【女性生殖系統(tǒng)】
關于葡萄胎隨訪概念中,下述哪項是正確的
A.葡萄胎有50%的惡變率
B.葡萄胎排出后,基礎體溫雙相,惡變機會很大
C.葡萄胎排出8周內,妊娠試驗持續(xù)(+),惡變可能大
D.葡萄胎排出后持續(xù)(+)醫(yī)學.全.在.線,提供.,惡變可能性小
E.葡萄胎排出后,應隨訪2年
【答案】E.
【解析】
隨訪
(1)HCG定量測定,葡萄胎排空后每周一次,直至降低至正常水平。隨后3個月內仍每周一次,此后3個月每2周一次,然后每個月一次持續(xù)至少半年。如第二年未懷孕,可每半年一次,共隨訪2年。
(2)注意月經是否規(guī)則,有無異常陰道流血、咳嗽、咯血及其他轉移灶癥狀,并作婦科檢查。選擇一定間隔作盆腔B型超聲,必要時X線胸片檢查也可重復進行。
葡萄胎隨訪期間必須嚴格避孕一年,首選避孕套,不宜使用宮內節(jié)育器,以免穿孔或混淆子宮出血原因。
妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤60%繼發(fā)于葡萄胎。故A錯。
體溫雙相說明有排卵,不能說明惡變的意義。故B錯。
葡萄胎排空后,血清HCG穩(wěn)定下降,首次降至正常的平均時間大約為9周,最長不超過14周,C項的描述是8周,不能說明惡變的意義。故C錯。
排空后持續(xù)陽性醫(yī)學.全在.線.提供.,惡變率應該是較高的。故D錯。
【兒科學】
A.60~90
B.90~120
C.120~150
D.150~180
E.180~210
【答案】D
【解析】定量=累計損失量+繼續(xù)損失量+生理需要量
輕度:90~120ml/kg
中度:120~150ml/kg
重度:150~180ml/kg
教材中關于累積損失量和輸液總量的數值不同。
累積損失量:輕度30~50ml/kg;中度50~100ml/kg;重度100~150ml/kg
輸液總量:輕度90~120ml/kg;中度120~150ml/kg;重度150~180ml/kg
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