單 元
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細 目
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要 點
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要求
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一、緒論
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1.概況
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（1）近代麻醉學發(fā)展簡史
（2）臨床麻醉學的特點
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了解
熟悉
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2.范圍及任務
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麻醉學專業(yè)的工作范圍及任務
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熟悉
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3.麻醉的分類
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（1）麻醉方法分類
（2）臨床麻醉亞科分類
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掌握
了解
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二、麻醉前病情評估
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1.意義
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麻醉前檢診的重要性及其目的
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了解
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2.內容
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（1）ASA 病情分級
（2）對全身情況的評估
（3）對呼吸系統(tǒng)的評估
（4）對心血管系統(tǒng)的評估
（5）對肝功能的評估
（6）對內分泌系統(tǒng)的評估
（7）對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的評估
（8）對胃腸道功能的評估
（9）對水/電解質和酸堿平衡狀態(tài)的評估
（10）麻醉和手術的風險評估
（11）對麻醉前治療用藥的評估
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掌握
熟悉
掌握
掌握
熟悉
熟悉
熟悉
熟悉
掌握
了解
掌握
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三、麻醉前準備和麻醉前用藥
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1.體格和精神準備
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（1）體格準備
（2）精神準備
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掌握
掌握
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2.麻醉選擇
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麻醉選擇的原則和依據(jù)
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掌握
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3.麻醉前用藥
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（1）麻醉前用藥的目的
（2）常用藥物
（3）麻醉前用藥的基本原則
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掌握
掌握
掌握
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4.麻醉設備
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（1）麻醉設備的準備
（2）麻醉設備的檢查
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熟悉
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四、氣管和支氣管內插管
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1.插管前準備
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（1）插管困難的評估
（2）氣管插管用具及其準備
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掌握
掌握
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2.氣管內插管
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（1）氣管內插管的適應證和禁忌證
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掌握
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（2）氣管內插管的方法及困難插管的處理
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熟悉
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3.支氣管內插管
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（1）支氣管內插管的適應證
（2）支氣管內插管的方法
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掌握
熟悉
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4.拔管術
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拔管指征
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掌握
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5.氣管、支氣管內插管的并發(fā)癥
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（1）插管即時并發(fā)癥
（2）導管留置期間的并發(fā)癥
（3）拔管并發(fā)癥
（4）拔管后并發(fā)癥
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掌握
掌握
掌握
熟悉
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五、全麻的誘導、維持和蘇醒
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1.全麻的誘導
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（1）全麻誘導的注意事項
（2）常用的誘導方法
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掌握
掌握
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2.全麻的維持
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全麻維持期的注意事項
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掌握
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3.全麻的蘇醒
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全麻蘇醒時間延遲的預防和處理
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了解
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4.全麻深淺的判斷
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掌握
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六、吸入麻醉
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1.吸入麻醉的定義
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了解
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2.吸入麻醉藥的臨床評價
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（1）常用吸入麻醉藥可控性評價
（2）常用吸入麻醉藥對機體的影響
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熟悉
熟悉
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3.常用吸入麻醉裝置的主要構成
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（1）常用吸入麻醉裝置的主要構成
（2）常用吸入麻醉方法分類及其定義
（3）常用的吸入麻醉方法
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掌握
掌握
熟悉
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4.吸入麻醉管理
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吸入麻醉管理要點
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掌握
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七、靜脈全身麻醉
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1.硫噴妥鈉靜脈麻醉
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（1）麻醉體征
