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2014年度執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床技能考試輔導(dǎo):風(fēng)濕病常見(jiàn)癥狀|特點(diǎn)

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2014-4-14 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

風(fēng)濕病常見(jiàn)癥狀|特點(diǎn):


(一)疼痛

疼痛的部位有助于判斷疼痛是否來(lái)自關(guān)節(jié)病變。必須分清局部病變引起的疼痛與系統(tǒng)性病變引起的廣泛性疼痛的區(qū)別。


(二)僵硬

患者晨起或休息較長(zhǎng)時(shí)間后,關(guān)節(jié)呈膠粘樣僵硬感,醫(yī)學(xué)全在.線bhskgw.cn活動(dòng)后方能緩解或消失。晨僵在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中最為突出,可以持續(xù)數(shù)小時(shí),在其他關(guān)節(jié)炎則持續(xù)時(shí)間較短。

(三)關(guān)節(jié)腫脹和壓痛

往往出現(xiàn)在有疼痛的關(guān)節(jié),是滑膜炎或周?chē)浗M織炎的體征,其程度因炎癥輕重不同而異。可由關(guān)節(jié)腔積液或滑膜肥厚所致。骨性增生性肥大則多見(jiàn)於骨性關(guān)節(jié)炎。

(四)關(guān)節(jié)畸形和功能障礙

指關(guān)節(jié)喪失其正常的外形和活動(dòng)范圍受到限制,如膝不能完全伸直,手的掌指關(guān)節(jié)有尺側(cè)偏斜,關(guān)節(jié)半脫位等。這些改變都與軟骨和骨遭破壞有關(guān)。在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)。

(五)乏力

乏力指的是肌力下降或喪失。由于乏力常與其他癥狀一起出現(xiàn),例如,疼痛、晨僵、疲勞等,因此患者有時(shí)會(huì)分辨不清什么是乏力。在患者無(wú)法完成行走、醫(yī)學(xué)全在.線bhskgw.cn咀嚼、吞咽等動(dòng)作時(shí),患者才會(huì)發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了乏力的癥狀。乏力是否對(duì)稱、是中軸性還是外周性分布,對(duì)疾病的鑒別診斷非常有用。

(六)疲勞

疲勞是風(fēng)濕病最常見(jiàn)的癥狀之一,在嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)够颊邿o(wú)法完成日;顒(dòng)。疲勞在炎性及非炎性疾病都會(huì)出現(xiàn),如RA及纖維肌痛綜合征等。醫(yī)學(xué)全在.線bhskgw.cn

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