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顱咽管瘤概述

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012/7/12 衛(wèi)生資格論壇
顱咽管瘤
    【 病史采集 】
    1.注意兒童發(fā)育情況,成人有無陽萎、性功能減退,女性月經(jīng)失調(diào)或停經(jīng),以及多飲、多尿、嗜睡等。
    2.視力、視野。
    【 體格檢查 】
    1.注意有無肥胖,皮膚細(xì)膩,毛發(fā)稀少,兒童身材矮小,性器官發(fā)育遲緩。
    2.查視力、視野、眼底變化。
    【 輔助檢查 】
    1.顱骨平片。
    2.頭部CT或MRI。
    3.內(nèi)分泌檢查  血糖,尿糖,血漿GH、PRL、TSH等醫(yī)學(xué)全在.線提供。
    【 診    斷 】
    1.兒童生長矮小,性器官發(fā)育遲緩,成人性功能減退,女性月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)。
    2.視力減退,視野缺損,眼底視盤原發(fā)性萎縮。
    3.顱骨X線片可見鞍上鈣化,CT及MRI顯示鞍內(nèi)或鞍上占位病變影,多為圓形囊性。
    【 治療原則 】
    1.手術(shù)治療  一經(jīng)確診應(yīng)以手術(shù)治療為主,經(jīng)額顳開顱,手術(shù)應(yīng)在顯微鏡下進(jìn)行,爭取全切除或次全切除。
    2.放射治療  對手術(shù)未能全切除者,可輔以放射治療。
    【 療效標(biāo)準(zhǔn) 】
    1.治愈  手術(shù)全切或次全切除腫瘤,無重要結(jié)構(gòu)損傷,臨床癥狀消失或明顯改善。
    2.好轉(zhuǎn)  手術(shù)大部分切除腫瘤,臨床癥狀有改善。
    3.未愈  手術(shù)僅部分切除或有重要結(jié)構(gòu)損傷,臨床癥狀未改善或加重。
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