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兒童口服
脊髓灰質炎疫苗(俗稱“糖丸”)本來是預防導致兒童
癱瘓的
脊髓灰質炎的,可信陽市羅山縣的馮長喜怎么都想不到,妻子抱著3個月大的兒子馮強到縣衛(wèi)生防疫站吃糖丸,可沒過多久,兒子癱了。
馮長喜夫婦認為防疫站違反免疫規(guī)程、給剛剛手術之后的馮強服糖丸,從而導致脊髓灰質炎,要求衛(wèi)生防疫站承擔過錯賠償責任;而羅山縣衛(wèi)生防疫站則認為馮強所患疾病不是預防接種事故、不構成醫(yī)療事故,拒絕支付治療費用。從2002年,馮強的父母提起訴訟,這場官司一直打到現(xiàn)在,醫(yī)患雙方無不筋疲力盡,而法庭至今沒有判決……
專家指出,糖丸仍為最安全的預防脊髓灰質炎的方法,但違規(guī)操作可能導致脊髓灰質炎發(fā)生。
3個月大小孩離奇癱瘓
2001年10月2日,馮強的媽媽吳鳳霞和外婆一起抱著馮強,來到羅山縣衛(wèi)生防疫站計劃免疫室接種脊髓灰質炎疫苗。
吳鳳霞說,在服用“糖丸”前,防疫站工作人員曾詢問孩子是否有
感冒、發(fā)燒等癥狀,“我說沒有。我媽說強強剛做過肛門膿腫手術,就問她是不是不能服用,她說只要沒有感冒、發(fā)燒、拉肚子,就沒事兒。”
口服糖丸一周后,馮強突然發(fā)燒,馮長喜和吳鳳霞都將其當成了一般的感冒進行治療,并沒特別在意;10月16日,馮強再次發(fā)燒、
昏迷,家人將其送往羅山縣中醫(yī)院進行治療;10月18日,馮強的熱退了,但10月20日早晨,吳鳳霞在給馮強穿衣服時,發(fā)現(xiàn)其右上肢、左下肢不能活動,右下肢、左上肢只能輕微活動。而羅山縣中醫(yī)院查不出病因。
10月23日,馮強輾轉來到鄭州市兒童醫(yī)院進行治療,河南醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院兒科、鄭州市兒童醫(yī)院神經(jīng)科醫(yī)生對其診斷為:急性遲緩性癱瘓;脊髓灰質炎臨床符合。有關“標本”被緊急送往衛(wèi)生部確診。
12月19日,河南省衛(wèi)生防疫站實驗室的病毒分離結果為:脊髓灰質炎Ⅱ型疫苗株。這意味著,馮強患了“沒有治愈希望”的小兒麻痹癥。
遭遇了百萬分之一?
脊髓灰質炎是由脊髓灰質炎病毒引起的急性傳染病,主要侵犯一至六歲兒童,情況嚴重時可出現(xiàn)肢體疼痛,引起肌肉特別是肢體不對稱松弛性麻痹,并發(fā)生癱瘓,甚至帶來終生殘疾的后遺癥,俗稱“小兒麻痹癥”。
目前,人類的技術對于脊髓灰質炎只能通過疫苗進行預防,無有效治療方法。而服用脊髓灰質炎疫苗是目前預防脊髓灰質炎發(fā)生最有效的方法。其醫(yī)學機理是,將“糖丸”這種減毒活性疫苗作為一種抗原吞服,使病毒在人體腸道內大量繁殖,刺激機體在一次亞臨床感染的情況下產(chǎn)生抗體,從而使人體獲得了抵抗脊髓灰質炎的免疫力,一旦自然界中的此病毒入侵人體,人體內的脊髓灰質炎抗體便可將其殺死,從而達到免疫目的。
但自從上世紀60年代人類開始服用“糖丸”開始,世衛(wèi)組織的專家經(jīng)過長期研究就發(fā)現(xiàn),極少數(shù)人在服用“糖丸”后,不但不能獲得對于脊髓灰質炎的免疫力,甚至還有可能因個體體質差異或免疫缺陷,致使疫苗不僅不能促使機體抗體的產(chǎn)生,反而導致疫苗病毒發(fā)作、誘發(fā)脊髓灰質炎相關病例。這種疫苗相關病例,在國內的發(fā)生幾率為100萬分之一到500萬分之一。
馮強是這百萬分之一的“糖丸”受害者嗎?2002年1月20日,羅山縣衛(wèi)生防疫站向羅山縣政府督查辦做出了《關于馮強接種脊髓灰質炎疫苗所致脊髓灰質炎疫苗相關病例情況的說明》(以下簡稱《說明》),該《說明》顯示,根據(jù)河南省衛(wèi)生防疫站實驗室病毒分離結果,實驗室分離到的脊灰病毒型與馮強所服疫苗的型別相同,病毒經(jīng)實驗鑒定證實為脊灰Ⅱ型疫苗株,被確定為脊髓灰質炎疫苗相關病例。而鄭州華美法醫(yī)臨床司法鑒定所出具的《醫(yī)療過錯司法鑒定意見書》也認為馮強所患病例(毒株)與馮強所服疫苗的型別相同。更多的證據(jù)表明,馮強就是這看似微乎其微的百萬分之一。
不該吃糖丸的吃了糖丸?
