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本草求真:《挽救中藥》 -- 中醫(yī)將亡于藥

本帖最后由 濟(jì)緣 于 2013/7/21 22:52 編輯 www.med126.com

“現(xiàn)在國家投資了好幾個(gè)億,在黃河以南的某省份搞黃芪轉(zhuǎn)基因研究。黃河以北的黃芪療效才好,到黃河以南有什么用?”原國家藥品監(jiān)督管理局市場司司長駱詩文透露,“中藥作為一個(gè)復(fù)雜的化合物集合體,轉(zhuǎn)基因之后是不是會(huì)影響它的性味歸經(jīng),這事沒有人管,科研經(jīng)費(fèi)才是大家更重視的!


目前列為轉(zhuǎn)基因研究項(xiàng)目中藥包括:銀花忍冬藤、連翹板藍(lán)根、魚腥草人參、太子參、大棗枸杞、核仁、丹參、綠豆、黃芪、百合、青蒿、何首烏、龍眼肉、杜仲、甘草、半夏、桔梗銀杏、麻黃、防風(fēng)、蘆根地骨皮、竹葉菊花、廣藿香、巴戟天、枳殼、夏枯草等。


                        中醫(yī)將亡于藥(轉(zhuǎn))




                     (摘編自《新民周刊》第45期 作者 張襦心)



 2006,記者采訪原國家藥品監(jiān)督管理局市場司司長駱詩文,他曾預(yù)言:我們執(zhí)行錯(cuò)誤的中藥現(xiàn)代化路線與國際接軌三四年,已經(jīng)使得中藥加速走向衰敗如果這種情況再讓它繼續(xù)5年,中藥就無法挽救了。”

2011,記者拜訪駱老,再度提及此事,他直言:“醫(yī)藥不分家。現(xiàn)在傳統(tǒng)中藥已經(jīng)不復(fù)存在,醫(yī)也完了!”

“前些日子得了結(jié)腸炎,一直拉肚子,最嚴(yán)重的時(shí)候一天十幾次。”駱老解釋說。


這位學(xué)徒出身、從事中藥工作53年的退休老人,有點(diǎn)頭疼腦熱從來都是自己開方、抓藥。結(jié)腸炎病程緩慢,反復(fù)發(fā)作,纏綿難愈。為了根治,駱老從醫(yī)書找到一方。該方需要的藥材,有一味頗為獨(dú)特:伏龍肝。


伏龍肝就是灶心土,可治腹痛泄瀉便血。駱老托了朋友,終于在湖南農(nóng)村尋找到了傳統(tǒng)的老灶臺(tái)。他特意交代:“要挖取灶底中心燒得最紅的那一塊,有多少要多少!薄@東西如今太金貴了,駱老保存了整整一大包,以備后用。為了保證這服藥的品質(zhì),駱老親自按古法炮制。果然幾劑而愈。


很多人都以為“中醫(yī)是慢郎中”,有時(shí)候連駱老的女兒都不例外。一次孩子發(fā)燒,咳得很厲害,工作繁忙的她為了快速治愈,也是直接送醫(yī)院掛水去了,沒想到連著一星期都沒見好。而北京中醫(yī)院一位醫(yī)生,是名老中醫(yī)的孫子,僅用了5味藥,3服下去,小朋友就活蹦亂跳了。

這位醫(yī)生姓周,夫人也是名門之后,是京城名醫(yī)施今墨的第三代。周醫(yī)生用藥有何高明?駱老說,重點(diǎn)是他每一味藥都經(jīng)過自己精心炮制。而現(xiàn)在的醫(yī)院大多不炮制、或者亂炮制。

一位老醫(yī)生則對記者說:“不能怨老百姓罵中醫(yī)。現(xiàn)在中藥不靈了。價(jià)格漲得那么厲害,假冒偽劣又空前嚴(yán)重,老百姓怎么能不罵?從來沒有見過中藥材質(zhì)量像今天這么差,過去三五服中藥下去療效就出來了,現(xiàn)在十服八服也沒見療效。

最可悲的事情莫過于,連治病救人的藥都“病”了。駱老說:“我搞了50多年中藥,現(xiàn)在的中藥連我自己都不敢吃。不是危言聳聽,很可能吃出問題。我吃中藥,都得自己跑到藥材市場親手選藥材,自己炮制。


南京中醫(yī)藥大學(xué)周仲瑛教授斷言:中醫(yī)將亡于藥!作為華夏5000年文化結(jié)晶的傳統(tǒng)中藥,到底怎么了?

