直接接觸結核桿菌污染的物品，如結核病人的痰液、膿液、血液，結核病動物的奶汁、病灶分泌物、血液等。
（二)發(fā)病機制
病人多受到過結核桿菌感染，機體已獲得特異性免疫力，產(chǎn)生特異性抗體及致敏淋巴細胞。再次受到感染時致敏的T淋巴細胞再次與結核桿菌或含有結核桿菌的吞噬細胞接觸時，釋放出一系列免疫效應因子，吸引并激活巨噬細胞，增強其吞噬和溶菌作用，使它們本身轉化為巨噬細胞和上皮樣細胞，形成結核性肉芽腫改變醫(yī)學 全在.線提供。
所以在組織病理上，結核性肉芽腫由多核巨細胞和上皮樣細胞組成，中央可有程度不等的干酪樣壞死，外圍有淋巴細胞浸潤，組織中可查到結核桿菌。由于變態(tài)反應，病變中央層逐漸增，厚角化過度或乳頭瘤樣改變，呈現(xiàn)疣狀隆起。
