神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師模擬試題及答案(一)

1.對周期性癱瘓發(fā)作期的病人，下述最佳的治療是

　　A.針對低血鉀，口服氯化鉀

　　B.應用腎上腺皮質激素沖擊治療

　　C.高糖飲食

　　D.靜脈注射碳酸氫鈉

　　E.口服雙氫克尿噻

　　正確答案：A

　　2.脊髓炎與硬脊膜外膿腫的主要鑒別點為

　　A.脊柱有無壓痛

　　B.腦脊液有無炎性改變

　　C.椎管內(nèi)有無梗阻

　　D.有無膿毒血癥的臨床表現(xiàn)

　　E.發(fā)病是否急劇

　　正確答案：C

　　3.一側瞳孔直接、間接對光反射均消失，病變在

　　A.對側視神經(jīng)

　　B.對側動眼神經(jīng)

　　C.同側視神經(jīng)

　　D.同側動眼神經(jīng)

　　E.視交叉

　　正確答案：D

　　4.癲癇樣波包括下列幾項，但除外其中的

　　A.棘波

　　B.尖波

　　C.棘慢綜合波

　　D.慢波

　　E.多棘慢綜合波

　　正確答案：D

　　5.周期性癱瘓不應有的臨床表現(xiàn)是

　　A.骨骼肌弛緩性癱瘓

　　B.大小便障礙

　　C.腦脊液正常

　　D.血清鉀降低

　　E.腱反射減弱

　　正確答案：B

　　6.腦卒中最強的單一危險因素是

　　A.高血壓

　　B.高年齡

　　C.吸煙

　　D.糖尿病

　　E.心臟病

　　正確答案：B

　　7.腦栓塞的臨床表現(xiàn)中，下述不正確的是

　　A.起病急驟

　　B.年齡多較輕

　　C.多有腦膜刺激征

　　D.常見局限性抽搐、偏癱、失語

　　E.多有心房纖顫

　　正確答案：C

　　8.對腦動脈瘤破裂預后的估計，最重要的是

　　A.意識障礙的程度

　　B.血壓上升的程度

　　C.腦動脈瘤的大小

　　D.偏癱的有無

　　E.腦動脈瘤的多少

　　正確答案：A

　　9.急性多發(fā)性炎癥性脫鞘性神經(jīng)根神經(jīng)病人常見的主要危險是

　　A.四肢癱瘓

　　B.并發(fā)肺部感染、肺不張

　　C.并發(fā)心肌炎、心力衰竭

　　D.呼吸肌麻痹

　　E.合并消化道出血

　　正確答案：D

　　10.癲癇藥物治療的終止，下列不正確的是

　　A.全面性強直一陣攣發(fā)作在完全控制2～5年后

　　B.單純部分性發(fā)作在完全控制2～5年后

　　C.失神發(fā)作在完全控制6個月后

　　D.復雜部分性發(fā)作完全控制1～2年后

　　E.停藥過程一般不少于3個月，需緩慢減量

　　正確答案：D

　　11.診斷癲癇的主要依據(jù)是

　　A.頭顱CT

　　B.EEG

　　C.頭顱MRI

　　D.SPECT

　　E.病史和臨床表現(xiàn)

