【方歌】楊梅瘡生有二般,精化氣化是其源,精化yin欲氣傳染,氣宜發(fā)汗精下痊。
【注】此證一名廣瘡,因其毒出自嶺南;一名時瘡,以時氣乖變,邪氣湊襲之故;一名棉花瘡,因其纏綿不已也;一名翻花楊梅,因窠粒破爛,肉反突于外,如黃蠟色;一名天泡瘡,因其夾濕而生白皰也。有形如赤豆,嵌于肉內(nèi),堅硬如針,名楊梅痘;有形如風(fēng)疹作癢,名楊梅疹;先起紅暈,后發(fā)斑點者,名楊梅斑;色紅作癢,其圈大小不一,二三相套,因食穢毒之物,入大腸而發(fā),名楊梅圈。其名形雖異,總不出氣化、精化二因。但氣化傳染者輕,精化欲染者重。氣bhskgw.cn/shiti/化者,或遇生此瘡之人,鼻聞其氣,或誤食不潔之物,或登圊受梅毒不潔之氣,脾、肺受毒,故先從上部見之,皮膚作癢,筋骨微疼,其形小而且干也。精化者,由交媾不潔,精泄時,毒氣乘肝、腎之虛而入于里,此為欲染,先從下部見之,筋骨多痛,或小水澀淋,瘡形大而且堅。氣化者毒在表,未經(jīng)入里,稍有萌動,宜急服透骨搜風(fēng)散;元氣實者,楊梅一劑散汗之。精化者毒在里,深伏骨髓,未透肌膚,宜服九龍丹,通利大、小二便,以瀉骨中之毒,甚者二服,降下毒物,以土深壓之。行瀉之后,體實者,升麻解毒湯;體虛者,歸靈內(nèi)托散,服至筋骨不疼,瘡色淡白,內(nèi)毒已解,再用金蟾脫殼酒一料掃余毒,以絕其源。
如梅毒初發(fā),服表藥時,恐上攻頭面,宜豫服護(hù)面散;或瘡勢已發(fā)于面,愈后斑痕不退,宜翠云散點之,以滅痕跡。若梅瘡潰爛時,膿穢浸yin成片而痛者,以鵝黃散
撒之。又翻花楊梅,亦以本方加雄黃末,香油調(diào)敷之。
外有護(hù)從丸,于發(fā)瘡時,令侍從人服之,可免傳染。梅瘡初起,頭不痛,筋骨不疼,小水通利,瘡形碎小色鮮,頭面稀少,口角無瘡,胸背稠密,谷道清楚者為順;若先發(fā)下疳,次生便毒、魚口,便覺筋骨疼痛,而梅瘡隨發(fā),色紫堅硬,手足多生,形如湯潑起皰者為險。總之始終調(diào)治得法,輕者半年,重者一載,始得全愈。若患者不遵正法醫(yī)治,欲求速效,強(qiáng)服輕粉、水銀、白粉霜劫藥等類,妄用熏、擦、哈、吸等法,以致毒含藏骨髓,復(fù)為倒發(fā)結(jié)毒,輕則累及妻子,甚則腐爛損形,不可不慎。
方劑:透骨搜風(fēng)散'組成:透骨草(白花者,陰干)生脂麻羌活獨活小黑豆紫葡萄槐子白糖六安茶核桃肉(各一錢五分)
生姜三片,紅棗肉三枚,水三鐘,煎一鐘;露一宿,空心熱服,蓋被出汗,避風(fēng)。
【方歌】透骨搜風(fēng)散梅毒,筋骨微疼癢皮膚,脂麻羌獨豆葡萄,槐子糖茶核桃肉。
又方:楊梅一劑散
山羊肉一斤,河水煮熟,取清湯二碗,用黃酒一碗,將藥煎至一碗,令患者空心將羊肉淡食令飽,隨后服藥,蓋被出汗,避風(fēng)。
【方歌】楊梅一劑元氣壯,上部生毒氣化瘡,麻黃羌芷威靈刺,銀花風(fēng)甲蟬大黃。
又方:升麻解毒湯
組成:升麻皂刺(各四錢)
土茯苓(一斤)
水八碗,煎四碗,作四次,一日服盡。每次燉熱,加香油三茶匙和勻,量病上、下,食前后服之。
如瘡生頂上加白芷。咽內(nèi)加桔梗,胸腹加白芍,肩背加羌活,下部加牛膝。
【方歌】升麻解毒筋骨疼,梅毒纏綿壯服靈,土苓皂刺香油服,按部須加藥引經(jīng)。
又方:歸靈內(nèi)托散
組成:人參木瓜白術(shù)(土炒)金銀花防己天花粉白鮮皮bhskgw.cn/acu/薏苡仁(各一錢)
土茯苓(二兩)威靈仙(六分)
甘草(五分)
水三鐘,煎二鐘,作二次,隨病上下服之,渣再煎服。
下部加牛膝五分,元氣虛者倍加參、歸,毒氣盛者倍金銀花,加蒲公英。
外以麥冬五錢(去心),薏苡仁五錢,土茯苓一兩,煎湯常服以代茶。
【方歌】歸靈內(nèi)托參木瓜,術(shù)銀四物己天花,土苓鮮薏威靈草,梅瘡體弱服堪夸。
又方:金蟬脫殼酒組成:醇酒五斤,大蝦蟆一個,土茯苓五兩浸酒內(nèi),瓶口封嚴(yán),重湯煮二炷香時取出。待次日飲之,以醉為度。無論冬夏,蓋暖出汗為效。余存之酒,次日隨量飲之,酒盡瘡愈。又治結(jié)毒筋骨疼痛,諸藥不效者更妙。服酒七日后,禁見風(fēng)為效,忌口及房欲。
又方:護(hù)面散
組成:女人頭發(fā)(〔火段〕,存性)明雄黃(各三分)
共研細(xì),香油半酒鐘調(diào)勻,滾黃酒沖服,一日三服。
【方歌】護(hù)面散醫(yī)梅瘡現(xiàn),豫服毒不攻頭面,香油調(diào)藥黃酒沖,只用雄黃頭發(fā)〔火段〕。
又方:翠云散
組成:輕粉(一兩)石膏(〔火段〕,一兩)
蟾礬銅綠(各五錢)
共研極細(xì)末,濕瘡干撒,干瘡以公豬膽汁調(diào)濃點之每日三次,斑瘡自退。
【方歌】翠云散去瘡后斑,輕粉石膏共膽礬,銅綠共研濕干撒,豬膽汁調(diào)能潤干。
又方:鵝黃散
組成:輕粉石膏(〔火段〕)
黃柏(炒,各等分)
共為末,干撒患處,即可生痂;再爛再撒,毒盡即愈。
【方歌】鵝黃散治梅瘡爛,膿穢多疼浸成片,輕粉石膏黃柏研,干撒止疼解毒驗。
又方:護(hù)從丸
組成:雄黃川椒(各五錢)
杏仁(炒,去皮、尖)
共研末,燒酒打飛羅面糊為丸,如梧桐子大。每服十五丸,白滾水送下。
【方歌】護(hù)從丸避梅瘡患,雄黃川椒各五錢,杏仁百粒酒糊入,從人服之毒不傳。
又方:九龍丹(見下部懸癰)