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2017年泌尿外科主治醫(yī)師輔導講義:膀胱腫瘤非手術(shù)治療

來源:本站原創(chuàng) 更新:2016/8/25 衛(wèi)生資格論壇

醫(yī)學全在線網(wǎng)站整理了“2017年衛(wèi)生資格主治醫(yī)師筆記講義”,以便考生順利備考,更多內(nèi)容請關(guān)注衛(wèi)生資格考試頻道。

膀胱腫瘤非手術(shù)治療:

  1.放射治療:用鈷60或電子加速器治療,對腫瘤切除后預防復發(fā)及晚期癌腫控制病情發(fā)展有一定幫助。

  2.化療:化療分全身化療和局部化療兩種,局部化療又有經(jīng)髂內(nèi)動脈內(nèi)灌注和經(jīng)膀胱內(nèi)灌注等方法。目前較普遍的化療用藥還是多經(jīng)膀胱內(nèi)灌注。

  膀胱內(nèi)灌注方法:絲裂霉素20mg~40mg加生理鹽水或蒸餾水20ml~40ml,病人排空尿液后行膀胱內(nèi)灌注,藥液保留2~3小時,每周一次,共8次,以后改為2周一次,再灌4次,共12次。其它灌注藥物還有噻替派、喜樹鹼、5-氟尿嘧啶、阿霉素、順鉑等均有所用。

  3.免疫治療:卡介苗膀胱內(nèi)灌注對預防腫瘤復發(fā)有明顯療效,據(jù)報道,干擾素、白介素等全身應用及膀胱內(nèi)灌注對預防腫瘤術(shù)后復發(fā)亦有較好作用。

  4.其它:如激光、血卟啉、射頻、熱水加壓、枯礬液注射等等,因臨率效療不一,尚少成熟結(jié)論。

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