浙江省眼科住院醫(yī)師規(guī)范化學科周期復評自評表

醫(yī)療質(zhì)量
（10)

診斷符合率

4

1.入院與出院≥90%

2.臨床與病理≥85% 

查閱上一年度的統(tǒng)計報表及相關(guān)病歷

一項不符合扣2分

治愈率

3

≥85%

1.符合規(guī)定標準 （3分)
2.不符合規(guī)定標準（0分)

并發(fā)癥發(fā)生率

3

< 10%

1.符合規(guī)定標準 （3分)
2.不符合規(guī)定標準（0分)

師資隊伍
（15)

師資數(shù)量
與結(jié)構(gòu)

6

1.主任、副主任和主治醫(yī)師人數(shù)的比例為 1：2：4
2.指導老師應具有大學本科及以上學歷，具有中級及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)，從事眼科工作10 年以上
3.指導老師與受訓者比例≥1:2

查閱師資狀況統(tǒng)計表（姓名、畢業(yè)時間、畢業(yè)學校、學位、職稱、專業(yè)等)

一項不符合扣2分

研究方向

3

具有一定的臨床科研基礎(chǔ)，有相對穩(wěn)定的研究方向

聽取匯報，查看近三年在核心期刊發(fā)表的論文

1.有明確的研究方向（3分)
2.無（0分)

培訓學科負責人及管理人員

6

1. 培訓學科負責人為主任醫(yī)師，或副主任醫(yī)師從事本專業(yè)10年以上，全面負責培訓工作
2.配備專（兼)職培訓管理人員
3.職責明確

實地檢查、聽取匯報

一項不符合扣2分

培訓開展情況
（25)

醫(yī)療教學活動

4

醫(yī)療教學活動制度化、規(guī)范化，定期組織各種醫(yī)療教學活動，每年≥10次，如教學查房、病例討論等

查閱科室各種醫(yī)療教學制度、工作記錄資料

1.各醫(yī)療教學活動記錄齊全、規(guī)范（4分)
2.未按要求開展醫(yī)療教學活動，記錄不全（2分)
3.未開展醫(yī)療教學活動，或無記錄（0分)

各種培訓活動

5

組織崗前培訓、專業(yè)知識講座、臨床技能培訓等各類培訓，每年≥10次

通過培訓檔案和信息系統(tǒng)查閱培訓活動記錄

1.各種培訓活動記錄齊全、規(guī)范 （5分)
2.未按要求開展培訓活動，記錄不全（3分)；
3.未開展培訓活動，或記錄不全（0分)

輪轉(zhuǎn)完成
情況

8

按照浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓標準要求，完成規(guī)定的輪轉(zhuǎn)

通過信息系統(tǒng)查閱住院醫(yī)師培訓輪轉(zhuǎn)計劃、輪轉(zhuǎn)信息登記、師資審核情況

1.按培訓標準要求輪轉(zhuǎn)、登記與審核（8分)
2.發(fā)現(xiàn)有輪轉(zhuǎn)科室或時間未達要求，每發(fā)現(xiàn)一個扣2分，扣完為止；
3.發(fā)現(xiàn)師資未審核或醫(yī)院代為審核，發(fā)現(xiàn)一處扣2分，扣完為止

考試考核

8

按要求進行日常考核、出科考核，考核內(nèi)容應包括理論和臨床技能

查閱各種考核的要求及相關(guān)記錄（試卷、評分記錄等)

1.按培訓標準要求完成所有輪轉(zhuǎn)科室相應考核，且相關(guān)記錄完整、規(guī)范（8分)
2.每有一個輪轉(zhuǎn)科室未進行相應考核，扣2分，扣完為止；
3.未按要求進行考核（0分)

自評分共100分，自評得分： 分