“一袋袋包裝扎實(shí)的枇杷葉碼得像小山一樣,一輛12噸的載重貨車整裝待發(fā)……”這是一名記者在全國最大的枇杷葉收購大戶,福建仙游縣書峰鄉(xiāng)林文喜的收購站,看到的“壯觀場面”。自2005年起,林文喜就以每噸700元至1000元的價(jià)格,向山民收購枇杷葉。并相繼敲開了廣州醫(yī)藥公司、山東制藥廠、同仁堂的大門。

原來落到地上隨其腐爛的枇杷葉,隨便撿來就能換錢,瞬間激發(fā)了村民們的積極性,連殘疾人都加入了撿葉大軍。一位年逾古稀的老大爺,一年僅靠賣枇杷葉,就能收入4000元左右。枇杷葉應(yīng)該如何采集、炮制?駱詩文為記者詳細(xì)地講解:“今年用的枇杷葉必須是去年從樹上摘下來的老葉,樹齡至少三五年。用鬃刷把枇杷葉背面的毛刷得干干凈凈,放在竹墊上晾到八九成干,以一公斤為單位,一葉一葉碼好用繩子扎起來,再立起讓它徹底干燥。做藥的時(shí)候,拿出來,用藥刀切成0.5厘米厚的絲,鍋里加煉熟的蜂蜜和適量開水,放入枇杷絲拌勻,用文火炒到枇杷絲既能很均勻地沾上蜜,又不黏手,取出放涼即可!


現(xiàn)在農(nóng)民們一般都是怎么采集落葉?“我親眼看到,都是直接用一根金屬的或者竹制的長簽扎地上的落葉,管它老葉、新葉。很多葉子在泥里已經(jīng)腐爛 ,再一下雨,浸泡過后還有什么用?采回來洗都不洗,毛也不去,曬干一扎。炮制的時(shí)候,甚至連繩子都不解,蜜炙就更不用提了,直接往提取罐里倒!


中藥材歷來講究原產(chǎn)地,是為道地駱老解釋說:這是五千年來通過實(shí)踐摸索出的規(guī)律。大量驗(yàn)證表明,一旦改變了環(huán)境,藥效往往就不行了。

據(jù)駱老所言,“文革之前,中藥如果需要異地種植,必須經(jīng)過三代,考察是不是有療效。用第一代的種子種第二代,第二代的種子再種第三代,直到三代藥材的療效和原產(chǎn)地藥材一致,才允許移植,F(xiàn)在則隨心所欲了,想去哪里種就去哪里種。


“前一段時(shí)間檢查出魚腥草有問題。什么問題?從原料上就不對。過去魚腥草主要生長在深山的水溝溪泉兩邊,沒有污染,煮了以后給小孩退燒很快就能見效。現(xiàn)在云南、貴州、四川,把魚腥草灑在大地里,像種蔬菜一樣。本身那個(gè)地是農(nóng)田,已經(jīng)施過很多年的化肥農(nóng)藥。長出來后用耙一耙,裝在竹筐浸到水塘里,把泥洗掉就挑到集市上去當(dāng)蔬菜賣了。當(dāng)天賣不完怕爛掉才拿回去曬干,賣出去做藥。肺炎發(fā)燒,以小孩居多。小孩病情變化很快,以往一服藥就能扳過來,延誤了就可能致命。你說拿這樣沒什么療效的魚腥草做藥,吃了能不死人嗎?”


不道地的藥材一轟而上大量供應(yīng),優(yōu)質(zhì)的原產(chǎn)地藥材則遭到人們竭澤而漁式的掠搶。如今浙江各中藥房,已經(jīng)難以看到原汁原味的“浙八味”了。云南白藥最重要的原材料野生重樓又名七葉一枝花已經(jīng)瀕臨滅絕。道地藥材大多產(chǎn)于老少邊窮地區(qū),無論用什么手段,如果能使產(chǎn)量倍增,對當(dāng)?shù)囟际怯形Φ摹?a class="channel_keylink" href="http://bhskgw.cn/pharm/2009/20090113050729_90442.shtml" target="_blank">麥冬使用壯根靈后,單產(chǎn)可以從300公斤增加到1000多公斤。黨參使用激素農(nóng)藥后,單產(chǎn)量也可增加一倍。但藥效可想而知。


