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2012年度江蘇省醫(yī)學(xué)高級專業(yè)技術(shù)資格婦產(chǎn)科專業(yè)考試試題(五)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-10-8 高級職稱考試論壇

2012年度江蘇省醫(yī)學(xué)高級專業(yè)技術(shù)資格婦產(chǎn)科專業(yè)考試試題(五)

36歲女性,結(jié)婚3年,自然流產(chǎn)2次,近1年來月經(jīng)不調(diào),表現(xiàn)為經(jīng)期延長到10-15天,量多,基礎(chǔ)體溫雙相型,但上升經(jīng)常持續(xù)到下次月經(jīng)來潮不降,月經(jīng)期診刮病檢為增生期和分泌期內(nèi)膜并存。體格檢查:T37ºC,    BP120/82mmhg, R 19次/分,P 78次/分,輕度貧血貌,口唇稍蒼白,心肺未見異常。婦科檢查:外陰 已婚已產(chǎn)型;陰道暢,黏膜光滑;宮頸:光滑,常大;宮體前位,常大,質(zhì)中;附件未觸及包塊,無壓痛。B型超聲檢查:子宮,附件未見異常。Hb9.5g/l,血HCG陰性。月經(jīng)來潮時(shí)診斷性刮宮,病理報(bào)告:增生期子宮內(nèi)膜和分泌期內(nèi)膜并存。醫(yī)學(xué)全在線bhskgw.cn
◆該病歷診斷如何診斷?
◆診斷依據(jù)
◆如何治療及分析?


病歷1 答案 

排卵性功血:黃體功能不足
◆初步診斷 排卵性功血:黃體功能不足
◆診斷依據(jù) 患者36歲,生育期;月經(jīng)紊亂,但無生殖道或全身器質(zhì)性病變;、基礎(chǔ)體溫雙相型;月經(jīng)來潮時(shí)內(nèi)膜病檢:增生期內(nèi)膜及分泌期內(nèi)膜;5、B超:子宮,附件未見異常。
◆治療原則  止血,調(diào)整周期(月經(jīng)后半期用孕激素使醫(yī).學(xué)全在線提供bhskgw.cn內(nèi)膜及時(shí)萎縮,同期脫落。)
月經(jīng)來潮時(shí)內(nèi)膜病檢:增生期內(nèi)膜及分泌期內(nèi)膜說明患者有排卵,黃體發(fā)育好,但內(nèi)膜萎縮過程延長使內(nèi)膜不規(guī)則脫落。月經(jīng)后半期用孕激素使內(nèi)膜及時(shí)萎縮,同期脫落。下次月經(jīng)前十天用黃體酮片10mg每日一次十天停藥連續(xù)3-6周期。

 

 

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