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荊芥連翹湯”世傳三個(gè)版本,最早見于明代《增補(bǔ)萬病回春》,其后清代《雜病源流犀燭?內(nèi)傷外感門》(《沈氏尊生書》的主體部分)有同名方,日本一貫堂的亦有,三方組成大致相同,只有少許差異,與《增》中的荊芥連翹湯相比,《雜》中方無
生地、
薄荷,多一味
枳殼,而一貫堂之方比《雜》中方多
黃連、
黃柏。荊芥連翹湯是黃煌先生常用的一張方,組成主要以一貫堂的荊芥連翹湯為基本方,主要用于
痤瘡、急性扁
桃體炎、
酒糟鼻、急性中耳炎等“火”病,尤以痤瘡患者使用頻次為高。使用本方有一定的體質(zhì)要求,就是“火體”,其人營(yíng)養(yǎng)狀況好,面色紅黑有光澤,(或皮膚雖白而嘴唇通紅、咽喉充血,最近幾例用此方的患者皆是膚白而偏瘦者),目眥充血,怕熱,易煩躁或焦慮,年輕人居多。經(jīng)過一段時(shí)間的觀察,我發(fā)現(xiàn)凡使用此方的患者,舌象上有較為特異的表現(xiàn):舌邊、尖紅,但這種“紅”不是舌邊、尖部位的舌質(zhì)發(fā)紅,而是其上布滿一些紅色的圓點(diǎn),好像草莓上的點(diǎn)一樣,為了要更加準(zhǔn)確和直觀的表達(dá)出我想描繪的圖像,我請(qǐng)一位朋友幫我掃描了幾張圖像,掃描儀的問題,圖像不是非常的清楚,但幾張加起來,已經(jīng)能表達(dá)出我的想法了。如圖所示:這幾張舌象各有不同,但有一個(gè)共同點(diǎn),就是在邊尖布布滿紅點(diǎn),尤以最后兩張更接近荊芥連翹湯的舌象,當(dāng)臨床上出現(xiàn)“火體”的其他癥狀,加上這種舌象,使用荊芥連翹湯的可能就很大了。這種舌象,很象溫病中所描繪的“上焦風(fēng)熱”的表現(xiàn),個(gè)人認(rèn)為,這種舌象的出現(xiàn),提示使用荊芥,
防風(fēng),薄荷。
?????????????????????????????????????????????????? 10.30夜
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再次申明,關(guān)于某方舌象、脈象,只是在方證中出現(xiàn)頻率相對(duì)較高的一些表現(xiàn),是用方時(shí)一個(gè)重要的參照,但沒有一定對(duì)應(yīng)的特異性舌或脈,著重介紹,只是為了表達(dá)醫(yī)者在臨證中的體會(huì),沒有以它作為用方金標(biāo)準(zhǔn)的意思。期待大家對(duì)此舌象肯定或否定的答復(fù)!
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第三張圖片的舌質(zhì)好像不支持用,我覺得一樓言之有理,火與熱像舌診真的很重要,但我發(fā)現(xiàn)應(yīng)用該方不一定需要舌有芒刺,有時(shí)舌質(zhì)更重要。
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第三張的舌質(zhì)顏色的確是不紅,只是選取幾張舌邊尖有紅點(diǎn)的來說明荊的舌象紅的特點(diǎn)是“星點(diǎn)狀”的紅。
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圖文并茂!非常好呀!謝謝樓主!
“紅星紅點(diǎn)舌”在經(jīng)期?煽吹降,
但也是火熱體質(zhì)的人多見!
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今天有不少人濕熱體質(zhì)、火熱體質(zhì)的,用了荊芥連翹湯,舌象并非明顯的“星點(diǎn)狀”,有待繼續(xù)觀察
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哈哈哈 時(shí)隔多日 又見揚(yáng)哥發(fā)表了一篇舌象結(jié)合用方經(jīng)驗(yàn)的文章 值得表揚(yáng) 嘻嘻 700)this.width=700;" >
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多發(fā)這樣的圖文并茂的方式 ,學(xué)習(xí)了。
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多發(fā)這類圖文并茂的文章更加有利于初學(xué)者學(xué)習(xí)。
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此類舌歸納了一下:
1、生理變異:女性月經(jīng)期舌質(zhì)偏紅,舌尖點(diǎn)刺增大,經(jīng)后自行消退;
2、點(diǎn)刺舌:蕈狀乳頭體積增大,數(shù)目增多,乳頭內(nèi)充血
水腫,大者稱星,小者稱點(diǎn)。有紅白之分。提示臟腑陽熱亢盛,或?yàn)檠譄崾。舌尖點(diǎn)刺多為心火亢盛,舌中點(diǎn)刺多為胃腸熱盛,舌邊點(diǎn)刺多為肝膽火盛。
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那舌根部有星狀紅點(diǎn)是否為
腎陰虛火旺或其它?
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學(xué)習(xí)了,還有牙根經(jīng)常出血,是火熱體質(zhì)還是濕熱體質(zhì)?