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2012年度兒科主任醫(yī)師考試輔導資料:新生兒感染性腹瀉病

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-6-11 高級職稱考試論壇

4.臨床表現(xiàn)

診斷要點:

病史

臨床表現(xiàn):大便次數(shù)增多,大便性狀改變

輔助檢查:大便常規(guī)、大便培養(yǎng)、血電解質(zhì)

由于引起腸炎的病原不同,病情表現(xiàn)和嚴重程度不一:

輕型:主要表現(xiàn)為消化道癥狀。腹瀉每日數(shù)次或十次左右?捎休p度脫水酸中毒癥狀。

重型:由輕型發(fā)展而成。消化道癥狀明顯加重,腹瀉每日大于十次,酸中毒癥狀明顯加重。可引起循環(huán)衰竭或并發(fā)敗血癥、泌尿系感染、營養(yǎng)不良、低鉀血癥醫(yī)學.全在.,線提,供bhskgw.cn、低鈣、鎂血癥、貧血等。醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理

5.治療

①飲食:禁食8~12小時,利于恢復消化功能。禁食或入量不足時,需靜脈營養(yǎng)或補液。注意補充維生素B和維生素C.

②嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。

③加強護理。

④液體治療:以糾正代謝紊亂、補充水和電解質(zhì)為主。液體補充的總量包括三方面:累積損失量、生理需要量和繼續(xù)丟失量。應注意糾正酸中毒、補鈣、補鉀、遵醫(yī)囑嚴格控制液量。

⑤控制感染:應慎重選用抗生素藥物。除外可選用微生態(tài)制劑。

6.遷延性腹瀉的護理

①采取隔離措施,防止交叉感染。

②工作人員接觸病兒前后應嚴格執(zhí)行洗手制度,人員相對固定,要求有較強的專業(yè)知識和經(jīng)驗。

③密切觀察病情,準確采集尿量,記錄補液時間、速度、嚴格記錄出入量。根據(jù)病情需要測量體重,標本及時送檢。發(fā)現(xiàn)問題及時與大夫溝通醫(yī)學.全在.,線提,供bhskgw.cn。酌情處理。

④保暖:維持體溫在36~37度之間。嬰兒高熱根據(jù)體溫情況給予打開衣被降溫或蓄冷袋降溫處理。每15~30min測量體溫一次。

⑤嬰兒禁食過程中,注意口腔護理,保持口腔清潔,預防感染。醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理

⑥注意皮膚護理,保持皮膚清潔。避免摩擦、防止皮膚干裂。酸性大便刺激皮膚易引起臀紅、尿布疹。便后應局部涂鞣酸軟膏或?qū)殝胨幐囝A防。如發(fā)生臀紅、尿布疹,應保持臀部皮膚干燥。

⑦提倡母乳喂養(yǎng),加強衛(wèi)生宣教,保證嬰兒健康。

 

2012年衛(wèi)生高級職稱考試報名指南

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