糖丸的生產(chǎn)單位提供的相關證據(jù)證明,糖丸是合格產(chǎn)品,不存在質量問題。如果糖丸本身沒有問題,那問題出在哪兒?
馮長喜認為,負責接種的醫(yī)護人員,在進行疫苗接種的操作中也存問題。因為口服糖丸接種有明文規(guī)定,有明顯外傷、免疫力低下的人是不適宜接種的,以免因抵抗力低下導致疫苗病毒發(fā)作、誘發(fā)脊髓灰質炎,而3個月大的馮強在接種前不久剛剛做過肛門膿腫手術。
記者看到,在中國衛(wèi)生部發(fā)布的《計劃免疫技術管理規(guī)程》中規(guī)定,接種前醫(yī)護人員應該向兒童家長或其監(jiān)護人詳細詢問兒童近期的健康狀況、既往疾病史、過敏史和接種疫苗的反應史,必要時測量體溫和進行體檢。而四川科學技術出版社2001年出版的《現(xiàn)代臨床藥物大典》,在“脊髓灰質炎口服三價活疫苗”條目也提到,“有明顯外傷屬于禁忌癥”。
“這要看什么時候做的手術,如果手術已經(jīng)做完,又不發(fā)燒,可以服用糖丸。”對于馮長喜的疑問,羅山縣疾控中心主任湛才輝給出了這樣的解釋:“糖丸說明書禁忌癥不包括肛門膿腫!
孩子剛做完肛門膿腫手術,是否能服用糖丸呢?昨天,記者就此咨詢了鄭州市數(shù)家疾病預防控制中心。對于記者的疑問,鄭州市金水區(qū)、二七區(qū)、管城區(qū)、惠濟區(qū)四家疾病預防控制中心工作人員都答案相同:暫緩服用。
誰該為百萬分之一負責?
2002年10月,因多次協(xié)商未果,在鄭州打工的馮長喜夫婦向金水區(qū)法院提起民事訴訟,后因管轄權異議,案件移送到信陽市中院審理,兩次開庭后,案件被移送至羅山縣法院審理,羅山縣法院審理后,認為該案件不屬于民事案件駁回起訴,馮長喜夫婦上訴至信陽市中院,信陽市中院仍然認為不屬民事案件。馮長喜夫婦兩次向省高院申訴,2007年11月,省高院最終認為該案件屬于民事案件,指令羅山縣法院進行實體審理。
2008年8月20日,受羅山縣法院委托,鄭州華美法醫(yī)臨床司法鑒定所對馮強和羅山縣衛(wèi)生防疫站之間的醫(yī)療過錯糾紛,進行了司法鑒定。同年12月10日,鄭州華美法醫(yī)臨床司法鑒定所出具《醫(yī)療過錯司法鑒定意見書》,該意見書分析說明認定:一、被鑒定人馮強脊髓灰質炎事實存在,其所患病例(毒株)為Ⅱ型疫苗相關株,也即和其所服糖丸有關。二、羅山縣衛(wèi)生防疫站在依法發(fā)糖丸的過程中,主觀上不存在過錯,但羅山縣衛(wèi)生防疫站在給馮強服糖丸過程中,沒有詳細詢問病史,沒有詳細告知服用糖丸的風險,醫(yī)患溝通不足。
“目前預防脊髓灰質炎,全球最安全的辦法仍然是口服糖丸,但違規(guī)操作可能反過來導致脊髓灰質炎發(fā)生的概率大大增加,比如給免疫力低下或者有外傷的人服用,其感染脊髓灰質炎的概率就會增高。”河南省人民醫(yī)院的一位專家告訴記者。
2009年6月12日,羅山縣法院開庭審理馮長喜夫婦狀告羅山縣衛(wèi)生防疫站一案,法庭沒有當庭判決。
對于這起訴訟,湛才輝告訴記者:“我現(xiàn)在希望在正常程序下,這個官司能快點結束,如果法院判決我們該賠,我們肯定會承擔相應責任。”
(記者:黃普磊 劉澤飛)
來源:大河網(wǎng)
-----------“糖丸”及其它疫苗類,盡量在孩子身體健康時用,尤其是口腔、腸胃不要有傷口等大毛病。做了大手術的孩子要徹底恢復,有的要過100天才可以。
-----------好慘啊,才三個月大的孩子,他的一生就這樣完了!
-----------是不是疫苗都是這個原理呢?
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原帖由 一路坎坷 于 2009/7/9 08:58 發(fā)表
好慘啊,才三個月大的孩子,他的一生就這樣完了!
-----------強烈同情。
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原帖由 釣魚的鳥 于 2009/7/10 10:16 發(fā)表
強烈同情。
-----------聽說我們中國的都是減活疫苗,國外的是滅活疫苗,減活的還是有一定毒性,有的小孩可能不耐受。不過像倪海廈,彭奕峻等醫(yī)師都是堅決反對服用這種小兒麻痹疫苗的,可是現(xiàn)在又是國家強制的,沒有辦法啊。
-----------太可怕了,
看來還是我媽做的對,孩子不舒服就不打疫苗,少打一針沒事的.
我呢,非得按照規(guī)定,一天不差的打.
-----------自六個月以后我女兒就不打了. 現(xiàn)在不知道到時上學要怎么. 上學都要提供打針那個小本子的.