“就像我們吃黃瓜,頭尾兩端味道不一樣,當(dāng)歸各個(gè)部位的藥效不同。當(dāng)歸頭止血,當(dāng)歸身補(bǔ)血,當(dāng)歸尾破血(催血),不能亂用。以前用當(dāng)歸,都要分清部位,一錢一錢算得很仔細(xì),F(xiàn)在去配藥,藥房的人跟我說,當(dāng)歸都長得很大,給你一整根,都啃光也不會(huì)出事情,當(dāng)然,也沒什么療效,跟吃蘿卜差不多!币幻厢t(yī)生告訴記者。


藥材中農(nóng)藥殘留超標(biāo)的真相更令人震驚,這也是我國中藥材出口最大的攔路虎 從檢測統(tǒng)計(jì)可以看出,我國中藥材中農(nóng)藥殘留污染具有普遍性,幾乎在所有的樣品中都有檢出。二三十年前,為了消滅長白山上的松毛蟲,政府曾組織飛機(jī)在林區(qū)大規(guī)模灑下666等劇毒農(nóng)藥,至今該成分仍不時(shí)在長白山區(qū)的人參中被檢出。

岷縣當(dāng)歸又稱“岷歸”,為藥材界公認(rèn)的“道地藥材”。前段時(shí)間岷縣“毒當(dāng)歸”鬧得沸沸揚(yáng)揚(yáng)。由于黃芪、當(dāng)歸、黨參等藥材常發(fā)麻口病,束手無策的農(nóng)民最后只能用各類高毒高殘農(nóng)藥一起“招呼”。嚇得不少想買當(dāng)歸的朋友,不惜從香港繞道訂購。


就在人們?yōu)檗D(zhuǎn)基因食品是否安全糾結(jié)不已時(shí),轉(zhuǎn)基因中藥也已來到了我們身邊。早在1999年,成都就利用轉(zhuǎn)基因技術(shù)提高枸杞等藥材的抗病蟲害能力和藥材產(chǎn)量。

“現(xiàn)在國家投資了好幾個(gè)億,在黃河以南的某省份搞黃芪轉(zhuǎn)基因研究。黃河以北的黃芪療效才好,到黃河以南有什么用?”駱老透露,中藥作為一個(gè)復(fù)雜的化合物集合體,轉(zhuǎn)基因之后是不是會(huì)影響它的性味歸經(jīng),這事沒有人管,科研經(jīng)費(fèi)才是大家更重視的!


目前列為轉(zhuǎn)基因研究項(xiàng)目中藥包括:金銀花、忍冬藤、連翹、板藍(lán)根、魚腥草、人參、太子參、大棗、枸杞、核桃仁、丹參、綠豆、黃芪、百合、青蒿、何首烏、龍眼肉、杜仲、甘草、半夏、桔梗、銀杏、麻黃、防風(fēng)、蘆根、地骨皮、竹葉、菊花、廣藿香、巴戟天、枳殼、夏枯草等。


搶青之禍


內(nèi)行人都知道這句諺語:“三月茵陳四月蒿,五月砍來當(dāng)柴燒!彼王孫思邈更在一千多年前直接指出,不按時(shí)節(jié)采摘的中藥材,有名無實(shí),跟爛木頭沒有什么兩樣。


駱詩文說,中藥市場放開以后,藥材變成了“農(nóng)副產(chǎn)品”,沒多少人再指導(dǎo)農(nóng)民種藥了,F(xiàn)在種藥主要靠價(jià)格調(diào)節(jié),哪個(gè)上漲種哪個(gè),哪種方法長得最大最快就用哪種。為了盡早上市,藥農(nóng)采收的天麻里面都是癟的。桔梗生長兩三年才能達(dá)標(biāo),現(xiàn)在人工種植一年就可以了。

杜仲等皮類藥材,過去選擇的標(biāo)準(zhǔn)是皮必須有0.3厘米厚,樹齡一般10-15年,折斷后杜仲絲拉都拉不動(dòng),那才有效。現(xiàn)在不管年限,也不管加工、研炒了,當(dāng)年種的都拿來用,都是薄皮和枝皮的,也根本沒有絲,療效相差極大。黃芩五寸長才能用,現(xiàn)在才長到一寸長就被挖出來了。甘草、大黃三年以上的才能達(dá)標(biāo),可農(nóng)民一旦遇到價(jià)好的年份,就會(huì)提前采收。


