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【 摘 要 】鹽酸乙胺丁醇屬于磺胺類及其增效劑欄目，主要講述了 藥物名稱 鹽酸乙胺丁醇 藥物別名 Hyambutol，EB 英文名稱 Ethambutol Hydrohloride 說明 片劑：0。結(jié)核桿菌對本品與其他藥物之間無交叉耐藥現(xiàn)象。 需與其他抗結(jié)核藥物聯(lián)合使用。1．初治：口服，按體重15mg/kg，一日1次。。本文重點(diǎn)關(guān)注鹽酸 丁醇 藥物 一日 等內(nèi)容，您可以在本頁對鹽酸乙胺丁醇進(jìn)行討論
【關(guān)鍵字】磺胺類及其增效劑;鹽酸;丁醇;藥物;一日;鹽酸乙胺丁醇
【 全 文 】
| 藥物名稱 |
鹽酸乙胺丁醇 |
| 藥物別名 |
Hyambutol，EB |
| 英文名稱 |
Ethambutol Hydrohloride |
| 說 明 |
片劑：0.25g。膠囊劑：0.25g。 |
| 功用作用 |
1．藥理本品為人工合成抑菌性抗結(jié)核藥。對生長繁殖期細(xì)菌具較強(qiáng)活性，對靜止期細(xì)菌幾無作用。對各型分枝桿菌具高度抗菌活性。結(jié)核桿菌對本品與其他藥物之間無交叉耐藥現(xiàn)象。
本品的作用機(jī)制尚未完全闡明，可能與抑制敏感細(xì)菌的代謝，抑制RNA的合成，干擾結(jié)核桿菌蛋白代謝，從而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。
2．毒理本品大劑量時(shí)在小鼠試驗(yàn)中可引致腭裂、腦外露和脊柱畸形等；在大鼠試驗(yàn)中可引致輕度頸椎畸形；在家兔試驗(yàn)中可引致獨(dú)眼、短肢和腭裂等。
3. 與利福平或異煙肼等聯(lián)用治療各型活動(dòng)性結(jié)核病。亦可用于非典型結(jié)核分枝桿菌感染的治療。
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| 用法用量 |
口服，成人和兒童(13歲以上)，開始每日25mg/kg，2～3次/日；一般服藥8周后改為15mg/kg，頓服。
需與其他抗結(jié)核藥物聯(lián)合使用。
1．初治：口服，按體重15mg/kg，一日1次；或一次25～30mg/kg，最高2.5g，一周3次；或按體重50mg/kg，最高2.5g一周2次。
2．復(fù)治：口服，按體重25mg/kg，一日1次，連續(xù)60天后，繼以按體重15mg/kg，一日1次。
3．非典型結(jié)核分枝桿菌感染：按體重15～25mg/kg，一日1次。
[藥物過量]1．藥物過量主要表現(xiàn)為【不良反應(yīng)】中所述癥狀，重癥者可發(fā)生永久性視神經(jīng)萎縮。
2．藥物過量的處理
(1)停藥。
(2)對癥處理：①球后視神經(jīng)炎者可用維生素B6、復(fù)合維生素及鋅銅制劑等。 ②恢復(fù)視力，可選用地塞米松5mg，每日靜滴或球后注射；妥拉蘇林12.5mg，每日球后注射；氫化可的松200mg，每日靜滴。也可口服強(qiáng)的松20mg，每日2～3次。同時(shí)給予維生素等�；謴�(fù)期可予針刺治療，口服地巴唑、煙酸等，或胎盤組織液每日肌內(nèi)注射。③必要時(shí)進(jìn)行血液透析和腹膜透析。 醫(yī)學(xué)全在線bhskgw.cn
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| 注意事項(xiàng) |
妊娠B類。乙醇中毒者、對本品過敏者、痛風(fēng)、視神經(jīng)炎、腎功能減退及年齡<13歲者等患者慎用。由于乙胺丁醇的安全閾較窄，劑量必須嚴(yán)格給藥。
1．痛風(fēng)、視神經(jīng)炎、糖尿病眼底病變、肝、腎功能減退患者慎用。腎功能減退的患者應(yīng)減量。
2．單用本品細(xì)菌可迅速產(chǎn)生耐藥性，因此必須與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合應(yīng)用。
3．治療期間應(yīng)檢查：
(1)眼部，視野、視力、紅綠鑒別力等，在用藥前、療程中每月檢查一次，尤其是療程長、每日劑量超過15mg/kg的患者。
(2)由于本品可使血中尿酸濃度增高，引起痛風(fēng)發(fā)作，因此在療程中應(yīng)定期測定血清尿酸。
4．對診斷的干擾：服用本品可使血尿酸濃度測定值增高。
5．如發(fā)生胃腸道刺激，本品可與食物同服。一日劑量
分次服用可能達(dá)不到有效血藥濃度，因此本品一日劑量宜1次服用。
[孕婦及哺乳期婦女用藥]1．由于本品可透過胎盤，胎兒血藥濃度約為母體血藥濃度的30％，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示本品可致畸形，雖然在人類中未證實(shí)有問題，但孕婦仍應(yīng)禁用本品，如確有服用指征時(shí)須充分權(quán)衡利弊。
2．本品可分泌至乳汁，濃度與母體血藥濃度相近，故哺乳期婦女禁用本品，如確有服用指征需暫停授乳。
[兒童用藥]13歲以下兒童尚缺乏臨床資料，由于在幼兒中不易監(jiān)測視力變化，故本品不宜用于13歲以下小兒；13歲以上小兒用量與成人相同。
[老年患者用藥]老年患者因生理性腎功能減退，故應(yīng)按腎功能調(diào)整用量。 |
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