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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能試題--實(shí)驗(yàn)室檢查

來(lái)源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2007-1-24 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

1. 簡(jiǎn)要病史 患者女性,33歲,頭痛、全身不適半個(gè)月 
化驗(yàn)報(bào)告 腦脊液檢查:外觀微混,蛋白1.0g/L(0.15-0.45),葡萄糖1.7mmol/L(2.4-4.4),氯化物81mmol/L(110-130),白細(xì)胞35×106/L(0-8×106),腦脊液放置12小時(shí)后形成薄膜(正常清,無(wú)凝塊)  參考化驗(yàn)報(bào)告作出初步臨床診斷 結(jié)核性腦膜炎 

2. 簡(jiǎn)要病史 患者7歲,急性發(fā)熱、頭痛3天 
化驗(yàn)報(bào)告 腦脊液檢查:外觀微混,蛋白1.7g/L(0.15-0.45),葡萄糖0.8mmol/L(2.4-4.4),氯化物 95mmol/L(110-130), 白細(xì)胞98×106/L(0-8×106),多形核細(xì)胞占80%,腦脊液放置2小時(shí)后出現(xiàn)凝塊
參考化驗(yàn)報(bào)告作出初步臨床診斷 化膿性腦膜炎 

3. 簡(jiǎn)要病史 患者男性,28歲,低熱,左胸痛半月 
化驗(yàn)報(bào)告 胸水檢查:草黃色,比重1.020,蛋白定量35g/L,有核細(xì)胞計(jì)數(shù)1200×106/L, 多形核細(xì)胞占80%。  參考化驗(yàn)報(bào)告作出初步臨床診斷 細(xì)菌感染或其它疾病引起的滲出液 

4. 簡(jiǎn)要病史 患者女性,47歲,十年前曾患乙型肝炎,因體檢發(fā)現(xiàn)脾大、腹水就診 
化驗(yàn)報(bào)告 腹水檢查:外觀淡黃透明,比重1.010,蛋白定量10g/L,有核細(xì)胞計(jì)數(shù)20×106/L,單個(gè)核細(xì)胞占
70% 
參考化驗(yàn)報(bào)告作出初步臨床診斷 肝硬化所致漏出液 

5. 簡(jiǎn)要病史 患者女性,32歲,因“感冒”后一周出現(xiàn)全身浮腫、腰痛就診 
化驗(yàn)報(bào)告 尿常規(guī)檢查:尿蛋白“+++”,尿糖“-”,紅細(xì)胞3-5/高倍,白細(xì)胞3-5/高倍, 24小時(shí)尿蛋白定量5g。血漿白蛋白22.6g/L 
參考化驗(yàn)報(bào)告作出初步臨床診斷 腎病綜合征 

6. 簡(jiǎn)要病史 患者男性,45歲,因頭暈、乏力、腰痛、浮腫1年余就診。查 BP160/100mmHg 
化驗(yàn)報(bào)告 尿常規(guī)檢查:比重1.010,蛋白“+”,紅細(xì)胞15-20/高倍,白細(xì)胞 1-2/高倍,顆粒管型1-2/高倍,蠟樣管型0-2/高倍 
參考化驗(yàn)報(bào)告作出初步臨床診斷 慢性腎小球腎炎 

7. 簡(jiǎn)要病史 患者男性,60歲,體檢時(shí)尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)異常 
化驗(yàn)報(bào)告 尿比重1.030,尿蛋白“-”,尿糖“++”。血漿生化檢查:空腹血糖7.8mmol/L(3.6-6.5),餐后2
小時(shí)血糖12.3mmol/L(《7.8》 
參考化驗(yàn)報(bào)告作出初步臨床診斷 糖尿病 

8. 簡(jiǎn)要病史 患者女性,16歲,因感冒就診,尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)異常  
化驗(yàn)報(bào)告 尿常規(guī)檢查:比重1.025,尿蛋白“-”,尿糖“++”。復(fù)查空腹時(shí)血糖4.6mmol/L(3.6-6.5),尿糖
“-”;餐后2小時(shí)血糖7.24mmol/L(《7.8》,尿糖“++” 
參考化驗(yàn)報(bào)告作出初步臨床診斷 腎性糖尿 

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