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2013年度臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第20期

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2013-3-15 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

胃炎的急診胃鏡檢查應(yīng)在上消化道出血

A.1周內(nèi)進(jìn)行

B.5天內(nèi)進(jìn)行

C.4天內(nèi)進(jìn)行

D.3天內(nèi)進(jìn)行

E.1~2天內(nèi)進(jìn)行

【答案】E

【解析】根據(jù)急性胃炎的誘因,臨床表現(xiàn),一般可做出臨床診斷,但是要確診要行急診胃鏡檢查,一般應(yīng)在大出血后24-48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行醫(yī),學(xué).全在.線網(wǎng),站.搜集,可見(jiàn)以多發(fā)性糜爛,出血灶和黏膜水腫為特征的急性胃黏膜損害。

慢性萎縮性胃炎的病理改變中屬癌前病變的是

A.明顯腸上皮化生

B.中度以上不典型增生

C.胃小凹上皮增生

D.假幽門(mén)腺化生

E.假幽門(mén)腺化生伴腸上皮化生

【答案】B

【解析】非典型性增生是癌前病變的形態(tài)學(xué)改變。指增生的上皮細(xì)胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)出現(xiàn)一定程度的異型性,但還不足以診斷為癌。表現(xiàn)為增生的細(xì)胞大小不一,核大深染,核漿比例增大,核分裂像增多,但一般不見(jiàn)病理性核分裂;細(xì)胞層次增多、排列較亂,極性消失。非典型性增生多發(fā)生于鱗狀上皮,也可發(fā)生于腺上皮。鱗狀上皮的非典型性增生,根據(jù)其異型性程度和或累及范圍可分為輕、中、重度三級(jí)。輕、中度非典型性增生(分別累及上皮層下部的1/3和2/3),在病因消除后可恢復(fù)正常。而重度非典型性增生(累及上皮層下部超過(guò)2/3尚未達(dá)全層)則很難逆轉(zhuǎn),常轉(zhuǎn)變?yōu)榘。中度以上不典型增生是癌前病?/P>

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2013年醫(yī)師資格考試現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)時(shí)間及地點(diǎn)匯總 

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