神經(jīng)病學(xué)
神經(jīng)病學(xué)概論
9.感覺系統(tǒng)的解剖生理:痛溫覺的第一級(jí)神經(jīng)元位于脊神經(jīng)根節(jié)內(nèi),止于后角并交換神經(jīng)元,第二級(jí)神經(jīng)元經(jīng)脊髓前聯(lián)合交叉至對(duì)側(cè)側(cè)索,組成脊髓丘腦側(cè)束,上行到丘腦的腹后外側(cè)核(第三級(jí)神經(jīng)元),終止于中央后回的感覺區(qū);觸覺的第一級(jí)神經(jīng)元位于脊神經(jīng)根節(jié)內(nèi),止于后角并交換神經(jīng)元,第二級(jí)神經(jīng)元經(jīng)脊髓前聯(lián)合交叉至對(duì)側(cè),組成脊髓丘腦前束,上行到丘腦的腹后外側(cè)核(第三級(jí)神經(jīng)元),終止于大腦頂葉皮質(zhì)的感覺區(qū);深感覺的第一級(jí)神經(jīng)元位于脊神經(jīng)根節(jié)內(nèi),中樞突進(jìn)入脊髓后索組成薄束和楔束,終止于薄束核和楔束核,第二級(jí)神經(jīng)元發(fā)出纖維交叉至對(duì)側(cè)組成內(nèi)側(cè)丘系,終止于丘腦的腹后外側(cè)核,通過第三級(jí)神經(jīng)元發(fā)出纖維到達(dá)大腦皮質(zhì)的中央后回。
10.感覺障礙的臨床表現(xiàn)分為抑制性癥狀(感覺缺失和感覺減退)和刺激性癥狀。刺激性癥狀包括感覺倒錯(cuò)、感覺過敏、感覺過度、感覺異常和疼痛。
11.感覺障礙的定位診斷:末梢型、周圍神經(jīng)型、節(jié)段型、傳導(dǎo)束型、交叉型、偏身型和單肢型。
12.視神經(jīng):視神經(jīng)發(fā)源于視網(wǎng)膜的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞層,視網(wǎng)膜鼻側(cè)半的神經(jīng)纖維經(jīng)視交叉后與對(duì)側(cè)眼球視網(wǎng)膜顳側(cè)半的纖維結(jié)合,形成視束,到達(dá)外側(cè)膝狀體,換元后發(fā)出纖維形成視放射,終止于枕葉視皮質(zhì)中樞。
13.視神經(jīng)損害不同部位臨床表現(xiàn)不同。醫(yī).學(xué) 全在.線提供bhskgw.cn
14.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹:上瞼下垂,外斜視,復(fù)視,瞳孔散大,光反射消失,眼球運(yùn)動(dòng)受限。
15.周圍性面神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn):患側(cè)鼻唇溝變淺、口角下垂、額紋變淺或消失、眼裂變大、口角偏向健側(cè),皺額、閉眼、鼓腮、示齒不能。
16.常見深反射有肱二頭肌反射、肱三頭肌反射、橈反射、膝反射、踝反射;常見淺反射有腹壁反射、提睪反射、肛門反射。
17.腰穿的適應(yīng)證和禁忌證。
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