2019年執(zhí)業(yè)西藥師《答疑周刊》第4期
問題索引:
1.【問題】吸煙對藥物的影響?
2.【問題】特殊劑型藥物服藥注意事項?
3.【問題】藥物通用名、化學(xué)名和商品名的區(qū)別?
具體解答:
1.【問題】吸煙對藥物的影響?
【解答】煙草中含有大量的多環(huán)芳香烴類化合物,這類成分是肝細(xì)胞色素P450酶系統(tǒng)中CYP1A2、CYP1A2有效的誘導(dǎo)劑,可增加入體肝臟中藥酶的活性,加快對藥物的代謝速度,引起藥動學(xué)上的相互作用。
(1)吸煙可降低胰島素作用。
(2)煙草中的煙堿可降低呋塞米的利尿作用;并增加氨茶堿的排泄,使其平喘作用減退、維持時間縮短。
(3)吸煙可使人對麻醉藥、鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜藥和催眠藥的敏感性降低。
(4)吸煙可使β受體阻斷劑的降壓及心率控制作用減弱。
(5)吸煙可增加口服避孕藥如炔諾酮、甲地孕酮的心血管不良反應(yīng)。
2.【問題】特殊劑型藥物服藥注意事項?
【解答】
劑型 | 注意事項 |
膠囊劑 | 宜溫開水送服,不能直接口服,避免膠囊黏附消化道引起刺激、惡心等不適 |
包衣片 | 口中久含可導(dǎo)致包衣溶解從而失去包衣目的,應(yīng)避免久含 |
泡騰片 | 應(yīng)完全溶解于溫開水后服用,直接口服可導(dǎo)致窒息 |
粉劑 | 應(yīng)溶解在水中服用,直接給患者服用可能嗆入氣管引發(fā)危險 |
糖漿劑 | 糖漿劑需要在呼吸道發(fā)揮作用,服用后立刻飲水可沖淡藥物,降低藥效 |
混懸劑 | 用前須搖勻 |
腸溶片(膠囊) | 整片(粒)吞服 |
緩控釋制劑 | 整片(粒)吞服,提示患者藥物骨架不能被吸收,會隨糞便排出體外 |
3.【問題】藥物通用名、化學(xué)名和商品名的區(qū)別?
【解答】藥物的名稱包括藥物的通用名、化學(xué)名和商品名。
(1)商品名(品牌名):通常是針對藥物的最終產(chǎn)品,劑型和劑量確定,制藥企業(yè)擁有專利權(quán),不得冒用、頂替。選用的商品名不能暗示療效和用途,最好簡單順口。
(2)通用名:也稱為國際非專利藥品名稱(INN)。通常是指有活性的藥物物質(zhì),而不是最終的藥品,一個藥物只有一個通用名(唯一性)。藥典使用藥品通用名。
(3)化學(xué)名:根據(jù)藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)式,參照國際純化學(xué)和應(yīng)用化學(xué)會(IUPAC)和中國化學(xué)會的有關(guān)原則命名,以一個母體為基本結(jié)構(gòu),然后將其他取代基的位置和名稱標(biāo)出。
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