（2）麻醉方法
（3）適應證和禁忌證
（4）并發(fā)癥
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熟悉
掌握
掌握
了解
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2.氯胺酮麻醉
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（1）麻醉方法
（2）適應證與禁忌證
（3）并發(fā)癥
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掌握
掌握
掌握
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3.羥丁酸鈉靜脈麻醉
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（1）麻醉方法
（2）適應證和禁忌證
（3）并發(fā)癥
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熟悉
熟悉
熟悉
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4.咪達唑侖靜脈麻醉
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（1）麻醉方法
（2）適應證和禁忌證
（3）并發(fā)癥
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掌握
掌握
了解
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5.依托咪酯靜脈麻醉
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（1）麻醉方法
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掌握
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（2）適應證和禁忌證
（3）并發(fā)癥
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掌握
了解
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6.異丙酚靜脈麻醉
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（1）麻醉方法
（2）適應證和禁忌證
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掌握
掌握
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7.芬太尼靜脈麻醉
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（1）麻醉方法
（2）適應證
（3）注意事項
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掌握
掌握
熟悉
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八、肌松藥的臨床應用
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1.肌松藥的應用
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（1）肌松藥的應用范圍和應用方法
（2）用藥選擇的基本原則
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掌握
熟悉
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2.常見的不良反應
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（1）臨床表現(xiàn)
（2）原因或機制
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了解
了解
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3.影響肌松藥作用的因素
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（1）影響其藥代動力學的因素
（2）影響其藥效動力學的因素
（3）影響肌松藥作用的藥物相互作用
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熟悉
熟悉
熟悉
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4.肌松藥的拮抗
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（1）使用肌松藥拮抗藥的指征
（2）對肌松藥殘余作用的拮抗方法
（3）肌松藥拮抗時的注意事項
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掌握
熟悉
熟悉
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5.神經(jīng)肌肉傳遞功能監(jiān)測
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（1）不同神經(jīng)刺激模式的臨床意義
（2）神經(jīng)肌肉傳遞功能監(jiān)測的臨床應用
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了解
了解
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九、局部麻醉
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1.局部麻醉的含義和特點
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了解
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2.常用局麻藥的臨床評價
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（1）常用局麻藥的作用強度和毒性
（2）常用局麻藥的使用濃度、作用持續(xù)時間和一次最大劑量
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熟悉
掌握
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3.局部麻醉方法
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（1）表面麻醉、局部浸潤麻醉、區(qū)域阻滯麻醉的適應證、麻醉方法和應用注意事項
（2）頸神經(jīng)叢阻滯及臂神經(jīng)叢阻滯麻醉的適應證、常用方法和常見并發(fā)癥的預防和處理
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熟悉
掌握
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十、椎管內麻醉
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1.蛛網(wǎng)膜下隙阻滯
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（1）對機體生理機能的影響
（2）操作與麻醉管理
（3）適應證與禁忌證
（4）常見并發(fā)癥的防治
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熟悉
掌握
掌握
熟悉
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2.硬脊膜外阻滯
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（1）硬脊膜外阻滯對機體生理機能的影響
（2）操作與麻醉管理
（3）適應證與禁忌證
（4）常見并發(fā)癥的防治
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熟悉
掌握
掌握
熟悉
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十一、復合麻醉
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1.復合麻醉的應用原則
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|
掌握
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2.靜吸復合麻醉
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（1）麻醉方法特點
（2）應用注意事項
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掌握
熟悉 |
3.全憑靜脈麻醉
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（1）常用全憑靜脈麻醉的藥物組成
（2）麻醉方法
（3）應用注意事項
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熟悉
掌握
熟悉
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4.全麻與非全麻的復合
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（1）優(yōu)點
（2）常用的復合方法
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了解
掌握
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十二、低溫在麻醉中的應用
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1.低溫的特點及其適應證
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熟悉
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2.低溫的實施
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（1）降溫及復溫的方法和管理
（2）低溫期間的注意事項
（3）監(jiān)測
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掌握
掌握
熟悉
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3.并發(fā)癥
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（1）常見并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)和原因
（2）預防和處理原則
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熟悉
掌握
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十三、控制性降壓在麻醉中的應用
