2011年度廣西壯族自治區(qū)醫(yī)學高級專業(yè)技術資格評審婦產科專業(yè)輔導資料(二)
女性患者,32歲,因肺部感染,應用兩周抗生素后出現(xiàn)陰道分泌物增多伴外陰奇癢一周而就診。自述近一年曾先后3次出現(xiàn)上述癥狀,給予陰道栓劑局部治療后好轉,患者月經周期規(guī)律,G2P2,用避孕套避孕。婦科檢查見外陰潮紅,陰道壁黏膜充血,陰道內大量塊狀分泌物,無異味,宮頸充血,子宮及附件未發(fā)現(xiàn)異常;灒嚎崭寡8.5 。醫(yī)學全在線.搜集整理bhskgw.cn
◆該患最可能的診斷是什么?
◆其發(fā)病哪些因素有關?
◆最合適的治療方法是什么?
病例3答案:外陰陰道假絲酵母菌病
◆最可能的診斷 外陰陰道假絲酵母菌病。
其診斷依據1.白帶增多,外陰瘙癢;2.婦科檢查發(fā)現(xiàn)陰道壁充血,陰道內有大量塊狀分泌物,無異味;3.曾復發(fā)過3次。醫(yī) 學全,在線.搜集.整理bhskgw.cn
◆發(fā)病誘因 長期應用抗生素;糖尿病;妊娠;免疫抑制劑。
◆ 最合適的治療:1. 積極消除誘因,治療糖尿病,停用抗生素;2.局部用藥:制霉菌素栓劑等每晚一粒,連用7-14日,及下次月經后進行隨訪;3.口服藥物:氟康唑150mg頓服。
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