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2013年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導:后牙反合的治療

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-8-2 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

2013年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導:后牙反合的治療

后牙反合的癥狀

個別后牙反合,多數(shù)由局部因素造成,如乳磨牙早失或滯留,導致后繼恒牙錯位,上后牙舌向錯位,下后牙頰向錯位,局部常呈現(xiàn)擁擠,間隙不足等現(xiàn)象。

單側(cè)后牙反合,常伴前牙反合,其下切牙中線,頦部及下頜多偏向反合側(cè),導致面部左右不對稱。嚴重時,也可影響前頜骨發(fā)育不足,使面中l(wèi)/3發(fā)育不足醫(yī)學全在線bhskgw.cn,呈現(xiàn)凹面型。下頜張閉口運動時出現(xiàn)偏斜。

雙側(cè)后牙反合,多見于口呼吸和腭裂的患者。其上牙弓及上頜骨寬度的發(fā)育多受限,表現(xiàn)為上頜弓狹窄,面部狹長,但面部左右尚對稱。

后牙反合治療

(一)病因治療

早期治療乳牙齲,可防止乳牙早失和偏側(cè)咀嚼,破除口呼吸和腭裂的治療,以減少后牙反合的發(fā)生。

(二)矯治器治療

1.單側(cè)合墊矯治器

用于一側(cè)后牙反合。在正常指的一側(cè)后牙上做合墊,在反合側(cè)的后牙腭側(cè)安放雙曲舌簧。也可用于個別后牙反合治療,置舌簧于反合牙。

2.雙側(cè)合墊矯治器

用于雙側(cè)后牙反合,在基托中央,腭中縫區(qū)安置分裂簧或成品的擴弓螺旋簧。

3.固定矯治器

擴大雙側(cè)牙弓矯治雙側(cè)后牙反合醫(yī)學全在線bhskgw.cn。在帶環(huán)的舌側(cè)焊“W”弓或是四角繞簧式弓。

4.頜間交互牽引

用于個別后牙反合或上后牙舌向位,下后牙傾向位,在上頜帶環(huán)的舌側(cè)和下頷帶環(huán)的頰側(cè)焊牽引鉤,進行橡皮圈交互牽引。

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