夫手法者,謂以兩手安置所傷之筋骨,使仍復(fù)于舊也。
●但傷有重輕,而手法各有所宜,其痊可之遲速,及遺留殘疾與否,皆觀乎手法之所施得宜,或失其宜,或未盡其法也。
●蓋一身之骨體,既非一致,而十二經(jīng)筋之羅列序?qū),又各不同,故必素知其體相,識其部位,一旦臨證,機(jī)觸于外,巧生于內(nèi),手隨心轉(zhuǎn),法從手出,或拽之離而復(fù)合,或推之就而復(fù)位,或正其斜,或完其闕,則骨之截?cái)、碎斷、斜斷,筋之弛縱、卷攣、翻轉(zhuǎn)、離合,雖在肉里,以手捫之,自悉其情,法之所施,使患者不知其苦,方稱為手法也。
●況所傷之處,多有關(guān)于性命者,如七竅上通腦髓,膈近心君,四末受傷,痛苦入心者,即或其人元?dú)馑貕眩瑪⊙子诹魃,可以克期而愈,手法亦不可亂施;若元?dú)馑厝,一旦被傷,勢已難支,設(shè)手法再誤,則萬難挽回矣,此所以尤當(dāng)審慎者也。
●蓋正骨者,須心明手巧,既知其病情,復(fù)善用夫手法,然后治自多效。誠以手本血肉之體,其宛轉(zhuǎn)運(yùn)用之妙,可以一己之卷舒,高下疾徐,輕重開合,能達(dá)病者之血?dú)饽郎,皮肉腫痛,筋骨攣折,與情志之苦欲也。較之以器具從事于拘制者,相去甚遠(yuǎn)矣。是則手法者,誠正骨之首務(wù)哉。
●按者,謂以手往下抑之也。摩者,謂徐徐揉摩之也。
●此法蓋為皮膚筋肉受傷,但腫硬麻木,而骨未斷折者設(shè)也。
·或因跌撲閃失,以致骨縫開bhskgw.cn/pharm/錯(cuò),氣血郁滯,為腫為痛。
·宜用按摩法,按其經(jīng)絡(luò),以通郁閉之氣;摩其壅聚,以散瘀結(jié)之腫,其患可愈。
接者,謂使已斷之骨,合攏一處,復(fù)歸于舊也。
●凡骨之跌傷錯(cuò)落,或斷而兩分,或折而陷下,或碎而散亂,或岐而傍突。
●相其形勢,徐徐接之,使斷者復(fù)續(xù),陷者復(fù)起,碎者復(fù)完,突者復(fù)平。
●或用手法,或用器具,或手法、器具分先后而兼用之,是在醫(yī)者之通達(dá)也。
●推者,謂以手推之,使還舊處也。拿者,或兩手一手捏定患處,酌其宜輕宜重,緩緩焉以復(fù)其位也。
●若腫痛已除,傷痕已愈,其中
·或有筋急而轉(zhuǎn)搖不甚便利。
·或有筋縱而運(yùn)動不甚自如。
·又或有骨節(jié)間微有錯(cuò)落不合縫者。
是傷雖平,而氣血之流行未暢,不宜接、整、端、提等法,惟宜推拿,以通經(jīng)絡(luò)氣血也。
●蓋人身之經(jīng)穴,有大經(jīng)細(xì)絡(luò)之分,一推一拿,視其虛實(shí),酌而用之,則有宣通補(bǔ)瀉之法,所以患者無不愈也。
●已上諸條,乃八法之大略如此。至于臨證之權(quán)衡,一時(shí)之巧妙,神而明之,存乎其人矣。
●摸者,用手細(xì)細(xì)摸其所傷之處:
·或骨斷、骨碎、骨歪、骨整、骨軟、骨硬。
·筋強(qiáng)、筋柔、筋歪、筋正、筋斷、筋走、筋粗、筋翻、筋寒、筋熱。
·以及表里虛實(shí),并所患之新舊也。
●先摸其或?yàn)榈鴵,或(yàn)殄e(cuò)閃,或?yàn)榇蜃,然后根?jù)法治之。
●端者,兩手或一手擒定應(yīng)端之處,酌其重輕,或從下往上端,或從外向內(nèi)托,或直端、斜端也。
●蓋骨離其位,必以手法端之,則不待曠日遲久bhskgw.cn/wsj/,而骨縫即合,仍須不偏不倚,庶愈后無長短不齊之患。
●提者,謂陷下之骨,提出如舊也。其法非一:
·有用兩手提者。
·有用繩帛系高處提者。
·有提后用器具輔之不致仍陷者。
●必量所傷之輕重淺深,然后施治。倘重者輕提,則病莫能愈;輕者重提,則舊患雖去,而又增新患矣。