一、共用題干單選題(每個提問有1個得分點):以下每道考題有2~6個提問,每個提問有五個備選答案,請選擇一個最佳答案。
(1-3題共用題干)
患者女,36歲,患短腸綜合征,擬行長期全胃腸外營養(yǎng)。
1.腸外營養(yǎng)技術(shù)最嚴(yán)重的并發(fā)癥是
A.局部出血
B.氣胸
C.空氣栓塞
D.損傷胸導(dǎo)管
E.臂叢神經(jīng)損傷
2.最理想的靜脈應(yīng)選擇
A.頸內(nèi)靜脈
B.頸外靜脈
C.頭靜脈
D.大隱靜脈
E.上肢靜脈
3.患者全胃腸外營養(yǎng)超過2周,全胃腸外營養(yǎng)可以克服的缺陷是
A.膽汁淤積
B.黃疸
C.脂肪肝
D.氨基轉(zhuǎn)移酶升高
E.代謝性酸中毒
正確答案:1.C;2.C;3.E
(4-6題共用題干)
患者男,60歲,胰十二指腸切除術(shù)后第7天,出現(xiàn)腸瘺,經(jīng)頸內(nèi)靜脈行胃腸外營養(yǎng)治療。
4.下列敘述正確的為
A.可經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管取血
B.可經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管輸血
C.葡萄糖、氨基酸、脂肪乳最好單獨(dú)輸入
D.營養(yǎng)液放置4℃冰箱內(nèi)最長12h
E.營養(yǎng)液從冰箱內(nèi)取出后,應(yīng)置室溫下復(fù)溫后再輸注
5.下列敘述錯誤的是
A.輸液不暢時,應(yīng)首先回抽中心靜脈導(dǎo)管的血
B.一旦導(dǎo)管發(fā)生移位,應(yīng)立即停止輸液,并拔除導(dǎo)管
C.值班護(hù)士記錄導(dǎo)管刻度,導(dǎo)管若有少量脫出,應(yīng)將導(dǎo)管插回原位
D.如果存在導(dǎo)管相關(guān)性感染,應(yīng)拔除導(dǎo)管,并對導(dǎo)管尖端進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)
E.不應(yīng)通過靜脈營養(yǎng)液輸入管道輸入其他藥物
6.治療過程中,出現(xiàn)導(dǎo)管性膿毒血癥時,應(yīng)立即
A.給予大劑量抗生素
B.更換營養(yǎng)液
C.給予退熱藥
D.拔除導(dǎo)管
E.局部清潔換藥
正確答案:4.E;5.C;6.D