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1.控制性降壓的理論基礎
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（1）控制性降壓的定義
（2）施行控制性降壓的理論基礎
（3）控制性降壓對機體的影響
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了解
了解
熟悉
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2.控制性降壓的實施
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（1）適應證和禁忌證
（2）常用的降壓方法及其監(jiān)測與管理
|
掌握
掌握
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3.并發(fā)癥
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（1）原因
（2）預防和處理原則
|
熟悉
掌握
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十四、全身麻醉期間并發(fā)癥的防治
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1.低血壓
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（1）低血壓的病因和臨床表現(xiàn)
（2）低血壓的預防和處理
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掌握
掌握
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2.高血壓
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（1）高血壓的病因和臨床表現(xiàn)
（2）高血壓預防和處理
|
掌握
掌握
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3.心律失常
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（1）心動過緩的病因及治療
（2）心動過速的病因及治療
（3）房室誘導阻滯的病因及治療
（4）室性心動過速的病因及治療
（5）室性心律失常的病因及治療
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掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
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4.缺氧
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（1）缺氧的概念
（2）圍術期缺氧的原因
（3）缺氧的治療
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掌握
掌握
掌握
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5.高碳酸血癥
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（1）圍術期高碳酸血癥的原因
（2）處理原則
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掌握
掌握
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6.低溫
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（1）圍術期低溫的原因
（2）低溫引起的生理反應
（3）低溫的預防及處理
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熟悉
掌握
掌握
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7.高熱
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（1）導致圍術期高熱因素
（2）預防及治療
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掌握
掌握
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8.少尿
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（1）少尿的定義
（2）少尿的病因
（3）少尿的治療
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掌握
掌握
掌握
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9.術中知曉和蘇醒延遲
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（1）術中知曉和蘇醒延遲的含義
（2）術中知曉和蘇醒延遲的原因
（3）預防術中知曉和蘇醒延遲的原則
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掌握
掌握
掌握
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10.喉痙攣
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（1）喉痙攣的誘因
（2）喉痙攣的臨床體征
（3）預防及處理原則
|
掌握
掌握
掌握
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11.支氣管痙攣
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（1）支氣管痙攣的定義
（2）支氣管痙攣的體征
（3）支氣管痙攣的原因
（4）預防及治療原則
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掌握
掌握
掌握
掌握
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12.誤吸
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（1）誤吸的原因
（2）誤吸預防及處理
|
掌握
掌握
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13.氣胸
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（1）圍術期發(fā)生氣胸的原因
（2）氣胸的生理效應
（3）氣胸的診斷及處理
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熟悉
熟悉
掌握
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14.心肌缺血
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（1）圍術期心肌缺血的原因
（2）心肌缺血的診斷
（3）心肌缺血的臨床表現(xiàn)
（4）心肌缺血的預防及治療
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掌握
熟悉
掌握
掌握
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15.肺栓塞
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（1）血栓栓塞的病因、診斷及處理
（2）氣栓栓塞的病因、診斷及處理
（3）脂肪栓塞的病因、診斷及處理
（4）羊水栓塞
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熟悉
熟悉
掌握
熟悉
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16.心包壓塞
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（1）心包壓塞高危因素
（2）心包壓塞臨床表現(xiàn)
（3）心包壓塞的處理
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熟悉
掌握
掌握
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17.惡性高熱
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（1）病因易感人群相關綜合征
（2）臨床表現(xiàn)及診斷依據(jù)
（3）麻醉相關誘發(fā)因素
（4）治療
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熟悉
熟悉
熟悉
熟悉
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18.手術室失火及用電意外
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（1）易燃助燃因素及預防
（2）用電安全預防措施
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熟悉
熟悉
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十五、麻醉期間的輸血、輸液
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1.手術前病人體液改變的常見原因
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熟悉
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2.麻醉、手術期間病人體液改變的原因
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熟悉
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3.麻醉、手術期間的輸血、輸液原則
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|
掌握
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十六、胸科手術的麻醉
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1.剖胸和側臥位對呼吸循環(huán)的影響
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（1）剖胸所引起的病理生理改變
（2）側臥位對呼吸生理的影響
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熟悉
熟悉
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2.麻醉前評估與準備
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（1）麻醉前評估要點
（2）麻醉前準備要點