還有藥用價(jià)值極高的五味子,本應(yīng)到10月才能采收,已經(jīng)提前3個(gè)月遭受了搶青之禍,采回來的青果還要噴上藥水焐紅,而真正自然成熟的五味子則無處尋覓。



中藥也有三聚氰胺

藥材采集之后,最基本的工作是除去泥沙和混雜物。然而目前市場上的藥材,茵陳、蒲公英、菟絲等所含泥沙重量幾乎占20%以上。丹皮不刮皮抽心,白芍不去老根,板藍(lán)根不去根頭部,桃仁杏仁不去皮,棗仁大量含殼,麥冬、蓮子不去心……


飲片切法不同,藥效也不同。板藍(lán)根薄片的浸出物還原糖含量明顯高于斜片、厚片。但現(xiàn)在藥工怕切到手,隨意把藥片薄片改厚片,厚片改塊狀。片薄如飛的天麻,只能停留在老藥工的記憶中了。

既然在加工修治上竭盡全力偷工減料,功夫都花到哪里去了?——“面子工程,俗稱“打磺”。既為了飲片色澤好看,延長保質(zhì)期,又能讓霉變藥材煥然一新。


打磺本來是傳統(tǒng)的熏制方法,目前的問題是反復(fù)打磺,造成硫超標(biāo)。更有甚者是直接將硫黃粉灑在藥材上面,注重養(yǎng)生的老百姓叫苦不迭,從我國進(jìn)口藥材的韓國商家也是頗為頭痛。為了獲得二氧化硫不超標(biāo)的白芷,他們只能每年從中國直接進(jìn)口新鮮白芷自己加工。


當(dāng)今中國,已經(jīng)被戲稱為化學(xué)大國,中藥商在這方面的“追求”更是孜孜不倦。近年來為了讓藥材更好看,除了打磺,還增加了用雙氧水浸泡天麻漂白,用氧化鐵水洗丹參染色,拿洗衣粉搓掉霉斑……


一言難盡話炮制

很多人都聽說過何首烏能治少白頭,但為此鬧肚子的也比比皆是。
原來生首烏中含有一種蒽醌衍生物,能滑腸致瀉。必須經(jīng)過炮制,讓蒽醌衍生物水解成無瀉下作用,降低毒性,才可以正常行使烏須黑發(fā)的功效。


紅頂商人胡雪巖開設(shè)的胡慶余堂,收藏著一套國家一級(jí)文物——金鏟銀鍋。紫雪散祖?zhèn)髯詈笠坏拦ば颍褪欠湃?a class="channel_keylink" href="http://bhskgw.cn/mingzu/2009/20090512113406_152175.shtml" target="_blank">白銀缽內(nèi),用黃金鏟攪拌煎熬。


很多人以為這不過是藥店的噱頭,后來經(jīng)過化驗(yàn)證實(shí),白銀含有硝酸銀、弱蛋白銀,對人體黏膜有抗菌消炎作用:金箔則具有鎮(zhèn)驚、安神功效。

中藥加工炮制,一是減毒性,二是增加療效,三是改變歸經(jīng)。駱詩文告訴記者:“半夏有毒,臨床大都經(jīng)炮制后使用,分為法半夏、半夏、童子尿半夏。用鹽鹵、生石灰炮制的法半夏,用于健胃。童子尿半夏,主治跌打損傷、胃里咳血姜半夏則是治療婦女妊娠反應(yīng)。而生半夏則是催吐的!


但據(jù)駱詩文觀察,現(xiàn)在的藥廠和醫(yī)院,雖然有炮制標(biāo)準(zhǔn),但都鎖在柜子里,好多都是不炮制,或者炮制不到家。即使某些著名的大藥店也存在此類現(xiàn)象。“炮制首烏傳統(tǒng)用黑豆煮,藥材商代以鍋底灰,甚至用墨汁染色。白術(shù)就是往鍋里一倒,根本不翻炒,上面是白的,中間是黃的,下面的則是焦黑的!


