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從魚(yú)油到針灸,美國(guó)孩子加入使用補(bǔ)充醫(yī)學(xué)的行列

來(lái)源:醫(yī)學(xué)全在線(xiàn) 更新:2009/7/27 針灸論壇

編者語(yǔ):美國(guó)政府在其第一次對(duì)全國(guó)青年人采取未經(jīng)證明有治療用途的方法養(yǎng)生的研究中說(shuō),每九個(gè)孩子和十幾歲的青少年中就有一個(gè)甚至更多嘗試那些補(bǔ)養(yǎng)品和其它非傳統(tǒng)養(yǎng)生方法。

亞特蘭大訊:象他們的父母一樣,孩子們也服用補(bǔ)養(yǎng)品,從魚(yú)油到人參,標(biāo)志著替代醫(yī)學(xué)已經(jīng)進(jìn)入了主流醫(yī)學(xué)。

星期三,政府在其第一次對(duì)全國(guó)青年人采取未經(jīng)證明有治療用途的方法養(yǎng)生的研究中說(shuō),每九個(gè)孩子和十幾歲的青少年中就有一個(gè)甚至更多嘗試那些補(bǔ)養(yǎng)品和其它非傳統(tǒng)養(yǎng)生方法。

Richard Nahin,全國(guó)補(bǔ)充和替代醫(yī)學(xué)研究中心的研究人員,“假設(shè)孩子平常是相當(dāng)健康的,但是有這么的人使用替代醫(yī)學(xué)就是‘相當(dāng)驚人的’發(fā)現(xiàn)。還有更詳盡的研究表明大約2.8百萬(wàn)個(gè)青年人在使用補(bǔ)養(yǎng)品!

父母?jìng)兪褂醚a(bǔ)養(yǎng)品對(duì)孩子們起了很大的影響作用。如果父母或其他親戚使用補(bǔ)充療法,孩子們使用這種補(bǔ)充療法的可能性是其他孩子的五倍。 同一項(xiàng)研究表明三分之一甚至更多的成人都在使用補(bǔ)充療法,這一調(diào)查結(jié)果與2002年調(diào)查結(jié)果大致相同。

研究人員把替代醫(yī)學(xué)比喻成一把大傘,它有許多個(gè)枝節(jié): 針灸、順勢(shì)療法,整脊療法,傳統(tǒng)愈合法,瑜伽, Pilates 療法,深呼吸療法,按摩,甚至包括節(jié)食療法。

維生素和礦物質(zhì)補(bǔ)充沒(méi)有被認(rèn)為是替代醫(yī)學(xué),亦不包括宗教和民間醫(yī)學(xué)。

草藥療法是替代療法的主要方法,對(duì)成人和18歲以下的未成年人皆宜。 對(duì)孩子,這樣療法經(jīng)常用于治療頭痛和脖子痛、感冒和焦慮。研究發(fā)現(xiàn)身體疼痛和失眠也是孩子們尋求替代療法的主要原因。

治療多動(dòng)癥和海膽治療感冒是魚(yú)油最普遍的用法,雖然沒(méi)有這方面的研究證據(jù),亦沒(méi)有受測(cè)試的孩子證明這樣做的效果。

Nahin說(shuō),缺乏嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)測(cè)試來(lái)評(píng)價(jià)這樣的普遍用法是有害還是有利。不同于被聯(lián)邦調(diào)控的藥物,草藥不是必須證明其安全或有效才能出售。并且現(xiàn)有的研究是集中于對(duì)成人的效果如何,沒(méi)有對(duì)孩子的研究。

斯坦福大學(xué)名譽(yù)臨床醫(yī)學(xué)教授Wallace Sampson博士說(shuō),有些醫(yī)生也很困惑,因?yàn)楦改缚偸墙o孩子草藥吃,而不去接受臨床治療。

Wallace Sampson博士是替代醫(yī)學(xué)科學(xué)周刊的創(chuàng)刊編輯。他說(shuō),"現(xiàn)實(shí)是這樣吃沒(méi)有作用,包括某些非常普遍使用的草藥,這些藥只是安慰劑!

美國(guó)疾病控制預(yù)防中心完成了一項(xiàng)研究。 該項(xiàng)研究在2007年對(duì)超過(guò)23,000位成人和9,000多個(gè)孩子代表的調(diào)查的基礎(chǔ)上進(jìn)行的。

使用替代醫(yī)學(xué)最多的是婦女,還有高學(xué)歷和在西方居住的人群。在使用替代醫(yī)學(xué)年輕人之中,有健康保險(xiǎn)的人和沒(méi)有健康保險(xiǎn)的人數(shù)量一樣多。

成人嘗試的按摩、整脊療法和其他替代療法的主要原因是疼痛。許多成人說(shuō)他們使用主流醫(yī)學(xué)減輕不了疼痛。Nahin說(shuō),“常規(guī)療法不能令人滿(mǎn)意,他們就只好選擇其他的療法了”。