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掌握
掌握
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3.胸科手術麻醉的特點與處理
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（1）胸科手術麻醉的基本要求
（2）單肺通氣的生理變化特點
（3）單肺通氣的適應證及其呼吸管理
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掌握
了解
熟悉
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| 4.常見胸科手術的麻醉處理 |
常見胸科手術麻醉要點或注意事項
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熟悉
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十七、心臟及大血管手術的麻醉
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1.麻醉前評估及準備
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（1）麻醉前準備
（2）麻醉前用藥
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熟悉
熟悉
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2.非直視心臟及大血管手術麻醉
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（1）基本原則
（2）病理生理
（3）麻醉處理
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掌握
熟悉
了解
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3.直視心臟手術及大血管手術麻醉
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（1）病理生理改變
（2）麻醉前準備
（3）麻醉選擇
（4）麻醉處理
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掌握
熟悉
熟悉
了解
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4.體外循環(huán)
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（1）基本裝置
（2）基本方法
（3）并發(fā)癥
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了解
了解
了解
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十八、神經(jīng)外科手術的麻醉
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1.神經(jīng)外科麻醉的特點
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（1）麻醉藥和麻醉技術對腦血流、腦代謝和顱內壓的影響
（2）顱內高壓的原因、臨床表現(xiàn)、處理原則
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掌握
熟悉
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2.常見神經(jīng)外科手術的麻醉（腦外傷、高血壓腦出血、顱內占位、脊髓病變等）
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（1）麻醉前準備
（2）麻醉選擇
（3）麻醉管理
（4）麻醉恢復期管理
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熟悉
掌握
掌握
熟悉
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| 十九、眼科手術的麻醉 |
1.麻醉特點
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（1）麻醉與眼壓
（2）麻醉與眼壓反射
（3）眼科用藥的全身作用
（4）內眼與外眼手術的特點
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掌握
掌握
了解
了解
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2.常見眼科手術的麻醉（眼肌
手術、眼外傷、青光眼、眼底、
眶內腫瘤）
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（1）麻醉前準備
（2）麻醉選擇
（3）麻醉管理
（4）麻醉恢復期管理
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熟悉
熟悉
熟悉
了解
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二十、耳鼻喉科手術的麻醉
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1.麻醉特點
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（1）氣道管理
（2）麻醉與中耳腔壓力
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掌握
了解
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2.常見手術的麻醉（鼻竇、中耳、喉、氣管及食管異物、喉激光手術、鼻內窺鏡手術）
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（1）麻醉前準備
（2）麻醉選擇
（3）麻醉管理
（4）麻醉恢復期管理
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熟悉
掌握
熟悉
了解
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二十一、骨科手術的麻醉
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1.麻醉特點
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（1）脂肪栓塞
（2）骨水泥引起的循環(huán)抑制
（3）止血帶的應用
（4）術中喚醒及脊髓功能監(jiān)測
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了解
熟悉
掌握
熟悉
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2.常見手術的麻醉處理（四肢骨折、關節(jié)置換、關節(jié)鏡、腰椎盤脫出、脊柱手術）
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（1）麻醉前準備
（2）麻醉選擇
（3）麻醉中管理
（4）麻醉恢復期管理
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熟悉
掌握
熟悉
了解
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| 二十二、泌尿外科手術的麻醉 |
1.麻醉特點
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（1）疾病的體征
（2）高齡病人
（3）水中毒
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熟悉
了解
了解
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2.常見手術的麻醉（腎臟手術、輸尿管手術、膀胱手術、前列腺手術、尿道手術、先天
畸形）
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（1）麻醉前準備
（2）麻醉選擇
（3）麻醉中管理
（4）麻醉后管理
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熟悉
掌握
熟悉
了解
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二十三、普外科手術的麻醉
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1.麻醉特點
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（1）內臟牽拉反應
（2）肝功能損害
（3）麻醉與營養(yǎng)
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熟悉
熟悉
熟悉
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2.常見手術的麻醉處理（急腹
癥、膽道手術、胃腸手術、門
脈高壓、肝葉切除、腹腔鏡、
乳腺和甲狀腺手術）
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（1）麻醉前準備
（2）麻醉選擇
（3）麻醉中管理
（4）麻醉后管理
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熟悉
掌握
熟悉
了解
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二十四、整形外科手術的麻醉
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麻醉特點
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（1）呼吸道管理特點
（2）麻醉方法
（3）麻醉中管理
（4）麻醉后管理
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掌握
掌握
熟悉
了解
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二十五、婦科手術的麻醉
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1.婦科麻醉特點
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（1）內臟牽拉反應
（2）盆腔手術基本要求
（3）腹內壓增高對麻醉的影響
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熟悉
掌握
熟悉
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2.常見婦產(chǎn)科手術麻醉處理（子宮切除、附件手術、宮外孕、黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉、宮腔鏡和腹腔鏡、剖宮產(chǎn)、卵巢癌根治術）
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（1）麻醉前準備
（2）麻醉選擇
（3）麻醉中管理
（4）麻醉后處理
