執(zhí)業(yè)藥師考試《藥理學(xué)》輔導(dǎo)：抗精神病藥

③嘔吐和頑固性呃逆
氯丙嗪對多種藥物（如洋地黃、嗎啡四環(huán)素等）和疾�。ㄈ缒蚨景Y和惡性腫瘤）引起的嘔吐具有顯著的鎮(zhèn)吐作用。
對頑固性呃逆也有顯著療效。
氯丙嗪對暈動(dòng)癥所致嘔吐無效。暈動(dòng)癥（暈車暈船所致的嘔吐）由前庭刺激引起，應(yīng)用抗組胺藥止嘔

④人工冬眠

定義: 氯丙嗪與其他中樞抑制藥（度冷丁、異丙嗪）合用，則可使患者深睡，體溫、基礎(chǔ)代謝及組織耗氧量均降低，增強(qiáng)患者對缺氧的耐受力，減輕機(jī)體對傷害性刺激的反應(yīng)，并可使植物神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯及中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)性降低，機(jī)體處于這種狀態(tài)，稱為“人工冬眠”，有利于機(jī)體度過危險(xiǎn)的缺氧缺能階段．為進(jìn)行其他有效的對因治療爭得時(shí)間。

冬眠合劑組成：

適應(yīng)證：嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染性休克、高熱驚厥、中樞性高熱及甲狀腺危象等病癥的輔助治療

(6).氯丙嗪不良反應(yīng)

① 常見不良反應(yīng)
中樞抑制癥狀：嗜睡、淡漠、無力
植物神經(jīng)系統(tǒng)：
M受體阻斷癥狀（視力模糊、口干、無汗、便秘、眼壓升高等）
?受體阻斷癥狀（鼻塞、血壓下降、體位性低血壓及反射性心悸等）
內(nèi)分泌系統(tǒng)：乳房腫大、閉經(jīng)、生長減慢

②錐體外系反應(yīng)
帕金森綜合征（Parkinsonism）
靜坐不能（akathisia）
急性肌張力障礙（acute dystonia）
以上三種反應(yīng)是由于氯丙嗪阻斷了黑質(zhì)-紋狀體通路的D2樣受體，使紋狀體中的DA功能減弱、ACh的功能增強(qiáng)而引起的，可用減少藥量、停藥來減輕或消除，也可用抗膽堿藥以緩解

遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙（tardive dyskinesia）
表現(xiàn)為口-面部不自主的刻板運(yùn)動(dòng)，廣泛性舞蹈樣手足徐動(dòng)癥，停藥后仍長期不消失。
機(jī)理：可能是因DA受體長期被阻斷、受體敏感性增加或反饋性促進(jìn)突觸前膜DA釋放增加所致。此反應(yīng)難以治療，用抗膽堿藥反使癥狀加重，抗DA藥使此反應(yīng)減輕。

③藥源性精神異常

④驚厥與癲癇

⑤過敏反應(yīng)

⑥急性中毒

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