后效果良好。隨訪三年無(wú)復(fù)發(fā)。

無(wú)菌性股骨頭壞死一例

第二例(2009年五月)吳某:男,38歲,赤峰市松山區(qū)。癥狀:腰腿無(wú)力,走路右腿髖部疼痛,失眠多夢(mèng),飲食無(wú)味,全身酸懶無(wú)力。

經(jīng)醫(yī)院核磁檢查,確診為右腿股骨頭無(wú)菌性壞死。來(lái)我處就診。

檢查:此人身材魁梧,面色晦暗,聲音低啞,語(yǔ)氣低微,需拄杖而行。尺脈弦滑,時(shí)有結(jié)代。舌質(zhì)胖無(wú)苔。

癥屬:脾胃陽(yáng)虛,肝腎不足。

治則:補(bǔ)肝之不足,輔脾胃之陽(yáng)虛。

處方:當(dāng)歸、白芍、赤芍、丹參、麻黃、桂枝、柴胡、茯苓、乳香、沒(méi)藥、牛膝、紅花、木香元胡、yin羊藿、鹿角片。

做成水丸一次5克日服3次,飯后服用。連服3個(gè)月。

復(fù)查:痊愈。隨訪3年無(wú)復(fù)發(fā)。


-----------回復(fù) ysht1083 的帖子

請(qǐng)教老師!水丸如何制作?!謝謝!
-----------回復(fù) laohusheng 的帖子

用一個(gè)圓形滾筒固定在轉(zhuǎn)盤(pán)上(特制)順時(shí)針勻速運(yùn)轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)速300每分鐘。把藥面均勻地撒入滾筒用噴壺少量噴水,就做成了。最好是找專業(yè)治藥廠去做。
-----------回復(fù) ysht1083 的帖子

謝謝!

-----------楊醫(yī)生,我小兒三歲時(shí)確診為雙側(cè)股骨壞死,現(xiàn)在有四歲了,請(qǐng)問(wèn)小兒股骨壞死用什么藥好呢?現(xiàn)在在家里保守治療,很多人都到廣州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院治療,我沒(méi)有帶孩子去看過(guò),想請(qǐng)教有沒(méi)有好的中藥方。
-----------回復(fù) 玉林山水 的帖子

這么小的孩子很難用藥,需要時(shí)間呀。如果您想試試可用下方:鹿角帽粉6克,三七5克,當(dāng)歸5克,川楝子5克,麻黃2克,桂枝2克,制乳香2克,制沒(méi)藥2克,紅花1克,血竭0.2克(沖服)水煎服。可以靈活掌握用量,用兩付如沒(méi)有明顯效果,請(qǐng)停用不要耽誤治療。祝寶貝早日康復(fù)!
-----------回復(fù) 玉林山水 的帖子

可用藥湯涂抹患處。
-----------謝謝你的熱心回復(fù),用兩付看得到效果嗎?醫(yī)生都是說(shuō)要三個(gè)月或半年后復(fù)查一次,這樣才看得到效果。這些中藥對(duì)小孩有副作用嗎?
-----------這藥方是內(nèi)服還是外用?
-----------我的貼子里有股骨頭的照片,麻煩幫我看一下,壞死嚴(yán)不嚴(yán)重,是否能恢復(fù)正常呢?
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