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熟悉
掌握
熟悉
了解
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二十六、合并呼吸系統(tǒng)嚴重疾患病人的麻醉
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合并呼吸系統(tǒng)嚴重疾患病人肺功能的改變
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（1）肺功能改變的特點
（2）麻醉耐受性的評估
（3）麻醉方法的選擇
（4）術后呼吸功能的維持
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熟悉
熟悉
掌握
了解
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二十七、口腔、頜面外科手術的麻醉
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1.特點
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（1）解剖生理改變特點
（2）手術特點
（3）麻醉處理特點
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熟悉
了解
掌握
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2.麻醉
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（1）麻醉前準備
（2）麻醉選擇
（3）常用麻醉方法
（4）麻醉期間麻醉管理
（5）麻醉后病人處理
|
掌握
熟悉
熟悉
掌握
熟悉
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二十八、燒傷病人的麻醉
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1.特點
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（1）病理生理變化
（2）麻醉特點
|
掌握
掌握
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2.燒傷病人麻醉
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（1）常用麻醉方法
（2）麻醉選擇
（3）圍術期處理
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熟悉
熟悉
熟悉
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二十九、內分泌病人手術的麻醉
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1.甲狀腺功能亢進癥
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（1）麻醉前評估
（2）麻醉前用藥
（3）麻醉選擇
（4）意外和并發(fā)癥的防治
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掌握
熟悉
熟悉
掌握
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2.嗜鉻細胞瘤摘除術
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（1）藥物與麻醉方法的選擇
（2）監(jiān)測
（3）處理方法和原則
|
掌握
熟悉
熟悉
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3.糖尿病病人
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（1）麻醉前準備
（2）麻醉選擇
（3）麻醉管理
（4）血糖監(jiān)測
（5）急診手術麻醉處理
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熟悉
熟悉
掌握
熟悉
掌握
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三十、小兒麻醉
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1.與麻醉有關的小兒解剖生理及管理特點
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醫(yī)學全.在線bhskgw.cn |
掌握
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2.小兒麻醉特點
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（1）麻醉前評估
（2）麻醉前準備
（3）麻醉方法和裝置特點
（4）麻醉管理和監(jiān)測
（5）術中輸液、輸血
（6）術后管理
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熟悉
掌握
熟悉
掌握
掌握
熟悉
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三十一、產(chǎn)科麻醉（含新生兒復蘇）
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1.產(chǎn)科麻醉要求
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|
熟悉
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2.產(chǎn)科麻醉
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（1）產(chǎn)科手術的麻醉特點
（2）麻醉藥對母體、胎兒及新生兒的影響
（3）胎盤屏障對常用麻醉藥的影響
（4）麻醉前準備和注意事項
（5）麻醉選擇
（6）麻醉管理
（7）妊高征病人的麻醉注意事項
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掌握
掌握
熟悉
熟悉
熟悉
掌握
熟悉
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3.新生兒窒息與急救
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（1）常見原因
（2）評估方法和新生兒復蘇術
（3）羊水栓塞的臨床表現(xiàn)、處理
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熟悉
掌握
熟悉
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三十二、老年病人的手術麻醉
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1.特點
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（1）老年生理與解剖特點
（2）藥物動力學特點
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熟悉
了解
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2.老年人麻醉
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（1）麻醉前評估及準備
（2）麻醉前用藥
（3）麻醉選擇
（4）麻醉處理原則
（5）術后并發(fā)癥
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熟悉
熟悉
熟悉
掌握
熟悉
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三十三、心血管疾病病人非心臟手術的麻醉
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1.缺血性心臟病
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（1）麻醉前評估與準備
（2）麻醉前用藥
（3）麻醉選擇
（4）麻醉管理
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熟悉
熟悉
熟悉
掌握
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2.高血壓
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（1）麻醉前評估與準備
（2）麻醉前用藥
（3）麻醉選擇
（4）麻醉管理
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掌握
熟悉
掌握
掌握
|
3.其他心血管疾病
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（1）麻醉前評估與準備
（2）麻醉前用藥
（3）麻醉選擇
（4）麻醉管理
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了解
了解
了解
熟悉
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三十四、血液病病人的麻醉
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手術麻醉特點
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（1）病情評估
（2）麻醉前準備
（3）麻醉選擇
（4）麻醉管理
（5）圍術期并發(fā)癥的預防與處理
|
熟悉
熟悉
熟悉
掌握
熟悉
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三十五、嚴重創(chuàng)傷病人的麻醉
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1.病情特點
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（1）嚴重程度評估
（2）病情特點
（3）麻醉特點
|
掌握
熟悉
熟悉
|
2.麻醉前急救及治療
|
（1）麻醉與急救
（2）監(jiān)測與治療
|
熟悉
熟悉
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3.急癥危重病人麻醉
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（1）處理原則
（2）麻醉期間的監(jiān)測與管理
（3）術后并發(fā)癥的防治
|
掌握
掌握
熟悉
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三十六、器官移植的麻醉
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麻醉特點、原位肝移植、腎移植術麻醉
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（1）病理生理特點
（2）麻醉前評估和準備
（3）圍術期麻醉處理原則
（4）術后監(jiān)測治療
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