外科實(shí)習(xí)總結(jié)心得:泌尿外科總結(jié)

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泌外是本人實(shí)習(xí)的第一個科室，去的時候基本上是什么規(guī)矩都不懂。一切都是新的開始...
F3的泌外帶自己學(xué)校的老師都是本院的醫(yī)師，對學(xué)生也蠻好的.

包括腎臟、腎上腺、輸尿管、膀胱、前列腺及尿道病變的.

腎臟的病變以腫瘤，結(jié)核，結(jié)石多見
輸尿管主要是結(jié)石
膀胱有腫瘤
前列腺腫瘤或炎癥，增生.
尿道狹窄，先天性的尿道畸形...

泌尿外科常見的臨床癥狀有：排尿異常、尿液的性質(zhì)改變、疼痛、腫塊、性機(jī)能障礙癥狀.
疼痛和尿的改變是最常見的. 醫(yī).學(xué).全.在線bhskgw.cn
中國人就是這樣，有毛病要忍著，忍不了就上醫(yī)院拉.也許與現(xiàn)在醫(yī)療的體制有關(guān)吧，太多人看不起病...

排尿異常的有關(guān)癥狀中，有尿頻、尿急、排尿困難、尿潴留、尿失禁等.

尿液的性質(zhì)改變中，要熟悉如何判斷血尿的來源以及有關(guān)的鑒別診斷，
掌握膿尿、乳靡尿、晶體尿的臨床意義.

疼痛應(yīng)該學(xué)會區(qū)別和掌握不同疾病疼痛不同的特點(diǎn)，如疼痛的部位、性質(zhì)、持續(xù)時間、放射方向等.
如輸尿管結(jié)石表現(xiàn)為絞痛，而腎結(jié)石則表現(xiàn)為鈍痛.

輔助檢查方面，KUB+IVP(IVU)是常見的檢查項(xiàng)目，主要用于顯示腎臟和輸尿管全程情況.KUB的范圍要包括1.從腎臟上端至膀胱整個泌尿系統(tǒng)全部包括在照片內(nèi) 2、腰椎序列投影于照片正中 3、兩側(cè)腹部影像對稱顯示.這樣的片子才能算合格.

生化方面，對尿液、前列腺液、精液以及腎功能檢查結(jié)果的分析和判斷.一般泌外的病人的尿常規(guī)和腎功能都有不同程度的異常，要熟悉有關(guān)檢查的正常值及異常結(jié)果的臨床意義. 醫(yī).學(xué).全在線bhskgw.cn

CT對于腎臟腫瘤來說也是很重要的.

體查方面：�？品矫嬷匾�的有腎臟的觸診，叩痛，輸尿管各點(diǎn)的壓痛，生殖器檢查及肛查.

引流管是比較常用的.
最多的要屬導(dǎo)尿管了，插尿管其實(shí)也還容易，就是拿個管子往里插就是了，注意的是一定要插到膀胱里，寧可多插進(jìn)去一點(diǎn).如果插在尿道里就注入水就會出事的拉.拔管就更加容易了，就是要注意要把水抽空，抽成負(fù)壓就拔出來就是了. 醫(yī).學(xué).全.在.線.bhskgw.cn

膀胱造瘺管一般都是在尿道手術(shù)后為了不讓尿從尿道流出.手術(shù)中留置的.

腎盂造瘺管也是比較常見的.

手術(shù)，住在外科嘛，當(dāng)然是要手術(shù)的拉.呵呵.
結(jié)石的手術(shù)是最多的，主要有ESWL（體外沖擊波碎石），PCNL（經(jīng)皮腎鏡取石或碎石術(shù)），輸尿管鏡取石或碎石，還有就是開腹手術(shù)拉.
結(jié)石的一般藥物處理就是抗炎，解痙，當(dāng)然還有藥物排石.

先天性的生殖器畸形主要是尿道下裂，手術(shù)是必要的.

前列腺現(xiàn)在可以行電切術(shù).

先寫怎么多吧，想起什么再補(bǔ)充...呵呵~