炮制不得法,輕則減效,重則害命。一名具有40年臨床經(jīng)驗(yàn)的中藥師發(fā)現(xiàn),炮制用醋如果用工業(yè)醋酸或食用醋酸配制的食醋,都有一定的毒性,能引起30%左右的小鼠死亡,而使用發(fā)酵米醋則無此不良反應(yīng)。馬兜鈴則鬧出過腎病風(fēng)波,一時(shí)老鼠過街人人喊打。主要原因就是國外為了減肥,把馬兜鈴直接當(dāng)茶飲,而不知道我們藥典規(guī)定馬兜鈴要用蜂蜜炮炙解毒。

  
一位醫(yī)生告訴記者,他們已經(jīng)收治過多位因服用了炮制不到家的中藥材,而導(dǎo)致中毒的病人。

更令人擔(dān)憂的是,雖然炮制技術(shù)乃是中藥的核心,但是后繼無人,很多飲片廠甚至雇傭了對中藥炮制一知半解的初中生、高中生來作業(yè)。

“現(xiàn)在善鑒別精炮制的中藥專家,全國只剩下兩位‘高徒’:83歲高齡的王孝濤和 85歲高齡的金世元,所有中藥炮制方面的專家加在一起,總共40多位。說句難聽的話,死一位少一位!瘪樤娢恼f。

而一家馳名全國的老字號(hào) ,由于老藥工總堅(jiān)持老規(guī)矩,新領(lǐng)導(dǎo)不樂意了,退休時(shí)一個(gè)都沒留。有些人就這樣流失到深圳的外商合資藥店當(dāng)技術(shù)指導(dǎo),我國炮制技術(shù)面臨泄密之虞。

王孝濤現(xiàn)在老得連門都出不去了,曾經(jīng)想窮極畢生所學(xué),為國家留下一本關(guān)于炮制方法的書,出版社問他要 20萬元,他向有關(guān)部門申請經(jīng)費(fèi)支持,沒想到一分錢都沒批,王老一怒之下罷筆不寫了!



高價(jià)買藥渣


“我買西洋參的時(shí)候特別煩,有時(shí)候一泡就沒有味道了!庇形会t(yī)生氣憤地告訴記者,這類西洋參早已被萃取過有效成分。
 
駱詩文說,很多冬蟲夏草也已被提煉,藥材商將“藥渣”用啤酒浸泡,誤導(dǎo)消費(fèi)者以為是真貨。沒有經(jīng)過萃取的蟲草外觀飽滿、色黃而亮,現(xiàn)在市場上至少70%的冬蟲夏草 ,都被提取了有效成分,干巴巴的,蟲體較硬,也沒有香菇一樣的香氣。

即使正規(guī)藥材市場,都充斥著以藥渣冒充的正品,這讓制藥廠也很頭疼。不買就得停產(chǎn),買了藥品質(zhì)量肯定有問題。權(quán)衡再三,最終還是經(jīng)濟(jì)利益占了上風(fēng)。


以下這些藥材都發(fā)現(xiàn)過被萃取現(xiàn)象:人參、西洋參、黨參、冬蟲夏草、黃連、黃柏牡丹皮、首烏藤、金銀花、連翹、八茴香山茱萸、連翹、桔梗、yin羊藿、川貝、五味子、益母草、澤瀉、白術(shù)、雞血藤,柴胡、穿山甲、紫河車等。

如果說從前的中藥造假,還只是在等級(jí)上以次充好,如今則是花樣百出了。
駱詩文曾跑遍了全國17個(gè)中藥材市場,總結(jié)出來常見的造假手法有山肉萸摻進(jìn)葡萄皮,黃芩中摻桑寄生,用塑料做穿山甲甲片, 把樹枝包上毛皮包切成片冒充鹿茸,在海馬肚子里灌玻璃膠,往蟲草上粘粉……中成藥造假則更有隱蔽性。比如衡量萸肉的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是熊果酸的含量,一些藥廠就往里摻山楂,結(jié)果一樣達(dá)標(biāo),療效只有天知道了。


救救中藥,救救中醫(yī)

求醫(yī)問藥的人們經(jīng)常感嘆,找到合格的好中藥難,找到一位好中醫(yī),就更難了。醫(yī)之用藥如用兵,須有良醫(yī)辨證施治、對癥下藥、才能精確打擊。



但中國還有多少中醫(yī)專家呢?


