心搏驟停是指各種原因引起的心跳突然停止，同時(shí)伴隨呼吸停止。心跳突然停止為意外性非預(yù)期猝死，如果心肺腦復(fù)蘇措施及時(shí)、有效，其存活率高達(dá)70％－80％。
一、心搏驟停的原因
1．心臟疾患，如冠心病、急性心肌梗塞。
2．手術(shù)麻醉意外。
3．\
4．創(chuàng)傷、電擊、溺水及窒息等。
二、心搏驟停的標(biāo)志
�。ㄒ�)主要標(biāo)志
1．突然意識(shí)喪失。
2．頸動(dòng)脈搏動(dòng)不能觸知。
3．呼吸停止，瞳孔散大。
4．皮膚粘膜呈灰色或發(fā)紺醫(yī)學(xué).全在.線.提供.。
臨床上只要具備兩項(xiàng)主要標(biāo)志即可判定為心跳驟停，應(yīng)立即進(jìn)行搶救。
�。ǘ�)判定兩項(xiàng)主要標(biāo)志的方法
1．輕拍或輕搖并呼叫病人，如無反應(yīng)即可判定為意識(shí)喪失。
2．救護(hù)者以手指確定病人喉結(jié)后，手指滑向一側(cè)，在喉結(jié)與胸鎖乳突肌前緣之間觸診有無頸動(dòng)脈搏動(dòng)。如果意識(shí)喪失，同時(shí)頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失，即可判定為心臟驟停。
三、心搏驟停缺氧對(duì)腦的損害
人體重要臟器對(duì)缺氧敏感的順序?yàn)槟X、心、腎、肝。復(fù)蘇的成敗，在很大程度上與中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能能否恢復(fù)有密切關(guān)系。
腦組織的代謝特點(diǎn)是：①耗氧量高。腦的重量占體重的2％，血液供給占靜止心排出量的15％，而耗氧量占全身的20％－25％，在幼兒約占50％。②無氧代謝能力有限，其放出之能力只占有氧代謝的1／20。③腦組織對(duì)缺氧很敏感，在正常體溫下，心臟停搏3－4分鐘，即可造成“不可逆轉(zhuǎn)”的腦損傷。
缺氧對(duì)腦組織造成的損害是①腦血管自動(dòng)調(diào)節(jié)機(jī)能喪失，腦血流量減少。②微血管管腔狹窄，微循環(huán)再灌注受限。③腦細(xì)胞代謝紊亂腦水腫。④二氧化碳蓄積，滲透壓升高，加重腦水腫。
2013年社區(qū)主管護(hù)師輔導(dǎo)精華匯總
