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執(zhí)業(yè)西藥師知識(shí)一輔導(dǎo)藥理學(xué)筆記：糖皮質(zhì)激素小結(jié) | |||||
| 來(lái)源：醫(yī)學(xué)全在線 更新：2007-5-12 考研論壇 | |||||
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1）C3的酮基、C20的羰基及C4-5的雙鍵是保持生理功能所必需； 2）C17上有-OH；C11上有=O或-OH； 3）C1～2為雙鍵以及C6引入-CH3則抗炎作用增強(qiáng)、水鹽代謝作用減弱； 4）C9引入-F，C16引入-CH3或-OH則抗炎作用更強(qiáng)、水鹽代謝作用更弱。 2.四大生理作用：升糖、解蛋、分脂、保鈉。 3.分四類(lèi)：短效(的松類(lèi))、中效(尼松類(lèi))、長(zhǎng)效(米松類(lèi))、外用(氟松類(lèi)) 4.四大抗作用（超生理劑量）：抗炎、抗毒、抗過(guò)敏、抗休克 5.對(duì)血液及造血系統(tǒng)的作用，四多一少： 1）嗜酸粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞ˉ，治急性淋巴細(xì)胞性白血病。 2）紅細(xì)胞-、血紅蛋白-，治再障。 醫(yī).學(xué)全.在.線bhskgw.cn 3）血小板-，治血小板減少癥。 4）中性粒細(xì)胞-，治粒細(xì)胞減少癥。 6.不良反應(yīng)： （一）四個(gè)一：一進(jìn)，一退，一緩，一反。 1）一進(jìn)：類(lèi)腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)癥（柯興氏綜合癥）。 2）一退：腎上腺皮質(zhì)萎縮和分泌功能減退。 3）一緩：傷口愈合遲緩。 4）一反：停藥反跳現(xiàn)象。 （二）四誘發(fā)： 1）誘發(fā)或加重感染。 2）誘發(fā)或加重糖尿病、高血壓。 3）誘發(fā)或加重潰瘍病。 4）誘發(fā)或加重精神病。 7.四用法： 1）小量替代：腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減退等 。 2）大量突擊：嚴(yán)重感染或休克。 3）正量久用：自身免疫疾病、炎癥后遺癥等。 4）兩日總量一次晨用。 |
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| 文章錄入：凌云 責(zé)任編輯：凌云 | |||||
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