“過去能被國家外派給其他國家領(lǐng)導(dǎo)人治療疾病的‘名師’已基本上沒有了,只有高徒這一稱謂,其中中醫(yī)有145人,計(jì)劃讓他們再帶上一批具有一定中醫(yī)水平的中年中醫(yī),總數(shù)達(dá)到500。”駱詩文談道。

按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,必須有4年以上醫(yī)學(xué)院校的學(xué)歷者,方能參加資格考試。 凡是師傅帶徒弟的,基本上是學(xué)徒出身,沒有這種學(xué)歷,一律不能考執(zhí)業(yè)醫(yī)師,也就無法行醫(yī)。僅有一條狹窄之門,允許七八十歲的帶五六十歲的,五六十歲的帶四五十歲的。如此以來,只有提高,沒有繼承。


“我在中醫(yī)藥局好幾年,問老中醫(yī):‘你帶了幾個(gè)徒弟?’他說上面給安排的,又不是我自己帶徒弟。如果是我自己帶徒弟,肯定會(huì)像親生兒子一樣教他,F(xiàn)在我都七八十歲了,徒弟五六十歲,他都形成自己觀點(diǎn)了,能跟我學(xué)什么?什么也學(xué)不了!’中醫(yī)這不是等死嗎?前年我寫了調(diào)查文章,有領(lǐng)導(dǎo)批示我反映的問題很好,要允許中醫(yī)帶徒弟,可惜下到執(zhí)行層面就不了了之!


呂柄奎被譽(yù)為中醫(yī)泰斗,他的兒子呂嘉戈告訴記者:“從中醫(yī)人數(shù)上的變化,就能說明問題。西醫(yī)人數(shù),從1950年到2004年,增長了70多倍,達(dá)157萬人。而中醫(yī)從1950年的27萬-30萬人,達(dá)到2004年的27萬人,實(shí)現(xiàn)了零增長!況且這27萬人和55年前的那27萬人,醫(yī)療水平無法相比。”


自從清末太醫(yī)院被廢止,中醫(yī)藥就開始走上了不被重視之路,經(jīng)過“現(xiàn)代化”的洗禮,如今更是日漸風(fēng)雨飄搖。

“中藥現(xiàn)代化沒錯(cuò),只是我們的路走錯(cuò)了!”著名專家張吉林認(rèn)為:“中藥要走自己的現(xiàn)代化之路,而不是全盤西藥化!


一位藥工批評說:“現(xiàn)在該研究的不研究。比如傳統(tǒng)硫黃熏蒸加工方式有不足的一面,但農(nóng)民收的鮮藥不處理無法賣出,怎么解決?沒有人管。”


歐盟藥典委員會(huì)草藥專家組組長格哈德·弗蘭茲,數(shù)年來研究中草藥。今年7月,在世界中聯(lián)中藥分析專業(yè)委員會(huì)第二屆學(xué)術(shù)年會(huì)上,他表示西方的植物藥偏重于對已知化學(xué)成分的研究;而中草藥則是基于對陰陽理論的研究。中藥是在長期的臨床實(shí)踐中過來的,西藥則是純粹的化合物。因此,我們在嘗試讓中藥和西藥達(dá)到統(tǒng)一,結(jié)合兩者的長處做一些整合工作!


一位評論者提供了另一個(gè)思考角度:“目前西醫(yī)、中醫(yī),西藥、中藥,誰更科學(xué),以我們目前人類的認(rèn)知能力,無法做出判斷。所以最關(guān)鍵的不是誰先壓倒誰,而是先保護(hù),不要讓兩大體系中的一個(gè)先行消亡。”



洋中藥啟示錄

中醫(yī)藥在全世界愈來愈受到重視,但是這一切,都與中國無關(guān)。我國的貢獻(xiàn),僅在于為日韓等國的漢方藥提供原材料。

1949年,大局已定,蘇共代表米高揚(yáng)來到西柏坡。滹沱河畔,沒有什么山珍海味,品嘗著汾酒和紅燒魚,堪稱美食家的米高揚(yáng)贊不絕口。


毛澤東笑道:“我相信,一個(gè)中藥,一個(gè)中國菜,這將是中國對世界的兩大貢獻(xiàn)!

