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執(zhí)業(yè)藥師《藥理學(xué)》考試輔導(dǎo)：利福平（rifampicin） | |||||
| 來(lái)源：醫(yī)學(xué)全在線 更新：2007-5-4 考研論壇 | |||||
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（一）抗 菌 作 用：抗菌譜（廣） 強(qiáng) 1.G+、G-球菌：金葡、鏈、肺炎、腦膜炎 2.TB 3.麻風(fēng)桿 敏感 G-桿菌：變形、大腸、流感 衣原體、支原體 某些病毒 機(jī)理：抑制DNA依賴的RNA多聚酶 阻mRNA合成 抑菌、殺菌。 耐藥性：易產(chǎn)生；不宜單用�？赡苁荝NA多聚酶β亞單位突變，結(jié)合減少所致。 （二）藥動(dòng)學(xué) 1．吸收：口服吸收好，F(xiàn)為90-95%，維持12小時(shí)不宜餐后服或同時(shí)服PAS主張晨頓服，若必須與PAS聯(lián)合用應(yīng)間隔6小時(shí)。 2．分布：同異煙肼，分布均勻。 3．代謝：同異煙肼（乙酰化）。 4．排泄：主為膽汁、腎排，尿、大便、唾液、痰、淚液呈橘紅色；鞏膜、皮膚可黃染。 （三）臨床應(yīng)用 1．結(jié)核 適合于各型結(jié)核，應(yīng)加其他第一線藥，聯(lián)合用藥。 2．麻風(fēng) 為聯(lián)合用藥的必要組分，作用快、強(qiáng)。醫(yī) 學(xué) 全 在線bhskgw.cn 3．其他細(xì)菌感染 耐藥金葡及其他細(xì)菌感染：如肺炎、 肺膿腫、心內(nèi)膜炎、敗血癥、膽道感染、細(xì)菌性腦膜炎、沙眼、病毒性角膜炎等。 （四）不良反應(yīng) 1．消化道刺激癥狀：惡心、腹瀉等，一般不影響治療。 2．肝毒性：轉(zhuǎn)氨酶增高、肝腫大、黃疸等，應(yīng)定期復(fù)查肝功能。 3．過敏反應(yīng)：皮疹、藥熱、血小板及白細(xì)胞減少或“流感綜合征”—多見于大劑量間間歇療法（1~2次/w）。 4．神經(jīng)系統(tǒng)：偶可有嗜睡、共濟(jì)失調(diào)、精神紊亂等。 5．致畸：早孕禁用。 6．誘導(dǎo)肝藥酶 ① 自身誘導(dǎo)，可致耐受性。 ②加速某些藥物代謝：皮質(zhì)激素、雌激素、口服避孕藥、雙香豆素、普萘洛爾、地高辛、巴比妥類等。 |
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| 文章錄入：凌云 責(zé)任編輯：凌云 | |||||
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