血壓的測(cè)量方法

 測(cè)量血壓是高血壓診斷及評(píng)價(jià)其嚴(yán)重程度的主要手段。臨床上通常采用間接方法在上臂肱動(dòng)脈部位測(cè)得血壓值。血壓的特點(diǎn)是有明顯波動(dòng)性，需要于非同日的多次反復(fù)測(cè)量才能判斷血壓升高是否為持續(xù)性。
    動(dòng)脈血壓簡(jiǎn)稱血壓，是生命的重要特征。血壓具有自發(fā)性變化大的特點(diǎn)，并且經(jīng)常受測(cè)量方法和環(huán)境的影響，常常給人以假象，影響其診斷和治療。因此應(yīng)特別注意血壓的測(cè)量方法。

血壓的測(cè)量方法
    血壓的測(cè)量應(yīng)按正規(guī)要求進(jìn)行：應(yīng)采用水銀柱血壓計(jì)、電子式等血壓計(jì)測(cè)量血壓。測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
1、開始測(cè)量血壓前讓病人在診室休息5—10分鐘。
2、取仰臥位或坐位，上肢裸露、上臂伸直、輕度外展、肘部和心臟同一水平。
3、使用12-13*35cm標(biāo)準(zhǔn)袖帶，手臂粗者用大袖帶，兒童用小袖帶。袖帶緊貼皮膚縛于上臂，下緣距肘腕橫紋上2-3cm。
4、用手觸摸肱動(dòng)脈搏動(dòng)，將聽(tīng)診器胸件置于肘窩處動(dòng)脈上，聽(tīng)診器胸件與皮膚緊密接觸、不可重壓、不可與袖帶接觸，更不可塞在袖帶下。
5、向袖帶內(nèi)充氣。邊充邊聽(tīng)，待肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失，再將汞柱升高20-30mmHg.
6、緩慢放氣，聽(tīng)到第一聲音為收縮壓，聲音消失為舒張壓。兩者之差為脈壓。
7、懷疑有周圍血管疾病時(shí)，應(yīng)側(cè)雙上肢血壓或下肢血壓，雙上肢血壓可相差5-10mmHg,上下肢血壓可相差20-40mmHg.
8、老年人，糖尿病人及易發(fā)生體位性低血壓的情況者，應(yīng)測(cè)立位血壓。
9、不管病人體位如何，應(yīng)將血壓計(jì)袖帶放置在心臟水平。
10、首次求診時(shí)應(yīng)側(cè)雙臂血壓，以防止末梢血管疾病的存在。