　　正確答案：E

　　12.癲癇治療失敗的原因不包括

　　A.發(fā)作類型判斷錯誤，導致用藥不當

　　B.發(fā)作頻率估計錯誤，藥量不夠

　　C.不正規(guī)用藥

　　D.難治性癲癇

　　E.沒有聯(lián)合用藥物

　　正確答案：E

　　13.偏頭痛的特點不包括

　　A.發(fā)作性

　　B.搏動性

　　C.伴隨惡心嘔吐

　　D.一般沒有預感

　　E.對光或聲音刺激敏感

　　正確答案：D

　　14.脊髓壓迫癥狀的最常見病因是

　　A.腫瘤轉移

　　B.脊髓腫瘤

　　C.血管畸形

　　D.炎性肉芽腫

　　E.椎間盤突出

　　正確答案：B

　　15.大腦前動脈阻塞時出現(xiàn)小便失禁，是由于損害了

　　A.額極

　　B.旁中央小葉

　　C.胼胝體前4/5

　　D.扣帶回

　　E.額葉底部

　　正確答案：B

　　16.高血壓性腦出血的主要機理是

　　A.腦動脈外膜不發(fā)達，管壁較薄，易致破裂出血

　　B.動脈硬化內(nèi)膜粗糙，形成內(nèi)膜潰瘍，在高血壓作用下而血管破裂

　　C.在高血壓基礎上，合并腦內(nèi)動靜脈畸形，故易出血

　　D.高血壓可使小動脈硬化，玻璃樣變，形成微動脈瘤導致破裂

　　E.實質上是腦內(nèi)靜脈循環(huán)障礙和靜脈破裂

　　正確答案：D

　　17.自身免疫性重癥肌無力和先天性肌無力綜合征的區(qū)別在于

　　A.是否血清出現(xiàn)抗乙酰膽堿受體，抗體升高

　　B.是否對抗膽堿酯酶藥物有效

　　C.是否肌電圖低頻重頻刺激有效

　　D.是否出現(xiàn)肌疲勞現(xiàn)象

　　E.是否新斯的明試驗陽性

　　正確答案：A

　　18.進行性肌營養(yǎng)不良的臨床特點，下列描述不準確的是

　　A.肌肉出現(xiàn)對稱性的無力

　　B.肌肉無力常有肌肉疼痛

　　C.肌肉無力一般近端重于遠端

　　D.肌電圖可以發(fā)現(xiàn)肌原性的改變

　　E.一般伴隨肌酶升高

　　正確答案：B

　　19.對于多發(fā)性硬化的描述，下列正確的是

　　A.進行性加重比緩解復發(fā)更為常見

　　B.在我國一般不累及視神經(jīng)

　　C.多數(shù)為急性發(fā)作，類似腦中風

　　D.首選的治療是免疫球蛋白

　　E.是中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質的炎性脫髓鞘疾病

　　正確答案：E

　　20.診斷震顫麻痹最重要的依據(jù)是

　　A.確切的病史及體征

　　B.腦脊液檢查醫(yī)學 全在.線提供

　　C.頭部CT

　　D.頭部MRI

　　E.腦電地形圖

　　正確答案：E

　　21.頸椎病可產(chǎn)生下列各體征，除外

　　A.下肢痙攣性癱瘓

　　B.上肢肌束震顫伴隨肌肉萎縮

　　C.下肢肌束震顫

　　D.伸性足跖反射

　　E.下肢感覺減退

　　正確答案：C

　　22.診斷脊髓壓迫癥應當除外運動神經(jīng)元病，運動神經(jīng)元病不會出現(xiàn)

　　A.手部肌肉萎縮無力

　　B.下肢肌張力升高

　　C.手部肌肉顫動

　　D.兩下肢病理征陽性

　　E.傳導束性感覺障礙

　　正確答案：E

　　23.腦血栓形成的最常見病因是

　　A.高血壓

　　B.腦動脈粥樣硬化

　　C.各種腦動脈炎

　　D.血壓偏低

　　E.紅細胞增多癥

　　正確答案：B

　　24.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）每次出現(xiàn)神經(jīng)癥狀的持續(xù)時間不應超過

　　A.60秒

　　B.60分鐘

　　C.6小時

　　D.12小時

　　E.24小時

　　正確答案：E

　　25.面神經(jīng)炎急性期使用皮質激素治療的機理是

　　A.減輕面神經(jīng)水腫

　　B.抑制免疫反應

　　C.抗細菌

　　D.抗病毒

　　E.抗過敏

　　正確答案：A

　　26.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要鑒別要點是

　　A.觸發(fā)點的存在

　　B.有無面部痛覺減退和角膜反射減退

　　C.并有角膜炎

　　D.伴有牙齒疾患

　　E.疼痛范圍小

　　正確答案：B

　　27.特發(fā)性癲癇大發(fā)作或與失神發(fā)作合并發(fā)生的抗癲癇藥物治療首選

　　A.乙琥胺

　　B.丙戊酸鈉

　　C.卡馬西平

　　D.苯妥英鈉

　　E.苯巴比妥

　　正確答案：B

　　28.急性脊髓炎時，下列各項體征中哪項是脊髓休克期的表現(xiàn)體征之一

　　A.病變以下腱反射消失

　　B.肌張力增高

　　C.踝陣攣陽性

　　D.肌萎縮

　　E.Lasegue征陽性

　　正確答案：A

　　29.預防蛛網(wǎng)膜下腔出血復發(fā)的最根本措施是

　　A.應用抗纖溶藥物

　　B.治療高血壓

　　C.病人安靜、臥床休息

　　D.對動脈瘤或動-靜脈畸形早期手術治療

　　E.保持大便通暢，避免用力

　　正確答案：D

　　30.左側偏癱、右眼外展不能和右側周圍性面肌癱瘓，病灶定位于>

　　A.右側內(nèi)囊

　　B.右側腦橋

　　C.右側中腦

　　D.右側延髓

　　E.左側腦橋

　　正確答案：B

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