Michael Cohen是在哈佛學(xué)校教授公共衛(wèi)生政策和管理的老師,他說(shuō),奇怪的是成人使用率沒(méi)有增加,在2002年36%的成人使用替代醫(yī)學(xué),去年是38%。

在這十年中,許多學(xué)術(shù)醫(yī)療中心把替代醫(yī)學(xué)結(jié)合到他們的研究中,其他主流保健服務(wù)也為患者提供各種替代醫(yī)學(xué)服務(wù)。針灸師現(xiàn)在與麻醉醫(yī)師一起工作;綜合醫(yī)院有按摩醫(yī)生;保險(xiǎn)責(zé)任范圍和醫(yī)師執(zhí)照覆蓋的范圍在擴(kuò)大。

美國(guó)補(bǔ)養(yǎng)品的銷(xiāo)售額從2006年到2007年增長(zhǎng)了大約6%,根據(jù)營(yíng)養(yǎng)企業(yè)學(xué)報(bào)的報(bào)道,去年的銷(xiāo)售額共計(jì)237億美元。新的政府研究顯示成人中最普遍使用的是氨基葡萄糖,用來(lái)治療關(guān)節(jié)痛,魚(yú)油被用來(lái)減少心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。

Carlotta Mast 是營(yíng)養(yǎng)出版物的編輯,她說(shuō),最近兩年,消費(fèi)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)品主要瞄準(zhǔn)了孩子,但是她沒(méi)有這方面的具體數(shù)字。

著名的Kathi Kemper博士是Wake Forest 大學(xué)醫(yī)學(xué)院兒科的醫(yī)生,他說(shuō),醫(yī)生對(duì)替代醫(yī)學(xué)需要加以注意了,因?yàn)橐恍╅L(zhǎng)期使用的藥品治療結(jié)果是失敗。

例如,制藥商在10月份宣布他們不再為4歲以下的幼兒推薦咳嗽和感冒藥,他們承認(rèn)沒(méi)有證據(jù)證明這些藥有效,甚至在某些情況下是有危險(xiǎn)的。

Kemper是美國(guó)兒科研究院補(bǔ)充和綜合醫(yī)學(xué)的主席,他說(shuō),“我們歷史上沒(méi)有太多的證據(jù)證明它是有效還是無(wú)效”。

Seth Asser博士請(qǐng)教了一個(gè)非盈利性組織,該組織因提倡用信仰療法和其他宗教療法代替常規(guī)醫(yī)學(xué)而被遭到人們的反對(duì)。他說(shuō),治療咳嗽的藥物的大混亂沒(méi)有理由把替代醫(yī)學(xué)包括進(jìn)去。

“兩個(gè)錯(cuò)誤的東西加在一起不會(huì)變成一個(gè)正確的東西”,他補(bǔ)充說(shuō),他相信在某些醫(yī)生和醫(yī)院管理人員中有對(duì)替代醫(yī)學(xué)抱著“不打他們、不加入他們”的思想存在著。

2002年和2007年的普查是有區(qū)別的。就草藥補(bǔ)養(yǎng)來(lái)說(shuō), 2007年的研究是問(wèn)人們他們是否在30天內(nèi)使用了這樣一個(gè)產(chǎn)品,而2002年的研究是問(wèn)他們是否在去年服用過(guò)這樣的產(chǎn)品。

這些問(wèn)話(huà)的不同也許部分地解釋了成人為什么被問(wèn)及從2002年到2007年使用草藥補(bǔ)品的情況。例如,海膽的使用下降了,但是多數(shù)人并不是全年都在患感冒。

有些療法的科學(xué)研究失敗的新聞報(bào)道也許也起到了一定的引導(dǎo)有作用。2005年的一項(xiàng)嚴(yán)謹(jǐn)研究報(bào)道說(shuō)發(fā)現(xiàn)海膽沒(méi)有預(yù)防和治療感冒的作用。

專(zhuān)家說(shuō),被當(dāng)作抗抑郁劑使用的St. John's wort的銷(xiāo)量也減少了,或許就是由于研究顯示它對(duì)抑郁主癥沒(méi)有作用的原因。

魚(yú)油的使用上升了。 一些最近的研究說(shuō)它可能減少心臟病風(fēng)險(xiǎn),并且有保護(hù)眼睛和其他的好處。

Nahin說(shuō),“我們認(rèn)為公眾就是聽(tīng)從了這些研究的說(shuō)法”。

本報(bào)告由美聯(lián)社醫(yī)學(xué)作家Marilynn Marchione在密爾沃基提供。

記者:MIKE STOBBE  來(lái)源:Associated Press(美聯(lián)社)譯自:世界針灸門(mén)戶(hù)

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