這番評價(jià),他在1953年杭州劉莊賓館小憩時(shí),又再次重提。


他不會(huì)想到,作為中草藥的發(fā)源地,今天中國大陸拿到的份額,只是世界草藥銷量的2%,日本則以90%的市場份額牢牢占據(jù)第一把交椅。韓國和中國臺(tái)灣地區(qū)則占5%-7%。

曾獲得日本醫(yī)師會(huì)授予“最高功勛獎(jiǎng)”的日本醫(yī)學(xué)權(quán)威大冢敬節(jié),1980年去世前,曾叮囑弟子:“現(xiàn)在我們向中國學(xué)習(xí)中醫(yī),10年后讓中國向我們學(xué)習(xí)。”不幸言中。

在日本,超市藥店中賣得最火的,莫過于漢方藥,甚至中國游客來此都會(huì)大買特買,帶回去分贈(zèng)親友。

“我有一天夜里突發(fā)膽囊炎,想起抽屜里還有一包漢方大柴胡湯,趕緊沖了一杯喝下去,不一會(huì)兒就舒服多了,F(xiàn)在已經(jīng)好幾年過去,沒有再復(fù)發(fā)過!币晃辉谌毡境D瓿霾畹闹袊こ處煾嬖V記者。

漢方藥是在公元513年經(jīng)朝鮮引入日本的,受寵1000多年。明治維新之后,漢方醫(yī)學(xué)遭到拋棄,又在幾年前再度重興!爸醫(yī)學(xué)概論”2006年成為日本醫(yī)生臨床考試內(nèi)容之—,2008年又被納入日本醫(yī)生資格考試。

生產(chǎn)漢方藥的龍頭企業(yè)集中在津村等少數(shù)企業(yè)手里,他們特意在深圳開辦一家涉足中藥飲片的藥業(yè)公司,高薪聘請從中國藥企退休的老藥工擔(dān)當(dāng)技術(shù)指導(dǎo),涉及人參、桂皮、柴胡等500余種中藥材原料、中藥飲片。

日本漢方藥界,對飲片炮制技術(shù)的熱情不止于此。


據(jù)炮制泰斗王孝濤回憶,只要他被請去日本講學(xué),對方總是不忘詢問飲片炮制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。但王老提出想去參觀一下他們的炮制技術(shù),卻被斷然拒絕。


美國方面也不乏臥底。

一位藥界人士告訴記者,幾年前美國人曾以旅行團(tuán)的方式到山西運(yùn)城來治療結(jié)核病,當(dāng)?shù)赜幸晃焕现嗅t(yī)有獨(dú)門絕技。他曾公開打擂臺(tái):“你們哪家醫(yī)院說治不好,最后發(fā)了病危通知的,都可以送到我這里。我保證一個(gè)月好轉(zhuǎn),三個(gè)月出院!倍绹∪藖泶,正是為了拿到他那張治療結(jié)核病的方子。2008年,美國有關(guān)部門又撥款500萬元給北京協(xié)和醫(yī)院,委托該院幫其了解我國中藥材資源和開發(fā)利用情況。著名中醫(yī)學(xué)家鄧鐵濤老先生,則收了一位美國徒弟。


如今中國六七十歲的老中醫(yī),到美國去就有可能享受敞開綠卡的特殊優(yōu)待。

一位中醫(yī)學(xué)教授,在國內(nèi)開不了藥店,更開不起醫(yī)院——他是老師 ,沒有辦法考執(zhí)業(yè)醫(yī)師,沒有處方權(quán)。開醫(yī)院則必須有100平方米的地方,配上檢驗(yàn)員、藥師,以及5名以上的醫(yī)生。63歲那年,他遠(yuǎn)赴重洋。在美國,直接住在兒子家里坐診。

為了給其他醫(yī)生也留點(diǎn)飯吃,他的規(guī)矩是一天只看30個(gè)病人。為了避免低劣藥材之禍,特意從香港進(jìn)口藥材。一個(gè)月收入9萬多美元,交完稅還有6萬多。在美國,10萬美元就可以買一棟房了。“在美國開診所什么都不要,但是就一條,每隔一天衛(wèi)生部門會(huì)來檢查處方,他們想學(xué)東西!


