婦產科主治醫(yī)師《答疑周刊》2013年度第22期
1~4題,共用選項
A.易引起DIC
B.易引起失血性休克
C.易引起宮腔粘連
D.易引起人流綜合征
E.易引起子宮穿孔醫(yī)學全.在.線.提供. bhskgw.cn
1.人工流產術中反復吸刮宮腔
【答案】C
【解析】人工流產術時因吸宮負壓過高、吸宮時間過長,宮腔受到過度搔刮,手術器械反復進出宮口等引起宮頸管及宮腔內膜損傷,發(fā)生宮頸或宮腔粘連,表現為人流術后閉經或月經過多,周期性下腹痛,從而繼發(fā)不孕。
2.哺乳期妊娠人流時
【答案】E
【解析】哺乳期子宮較軟,人流時易造成子宮穿孔。
3.人流術中過度刺激宮頸
【答案】D
【解析】人流綜合征的發(fā)生,是神經、精神綜合作用的結果,同心理因素有很大關系。據臨床觀察,這種綜合征比較容易發(fā)生在精神緊張,對人流手術充滿疑慮的孕婦中。
因此,預防此綜合征的發(fā)生,首先要從心理因素上著手,消除對人流的恐懼心理,避免精神過度緊張,也要盡可能避免在過分疲勞、饑餓的情況下實施手術。手術中,盡可能地減輕對子宮口和宮壁的刺激強度(包括牽拉、擴張宮口,刮搔宮壁等),開始的動作宜輕一些。
對于曾發(fā)生過人流綜合征的孕婦,在再次行人流術時,可于術前20-30分鐘,肌肉注射阿托品0.25毫克、安痛定2毫升。這對預防人流綜合征的發(fā)生可起到良好的效果。
2013年婦產科科學考試題庫(最新版)