2013年病案信息技士考試大綱-專業(yè)知識(shí)

單元

細(xì)目

要點(diǎn)

要求

十三、電子病歷 醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供bhskgw.cn

1.電子病歷的概念及發(fā)展概況

（1)電子病歷的概念與內(nèi)涵
（2)電子病歷系統(tǒng)的功能
（3)電子病歷與紙張病歷相比的優(yōu)勢
（4)發(fā)展電子病歷的意義
（5)電子病歷的發(fā)展階段
（6)資料掃描／影像系統(tǒng)
（7)電子病案發(fā)展的瓶頸

了解

2.電子病歷系統(tǒng)的構(gòu)成及主要技術(shù)

（1)電子病歷信息的來源
（2)電子病歷的展現(xiàn)方式
（3)電子病歷的主要技術(shù)
（4)病歷編輯器的主要功能及分類
（5)電子病歷標(biāo)準(zhǔn)化概念
（6)醫(yī)學(xué)知識(shí)庫概念

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3.電子病歷的管理

（1)電子病歷安全需求
（2)使用者身份識(shí)別方法
（3)數(shù)字（電子)簽名概念
（4)電子病歷質(zhì)量管理

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十四、病案的質(zhì)量監(jiān)控

1.概念 醫(yī)學(xué)全在,線bhskgw.cn

（1)質(zhì)量
（2)質(zhì)量管理體系
（3)病案質(zhì)量
（4)全面質(zhì)量管理
（5)病案質(zhì)量控制

掌握

2.病案質(zhì)量管理的任務(wù)及內(nèi)容

（1)病案質(zhì)量管理的任務(wù)
（2)病案質(zhì)量管理的內(nèi)容及要求
（3)病案質(zhì)量的全過程管理

熟練掌握

3.病案質(zhì)量的組織管理標(biāo)準(zhǔn)

（1)病案質(zhì)量管理系統(tǒng)
（2)病案管理的相關(guān)法律法規(guī)
（3)病案管理制度

掌握

4.病案信息專業(yè)技術(shù)環(huán)節(jié)質(zhì)量評(píng)估及監(jiān)控指標(biāo)

（1)入院登記工作質(zhì)量要求
（2)整理、裝訂工作質(zhì)量要求
（3)編目工作質(zhì)量要求
（4)歸檔工作質(zhì)量要求
（5)供應(yīng)工作質(zhì)量要求
（6)病案示蹤系統(tǒng)要求
（7)復(fù)印工作質(zhì)量要求
（8)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作質(zhì)量要求
（9)門診病案工作主要監(jiān)控指標(biāo)

掌握

5.病案書寫質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)

（1)門診病歷評(píng)估要點(diǎn)
（2)急診病歷評(píng)估要點(diǎn)
（3)住院病案質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)
（4)影響病案書寫與質(zhì)量的因素

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6.質(zhì)量管理的方法

（1)PDCA循環(huán)法
（2)統(tǒng)計(jì)表示分類法
（3)統(tǒng)計(jì)圖示法的基本要求
（4)常用統(tǒng)計(jì)圖的種類

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7.ISO9000相關(guān)知識(shí)

（1)2000版ISO9000族標(biāo)準(zhǔn)的特點(diǎn)
（2)ISO9000族系列標(biāo)準(zhǔn)

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十五、醫(yī)院的信息系統(tǒng)

1．醫(yī)院信息管
理基本概念與
特點(diǎn)

（1)信息的基本概念與特點(diǎn)
（2)醫(yī)院信息的基本內(nèi)容
（3)醫(yī)院信息管理的特點(diǎn)

掌握

2．醫(yī)院信息系
統(tǒng)與病案統(tǒng)計(jì)
信息系統(tǒng)

（1)醫(yī)院信息系統(tǒng)的基本概念
（2)醫(yī)院信息系統(tǒng)的整體框架
（3)病案統(tǒng)計(jì)信息系統(tǒng)的基本框架
（4)病案統(tǒng)計(jì)信息系統(tǒng)與醫(yī)院信息
系統(tǒng)的關(guān)系
（5)電子病案系統(tǒng)

掌握

3．醫(yī)院數(shù)據(jù)挖掘

（1)數(shù)據(jù)挖掘的基本概念
（2)醫(yī)院數(shù)據(jù)挖掘的基本思路和模
式

十六、醫(yī)院統(tǒng)計(jì)

1． 醫(yī)院統(tǒng)計(jì)

的概念

1．醫(yī)院統(tǒng)計(jì)的兩方面涵義
2．醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作的特點(diǎn)

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2．統(tǒng)計(jì)法律法規(guī)和規(guī)章制度

1．衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)調(diào)查和統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度
2．統(tǒng)計(jì)從業(yè)資格認(rèn)定辦法
3．統(tǒng)計(jì)執(zhí)法檢查規(guī)定

了解

3．醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作

1．原始資料的收集、整理流程
2．醫(yī)療統(tǒng)計(jì)的工作內(nèi)容

了解

4．統(tǒng)計(jì)資料的分析

1．醫(yī)院常用統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的解釋
2．醫(yī)院統(tǒng)計(jì)指標(biāo)中的效率指標(biāo)
3．醫(yī)院統(tǒng)計(jì)指標(biāo)中的質(zhì)量指標(biāo)

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