外瘍?yōu)椴�，外因有四時六yin之bhskgw.cn/Article/感觸，內(nèi)因有七情六郁之損傷，種種原由無不備具。而以最普通者言之，則熱病其多數(shù)也。蓋外感六yin，蘊(yùn)積無不化熱；內(nèi)因五志，變動皆有火生。
此則內(nèi)科百病屬熱者亦必居其大半；況在外瘍，肌膚灼痛，肉腐成膿，謂非熱郁于中，有以消爍之而何。此世俗治瘍所以無不注重于清潤寒涼一途，誠不能不謂其大有適用處也。雖然瘡瘍之屬于熱者固是最多，頤必不敢偏信林屋山人陽和一湯，謂為泛應(yīng)曲當(dāng)，而妄加無辜者以炮烙之刑，聽其慘暴哀號，焦肌鑠骨。究之熱病情況，萬有不齊。欲求其分量咸宜，銖兩悉稱，似亦不易。固非如街頭賣藥，市上搖鈴者，記得芩、連、膏、黃、銀花、地丁數(shù)味，而可以盡瘍醫(yī)之能事者也。
試以瘍病之屬于熱，分別言之。有風(fēng)熱之證，因風(fēng)而生熱者，如頭面諸瘍及游風(fēng)之類是也。雖宜清熱，而必先辛涼疏風(fēng)，不得早用寒涼之藥。否則熱已退而堅塊猶存，久留不消終為頑證；甚者寒涼直折，反致血滯氣凝，適以助虐。有濕熱之病，因濕而生熱者，如濕癢諸瘡及 瘡流火是也。雖亦必清熱，而尤須淡滲導(dǎo)濕，不得恃芩連等味。否則熱勢漸解，而濕積不化，腫腐難瘳。惟有毒火之證，發(fā)為疔瘡，來勢迅疾，易散難聚，熱毒不僅直入血分，且必與心肝二臟有直接關(guān)系。所以毒散走黃（毒散而內(nèi)陷，俗謂之“走黃”。字義極不可解而婦孺皆知有“走黃”二字。以患疔毒死者，或有全體發(fā)黃如金色者，實即毒入經(jīng)絡(luò)，不能自化，郁蒸以成此變，“走黃”之名，蓋由于此)必有神志昏迷，肝火橫逆見證。則治法雖在?
芍均是必需之要。否則變幻異常，捷于奔馬，一擊不中，補(bǔ)救綦難。此瘍科中最為激烈暴戾之證，所當(dāng)救焚沃焦，重劑急進(jìn)，不可輕描淡寫，杯水車薪，反致頃刻燎原，不可向邇者也。
療毒之易于走黃者，頭面諸疔為甚。腫勢漫溢，堅硬異常，針之無血無水無膿，一至神思恍惚，言語模糊，宜其難療。早用犀、羚可治十九，亦是涼降以平氣火，使之不復(fù)上攻耳。所以頭面之疔，易成危候也。又手指亦多疔瘡，用藥bhskgw.cn亦同此理，但其勢較緩，可治者多。惟紅絲疔一種，自發(fā)腫之處生出紅暈一條，現(xiàn)于肌肉之表，從臂上行，漸以及腋，相傳謂此紅暈過腋入胸即為不治。而頤治瘍?nèi)�，尚未見此壞證，或亦古人理想之辭。閬師謂此是心家之熱，藥以瀉心為主，重用芩、連、梔、翹，投之輒效�？傊郧逍母味K之熱。蓋心肝是君相二火之源，證雖在表，而源本于里，所謂病之輕者，皆在經(jīng)絡(luò)，惟重病則涉及腑臟者也。外瘍之宜于大劑寒涼，而不虞其太過者，惟此一證。足部亦有所謂水疔者，初則紅腫蔓延，大熱大痛，不一二日而腐化甚巨。此其濕火毒邪，亦必犀、羚、芩、連大劑急投，可救危難，而又以淡滲導(dǎo)濕輔之。此是濕火與毒火相合之病，與專治毒火者，尚宜微分門徑。
若夫外瘍潰后，有火宜清，則視其證之險夷，而辨銖兩。茍非陽發(fā)水疔（水疔亦稱陽發(fā)毒)，絕?
量，而惟以清涼解毒四字，作為枕中鴻寶，則瘍患之不死于病而死于藥者多矣。
