問(wèn)題索引：
一、【問(wèn)題】羊水過(guò)少的原因有哪些？
二、【問(wèn)題】為什么宮縮乏力胎膜會(huì)早破？
三、【問(wèn)題】過(guò)期妊娠病理及對(duì)母兒影響？
具體解答：
一、【問(wèn)題】羊水過(guò)少的原因有哪些？
【解答】羊水過(guò)少原因不明，臨床常見(jiàn)以下情況：
1.母體因素：孕婦脫水、服用某些藥物有引起羊水過(guò)少的可能。
2.胎兒畸形：胎兒畸形主要包括染色體異常、囊性淋巴瘤、泌尿生殖道畸形、小頭畸形、法洛四聯(lián)癥等，以先天性泌尿系統(tǒng)異常最多見(jiàn)。
3.胎盤(pán)功能：異常過(guò)期妊娠、胎兒生長(zhǎng)受限、胎盤(pán)退行性變、胎兒脫水以及宮內(nèi)慢性缺氧、胎兒成熟過(guò)度等。
4.其他：如胎膜病變等因素。
二、【問(wèn)題】為什么宮縮乏力胎膜會(huì)早破？
【解答】宮縮乏力引起胎膜早破的原因：1.胎膜被拉伸隨妊娠進(jìn)展子宮增大，宮腔內(nèi)壓力增加，宮頸不能承受逐漸增大的正常壓力而擴(kuò)張，胎膜也隨之向?qū)m頸外口乃至陰道方向伸展突出形成前羊膜囊，前羊膜囊的徑線逐漸增大，胎膜承受的拉力越來(lái)越大，胎膜被拉伸，最后超過(guò)胎膜的彈性強(qiáng)度而破裂。宮縮乏力引起產(chǎn)程延長(zhǎng)，胎膜被拉伸的時(shí)間就會(huì)延長(zhǎng)；2.宮腔內(nèi)壓力異常，宮縮乏力導(dǎo)致宮腔內(nèi)壓力不均。
三、【問(wèn)題】過(guò)期妊娠病理及對(duì)母兒影響？
1.病理
胎盤(pán)：有兩種類(lèi)型。一種是胎盤(pán)功能正常；另一種是胎盤(pán)功能減退，胎盤(pán)老化，物質(zhì)交換與轉(zhuǎn)運(yùn)能力下降。
羊水量：隨著妊娠推遲，羊水量越來(lái)越少。
胎兒：過(guò)期妊娠胎兒的生長(zhǎng)模式有：①正常生長(zhǎng)：成為巨大兒，陰道分娩困難，新生兒病率增加。②成熟障礙：胎盤(pán)血流不足、缺氧及養(yǎng)分供應(yīng)不足，過(guò)期兒表現(xiàn)為身體瘦長(zhǎng)，缺乏皮下脂肪，容貌如老人。③宮內(nèi)發(fā)育遲緩：小樣兒。
2.對(duì)母兒的影響
胎兒成熟障礙、胎盤(pán)老化可致胎兒窘迫或胎盤(pán)正常致胎兒巨大造成難產(chǎn)，均使圍生兒死亡率及新生兒窒息率增高，產(chǎn)婦手術(shù)產(chǎn)率增加。
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