2014年黑龍江住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地申報(bào)表
封面如下：
醫(yī)院名稱
醫(yī)院負(fù)責(zé)人
職能部門負(fù)責(zé)人
聯(lián)系電話
E-mail：
申請(qǐng)日期
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委監(jiān)制
填表說(shuō)明
1.住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的申報(bào)和認(rèn)定以培訓(xùn)基地為單位，同時(shí)應(yīng)包括符合條件的專業(yè)科室。
2.培訓(xùn)基地申報(bào)專業(yè)目錄詳見(jiàn)表1。
3.申請(qǐng)表填寫要求
（1)申請(qǐng)表中凡要求填寫的收治病人數(shù)、床位使用率、門急診工作量等，均按照本院上一年度工作報(bào)表如實(shí)填寫。
（2)表2-1培訓(xùn)基地（醫(yī)院)基本情況：聯(lián)系人為主管院長(zhǎng)或主管部門住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作負(fù)責(zé)人。
（3)表2-2培訓(xùn)制度建設(shè)：應(yīng)填寫院級(jí)、主管培訓(xùn)部門、專業(yè)科室三級(jí)機(jī)構(gòu)。
（4)表2-3醫(yī)院科室設(shè)置：應(yīng)包括醫(yī)院所設(shè)置的臨床科室和醫(yī)技科室等。
（5)表3-2疾病和臨床基本技能種類及數(shù)量：應(yīng)按照上一年度疾病統(tǒng)計(jì)報(bào)表如實(shí)填寫。
（6)表4-2專業(yè)基地負(fù)責(zé)人情況：指專業(yè)科室主要負(fù)責(zé)住院醫(yī)師培訓(xùn)工作的現(xiàn)任科主任，并按表中內(nèi)容認(rèn)真填寫。
（7)表5填寫自評(píng)報(bào)告：應(yīng)涵蓋專業(yè)基地簡(jiǎn)介、師資隊(duì)伍 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 bhskgw.cn、教學(xué)、科研狀況等評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)的全部?jī)?nèi)容。并經(jīng)過(guò)醫(yī)院審核、蓋章后有效。
（8)表格填寫不夠的均可另附頁(yè)。
4.填寫申報(bào)表內(nèi)容，應(yīng)屬實(shí)、詳盡、不漏項(xiàng)。
5.協(xié)同醫(yī)院基本情況：請(qǐng)?zhí)顚懛饷妗⒈?-1、表3-1、表3-2、表3-3、表4-1、表4-2、表6。
6.擬作為全科、預(yù)防醫(yī)學(xué)科培訓(xùn)基地協(xié)同單位的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等，需對(duì)照相應(yīng)專業(yè)基地認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)要求，附頁(yè)填寫相關(guān)內(nèi)容。
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