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眼科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)講義:外麥粒腫和內(nèi)麥粒腫的區(qū)別

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2012/8/13 衛(wèi)生資格論壇

外麥粒腫

  睫毛的毛囊部的皮脂腺受葡萄球菌感染,叫瞼緣,俗稱“針眼”,衛(wèi)生條件差、體質(zhì)弱或屈光不正的人,易得此病。得病時(shí),眼瞼局部紅腫、充血和觸痛,近瞼緣部位可觸到硬結(jié),有時(shí)耳前淋巴結(jié)腫大并有觸痛,甚至有怕冷、發(fā)熱、全身不適等癥狀醫(yī) 學(xué)全,在線.搜集.整理 。數(shù)日后毛囊根部出現(xiàn)黃色膿點(diǎn),膿排除后癥狀逐漸好轉(zhuǎn)而痊愈。外麥粒腫化膿后如任其自破排膿,常因疤痕收縮而引起眼瞼變形、外翻、上下瞼裂閉合不全等后遺癥,所以應(yīng)引起注意。

  內(nèi)麥粒腫

  又稱瞼板炎。開(kāi)始眼瞼紅腫,但因瞼板較深,新的疼痛較重。膿腫未潰破時(shí)在瞼結(jié)膜上常露出黃色膿頭,成熟后可自行穿破排膿而愈。

  無(wú)論內(nèi)外麥粒腫,如果加壓擠膿,細(xì)菌、毒素容易倒流到顱內(nèi),引起眼眶蜂織炎、海綿栓塞的嚴(yán)重并發(fā)癥,重者可危及生命,所以長(zhǎng)“針眼”時(shí),切忌擠壓bhskgw.cn

  麥粒腫初期或膿腫未形成時(shí),都可局部濕熱敷,每日3次,每次20分鐘。熱敷能加快眼部的血液循環(huán),有消腫止痛的作用。結(jié)合膜囊內(nèi)涂0.25%金霉素藥膏或其他抗生素藥膏等。每日2~3次。有全身癥狀者,可服抗生素或磺胺藥,也或肌注青霉素。

  外麥粒腫局部明顯軟化,但尚未潰破時(shí),可不用麻醉,與瞼緣平行切開(kāi)排膿;內(nèi)麥粒腫結(jié)合膜面上有明顯膿頭時(shí),可滴0.5%的卡因3次,待表面麻醉后,用刀尖與瞼緣垂直切開(kāi)排膿。

 

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