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1.詢問病史
應(yīng)詳細了解患者的居住地、旅行史、生活行為方式、飲食習慣、感染史、治療史等。對于長江以南的血吸蟲病流行區(qū)患者,如有相應(yīng)的癥狀和體征應(yīng)考慮到血吸蟲病;我國加入WTO后,大量頻繁的人口流動也會帶來某些輸入性病例(im portedcases);陰道毛滴蟲感染多見于性行為不潔的個體;生食淡水魚蝦有感染肝吸蟲的可能;與貓密切接觸的孕婦如有不良妊娠結(jié)局應(yīng)警惕弓形蟲的感染等。
2.物理診斷
對于某些病原檢查不易確診,而病理變化又具有一定特征的患者,可采用物理檢查方法。除了認真體檢,注意寄生蟲病的特征性表現(xiàn)外,還可輔以各種影象學診斷。例如棘球蚴病的囊性腫大、弓形蟲腦炎、血吸蟲肝硬化、膽道蛔蟲癥等可用CT、MRI、超聲波或膽道造影等。
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