荊芥臨床應(yīng)用|方劑-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師:
【藥用】本品為唇形科植物荊芥的莖葉及花穗。
【性味與歸經(jīng)】辛,溫。入肺、肝經(jīng)。
【功效】祛風(fēng)解表,止血。
【臨床應(yīng)用】
1.用于感冒風(fēng)寒以及感冒風(fēng)熱等癥
荊芥有發(fā)汗解表作用,且有祛風(fēng)功效。主要治療感冒風(fēng)寒,發(fā)熱惡寒、無(wú)汗、頭痛、身痛等癥,常與防風(fēng)相需為用。但也可配辛涼解表藥或清熱解毒藥治療感冒風(fēng)熱、發(fā)熱惡寒、目赤咽痛等癥,如薄荷、菊花、桑葉、銀花等。
2.用于麻疹透發(fā)不暢
荊芥有辛散作用能助麻疹透發(fā),常與薄荷、蟬衣、牛蒡子等配合應(yīng)用。
3.用于瘡瘍初起、發(fā)熱惡寒等
荊芥又常用于瘡瘍初起有表癥者,可配伍防風(fēng)、銀花、連翹、赤芍等同用,既退寒熱,又消癰腫。
荊芥炒炭應(yīng)用,有入血分而止血的作用,可用于便血、崩漏等癥,在臨床上常配合其它止血藥同用。
【處方用名】荊芥、荊芥穗(生用,主要用于祛風(fēng)解表)
炒荊芥(炒至微黃色,發(fā)表力緩和)
荊芥炭(炒至黑色為度,用于止血)
【一般用量與用法】一錢(qián)至三錢(qián),煎服。
【按語(yǔ)】
1.荊芥一藥,生用有祛風(fēng)解表的功效,炒炭則用于止血。配防風(fēng)、羌活,治風(fēng)寒表癥;配銀花、連翹、薄荷,治風(fēng)熱表癥;配生石膏,治風(fēng)熱頭痛;配牛蒡子、桔梗、生甘草,治咽喉腫痛;配槐花炭,治便血;配白茅根,治鼻衄。
2.荊芥與紫蘇均能發(fā)汗解表,但紫蘇散寒力強(qiáng),偏入氣分,又能理氣寬中;而荊芥祛風(fēng)力勝,偏入血分,炒炭又能止血。故在理氣方中常用紫蘇,而在理血?jiǎng)┊?dāng)中多用荊芥。
【方劑舉例】
荊防敗毒散(《攝生眾妙方》):荊芥穗、防風(fēng)、羌活、獨(dú)活、前胡、柴胡、枳殼、桔梗、赤茯苓、川芎、甘草。治瘡瘍寒熱。
荊朮散(《集驗(yàn)方》):荊芥穗、蒼朮、赤芍藥、甘草、生姜、蔥白。治外感風(fēng)寒,惡寒發(fā)熱頭痛 。
【文獻(xiàn)摘錄】
《本經(jīng)》:「主寒熱,鼠瘺、瘰歷生瘡!
《本草綱目》:「散風(fēng)熱,清頭目,利咽喉,消瘡腫,治項(xiàng)強(qiáng),……吐血,衄血,下血,血痢,崩中,痔漏!
《本草正義》:「按產(chǎn)后風(fēng)痙,角弓反張,古人亦無(wú)不謂是風(fēng)寒外承,直犯太陽(yáng)!笕巳杂腥A陀愈風(fēng)散,一為荊芥炒末,豆淋酒調(diào)服,甚且隱其名曰舉傾古拜散,以為無(wú)上妙品。實(shí)則新產(chǎn)血虛,孤陽(yáng)上冒,……萬(wàn)萬(wàn)不可誤也!