2016年執(zhí)業(yè)中藥師《答疑周刊》第三期
問題索引：
1.【問題】對陰陽學說的再認識，以及陰陽學說在中醫(yī)學中如何具體應用？
2.【問題】如何理解陰陽的在疾病診斷中的基本屬性？
3.【問題】如何運用陰陽學說確定治療原則？
具體解答：
1.【問題】對陰陽學說的再認識，以及陰陽學說在中醫(yī)學中如何具體應用？
陰陽學說，就是在研究和認識陰陽的內涵和運動變化規(guī)律的基礎上，用陰陽的關系闡述宇宙萬事萬物的發(fā)生、發(fā)展、變化的一種哲學理論，它是古人認識世界、改造世界的世界觀和方法論。之后，通過不斷地引申、擴展，而運用到中醫(yī)學領域。
在中醫(yī)學中陰陽屬性劃分的標準，具體而言：凡是劇烈運動的、外向的、上升的、溫熱的、明亮的、無形的等都屬于陽的特征；而相對靜止的、內守的、下降的、寒涼的、晦暗的、有形的等都屬于陰的特征。
陰陽是對相關事物的相對屬性的概括這種陰陽屬性的歸類在中醫(yī)學中得到了廣泛的應用，總體上可歸納為以下幾個方面：
（1)概括人體的組織結構
以部位來劃分：上為陽，下為陰；體表屬陽，體內屬陰；背為陽，腹為陰；四肢外側為陽，四肢內側為陰。按內臟劃分：五臟屬陰，六腑屬陽；五臟中心、肺居于上部，屬陽，脾、肝、腎居于下部，屬陰醫(yī)學.全.在.線.提供. bhskgw.cn；以人體基本物質劃分：氣無形，屬陽，血和津液有形，屬陰。
（2)概括人體生理功能
在生理功能中，升為陽，降為陰；出為陽，入為陰；興奮、溫煦、推動（如心陽、脾陽、腎陽)為陽，抑制、滋潤、濡養(yǎng)（如肺陰、肝陰、腎陰)為陰。
（3)概括人體病理現象
在疾病的臨床表現中，發(fā)熱為陽，畏寒為陰；精神亢奮為陽，精神萎頓為陰；大小便燥結為陽，大小便稀薄為陰，面部色澤鮮明為陽，面部色澤晦暗為陰；語聲高亢為陽，語聲低微為陰。
（4)概括外感病邪
在六yin之中也有陰陽屬性的劃分：風、暑、燥、火屬于陽邪，寒、濕屬于陰邪，陽邪易傷人陰液，陰邪易傷人陽氣。
（5)概括藥物的性能
在藥性中，寒、涼之性屬陰，熱、溫之性屬陽；以藥味而論，辛甘淡屬陽，酸苦咸屬陰；以升降浮沉而言，升浮屬陽，沉降屬陰。
2.【問題】如何理解陰陽的在疾病診斷中的基本屬性？
下列屬于陽的屬性有
A.多言躁動
B.聲高氣粗
C.寸脈
D.尺脈
E.色鮮明
【答案與解析】ABCE
在診法方面，用陰陽的屬性來分析四診收集到的臨床癥狀和體征。如以色澤的明暗分陰陽，鮮明者為病在陽分，晦暗者為病在陰分。以聲息的動態(tài)分陰陽屬性，語聲高亢洪亮、多言而躁動者，多屬實、屬熱，為陽；語聲低微無力、少言而沉靜者，多屬虛、屬寒，為陰；呼吸微弱，聲低氣怯，多屬于陰證；呼吸有力，聲高氣粗，多屬于陽證醫(yī)學.全.在.線.提供. bhskgw.cn。以脈象部位分陰陽，則寸為陽，尺為陰；以至數分，則數者為陽，遲者為陰；以形態(tài)分，則浮大洪滑為陽，沉小細澀為陰。
3.【問題】如何運用陰陽學說確定治療原則？
“壯水之主，以制陽光”體現的是
A.陰病治陽
B.陽病治陰
C.陰中求陰
D.陽中求陰
E.補陰扶陽
【答案與解析】B
陰陽偏盛的治療原則包括：“寒者熱之”、“熱者寒之”；陰陽偏衰的治療原則包括：“陽病治陰”（又稱“壯水之主，以制陽光”)、“陰病治陽”（又稱“益火之源，以消陰翳”)。總之治療的基本原則是：損其有余，補其不足。
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