湖南中醫(yī)學(xué)院一位副教授陳勇,將自己在美國的考察,寫成了《美國市場中草藥的熱銷,對我國的中草藥研究的反思與建議》一文,這篇從大洋彼岸寄來的文章,正放在記者案頭。他在文中談道:“1994年美國已經(jīng)通過一條法規(guī),中草藥這樣的補(bǔ)充品,不經(jīng)FDA批準(zhǔn),就可以直接進(jìn)入美國市場,在有機(jī)食品專賣店銷售?匆娒绹袡C(jī)食品專門店的貨架上擺滿了各種中草藥制劑,真是既高興,又慚愧,高興的是中草藥制劑在美國這么受歡迎,中醫(yī)藥發(fā)展有望。慚愧的是在琳瑯滿目的中草藥制劑中,沒有一種是中國制造的產(chǎn)品。


今年4月份,陳勇的小外甥女被診斷為鼻內(nèi)有炎癥,西藥用抗生素。他女兒拒絕了,去有機(jī)食品專賣店買了一支德國生產(chǎn)的純中藥噴劑,一噴見效,清鼻涕立刻不流了。嬰兒使用尿不濕有一個(gè)副作用,就是很容易患尿布炎。將美國加州寶寶公司生產(chǎn)的一種純中藥軟膏抹上去,10分鐘內(nèi)紅色炎癥就會(huì)消失。


我國古方六神丸,日本拿去改造后,開發(fā)出救心丹曾一度風(fēng)靡全球,被譽(yù)為“救命神藥”,年銷售額1億多美元。日本老牌的漢方藥正露丸,也已經(jīng)返銷中國。在向中國申請中藥專利的國家里,以日本、韓國、美國、德國最熱衷。2006年底,葡萄牙國立波爾圖大學(xué)正式開設(shè)中醫(yī)專業(yè),并招收了首批27名學(xué)生。來中國研讀自然科學(xué)的外國留學(xué)生中,學(xué)習(xí)中醫(yī)藥的人數(shù)位居第一。


中醫(yī)藥在全世界愈來愈受到重視,但是這一切,都與中國無關(guān)。我國的貢獻(xiàn),僅在于為日韓等國的漢方藥提供原材料。


一位老中醫(yī)則告誡說:“我們的中醫(yī)藥界要自尊自愛,不能始終靠‘外力’來帶動(dòng)。國外重視了一下,就急急忙忙去研究。國外沒什么動(dòng)靜了,立刻視老祖宗留下來的寶藏為敝屣!


(摘編自《新民周刊》第45期作者 張襦心)

-----------將來中醫(yī)只剩下針炙、按摩、撥罐。。。。。
----------- 本帖最后由 澤靈 于 2013/7/21 23:40 編輯 www.med126.com
濟(jì)緣 發(fā)表于 2013/7/21 16:20
“現(xiàn)在國家投資了好幾個(gè)億,在黃河以南的某省份搞黃芪轉(zhuǎn)基因研究。黃河以北的黃芪療效才好,到黃河以南有什 ...

人往高出走,水往低處流。體制不改,任何方面都沒有競爭力,只有小三有競爭力,沒辦法!

----------- 本帖最后由 活人活 于 2013/7/22 07:51 編輯 bhskgw.cn

原國家藥品監(jiān)督管理局市場司司長駱詩文,他曾預(yù)言:“我們執(zhí)行錯(cuò)誤的‘中藥現(xiàn)代化’路線與國際接軌三四年,已經(jīng)使得中藥加速走向衰敗。
----------中醫(yī)更需要的是改變有話語權(quán)的決策人,否則再多的制度只會(huì)越搞越亂,就如治洪水一理,那里決那里堵本來就是頭痛治頭號(hào)肢痛治腳。把無傳統(tǒng)知識(shí)的偽中醫(yī)清出業(yè)界,將有深厚華夏文化功底的中醫(yī)人推上決策臺(tái),才會(huì)根本解決問題。
-----------“中醫(yī)將亡于藥”,駱老并非危言聳聽,每次抓藥回來,或多或少我都有這感覺,但有什么辦法呢?
-----------,“中藥作為一個(gè)復(fù)雜的化合物集合體,轉(zhuǎn)基因之后是不是會(huì)影響它的性味歸經(jīng),這事沒有人管,科研經(jīng)費(fèi)才是大家更重視的!
可悲!只能徒呼奈何。
-----------是啊,誰來拯救中醫(yī)??
-----------是啊,誰來拯救中醫(yī)??
-----------藥之不存,醫(yī)將何立
-----------歷代的名醫(yī)都是參悟,領(lǐng)悟的,藥只是一方面,不要那么悲觀,藥的變化從來就沒停止啊
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