我院出生新生兒290例,在與產(chǎn)婦的交流過程中了解到,產(chǎn)婦普遍不知道如何護(hù)理、照顧新生兒。為了使產(chǎn)婦能在短時(shí)間內(nèi)掌握新生兒的護(hù)理技巧,我們?cè)诋a(chǎn)婦出院前進(jìn)行有針對(duì)性的指導(dǎo)、示范,并將護(hù)理內(nèi)容及新生兒常見問題的解決方法以書面的形式告之產(chǎn)婦,收到了良好的效果,F(xiàn)報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
2009年1O月一2o10年10月,我院出生新生兒290例,其中男嬰154例,女嬰136例,新生兒出生后住院天數(shù)為3d~7d,平均為4.
1.2方法
個(gè)別指導(dǎo),集體講解,發(fā)放書面材料。
2指導(dǎo)內(nèi)容
2.1新生兒要注意保暖。新生兒的衣服應(yīng)以棉質(zhì)、柔軟、輕便、保暖為宜;經(jīng)常摸摸新生兒的小腳,要保持腳的溫暖,但不能過熱,因?yàn)樾律鷥旱捏w溫調(diào)節(jié)中樞尚不成熟,要根據(jù)氣候的變化及時(shí)調(diào)整新生兒的衣服。
2.2堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)4個(gè)月一6個(gè)月,因母乳營(yíng)養(yǎng)豐富、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠、方便、溫度適宜,且能增強(qiáng)新生兒的免疫力,增進(jìn)母嬰之間的感情;如奶水不足,產(chǎn)婦可增加富含維生素、蛋白質(zhì)的湯類飲食,并增加新生兒的吸吮次數(shù),促進(jìn)乳汁的分泌。
2.3沐浴及臍部的處理。沐浴時(shí),先將新生兒頭部用溫水濕潤(rùn),再將新生兒專用的洗發(fā)液倒在手上搓一下,然后輕揉在新生兒的頭上,再用清水洗凈,然后依次洗新生兒的頸部、上肢、腋窩、軀干、下肢、會(huì)陰及臀部;沐浴時(shí)不要浸濕新生兒的臍部,如不小心將臍部浸濕,可用O.5%的碘伏棉簽消毒臍部,如臍部有滲液,需每天用0.5%的碘伏棉簽消毒臍部2次,直到臍帶脫落結(jié)痂愈合,防止感染。
2.4臀部護(hù)理。新生兒最好使用棉質(zhì)的尿布為宜,一經(jīng)尿濕或被大便污染要及時(shí)更換,并用溫水清洗臀部及會(huì)陰部,然后再涂擦少許的尿濕粉或爽身粉。易被尿液浸濕的部位在每次清洗后可涂上少許的油性膏劑(如凡士林)等,這樣尿液不易刺激皮膚。
2.5有時(shí)新生兒啼哭不休,也不吃奶,這時(shí)媽媽首先要看新生兒是否有大小便污染,如有污染及時(shí)更換并清洗,其次檢查新生兒所穿衣服的松緊是否合適,有無系帶過緊或纏繞在新生兒的某個(gè)部位,再看看新生兒是否過冷或過熱?傊,新生兒當(dāng)有不適時(shí)才可能出現(xiàn)啼哭不休的癥狀,如上述方法均無效,則有可能是生病了,需及時(shí)去醫(yī)院就診。
2.6有些新生兒睡眠時(shí)間很短,一會(huì)兒就要吃,這可能是新生兒一次沒有吃飽;新生兒吃奶時(shí)比較用力,中途會(huì)將乳頭含在嘴里休息一會(huì)兒,這時(shí)有些媽媽以為孩子已吃飽了,其實(shí)新生兒吃奶一般需要半小時(shí)左右,如中途休息時(shí)間過長(zhǎng),可輕揉新生兒的耳垂,如果吃飽了,這時(shí)新生兒就不再吃了。
2.7有些新生兒易溢奶,每次喂奶后讓新生兒伏在媽媽的肩部,然后輕叩新生兒的背部,以排出胃內(nèi)的空氣。一旦發(fā)現(xiàn)溢奶,應(yīng)立即將新生兒側(cè)臥,清除口腔內(nèi)的奶水,不要將新生兒抱起,以免溢出的奶水流人氣管,引起嗆咳,重者可能引起窒息;平時(shí)要將新生兒睡在媽媽的視線范圍內(nèi),防止溢奶時(shí)不被發(fā)現(xiàn)而引發(fā)嚴(yán)重后果。
3結(jié)果
產(chǎn)婦出院時(shí)對(duì)產(chǎn)婦做好新生兒出院后的護(hù)理指導(dǎo),通過家庭訪視了解到有275例產(chǎn)婦都能正確地護(hù)理好新生兒,在遇到一些特殊情況時(shí)也能自己正確處理,只有15例產(chǎn)婦由于知識(shí)水平、智力因素、身體因素由家屬照顧。做好新生兒出院時(shí)的護(hù)理指導(dǎo)對(duì)促進(jìn)新生兒的健康成長(zhǎng)、預(yù)防疾病,提高家長(zhǎng)育兒自信心都有著積極的作用。