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2015年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能體格檢查考試輔導(dǎo):鼻檢查

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2014/9/26 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

1.鼻的外形:視診時(shí)注意鼻部皮膚顏色和鼻外形的改變。

鼻梁塌陷為鞍鼻,常見(jiàn)于鼻骨骨折、先天性梅毒等。

2.鼻中隔:檢查有無(wú)偏曲、穿孔。穿孔常見(jiàn)于感染、腫瘤。

3.鼻出血和鼻腔分泌物。

4.各鼻竇區(qū)壓痛檢查法如下。

(1)上頜竇:醫(yī)師雙手固定于病人的兩耳后,將拇指分別置左右顴部向后按壓,詢問(wèn)有無(wú)壓痛,并比較兩側(cè)壓痛有無(wú)區(qū)別。也可用右手中指指腹叩擊顴部,并詢問(wèn)有否叩擊痛。

(2)額竇:一手扶持病人枕部,用另一拇指或示指置于眼眶上緣內(nèi)側(cè)用力向后向上按壓;蛞詢墒止潭^部,雙手拇指置于眼眶上緣內(nèi)側(cè)向后、向上按壓,詢問(wèn)有無(wú)也可用另一拇指或示指置于眼眶上緣內(nèi)側(cè)用力向后向上按壓。醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站bhskgw.cn詢問(wèn)有無(wú)壓痛,兩側(cè)有無(wú)差異,也可用中指叩擊該區(qū),詢問(wèn)有無(wú)叩擊痛。

(3)篩竇:雙手固定病人兩側(cè)耳后,雙側(cè)拇指分別置于鼻根部與眼內(nèi)眥之間向后方按壓,詢問(wèn)有無(wú)壓痛。

(4)蝶竇:因解剖位置較深,不能在體表進(jìn)行檢查。

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