通用名 | 氨魯米特片 |
曾用名 | 氨基導(dǎo)眠能 |
英文名 | AMINOGLUTETHIMIDE TABLETS |
拼音名 | ANLUMITE PIAN |
藥品類別 | 激素類及抗激素類抗腫瘤藥 |
性狀 | 本品為白色片。 |
藥理毒理 | 本品可在腎上腺皮質(zhì)和腺體外組織兩個不同部位阻斷雄激素的生物合成,從而起到
藥物腎上腺切除作用。在腺體內(nèi)主要阻止腎上腺中的膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)樵邢┐纪,從而抑?
腎上腺皮質(zhì)中自體激素的生物合成。在周圍組織中具有強(qiáng)力的芳香化酶抑制作用,阻止
雄激素轉(zhuǎn)變?yōu)榇萍に亍=^經(jīng)后婦女的雌激素主要來源是雄激素的前體雄烯二酮在脂肪、
肌肉和肝臟中經(jīng)芳香化轉(zhuǎn)變而來。本品抑制芳香化作用比抑制腎上腺皮質(zhì)激素合成作用
大10倍。垂體后葉分泌的ACTH能對抗氨魯米特抑制腎上腺皮質(zhì)激素合成的作用,所以
使用本品的同時合用氫化可的松,以阻滯ACTH的這種作用。 |
藥代動力學(xué) | 健康成人口服本品500mg后1.5小時,平均最高血藥濃度為5.9μg/ml,平均血漿
半衰期為12.5小時,曲線下面積(AUC)平均值為96.8μg/(ml·h),血漿清除平均值
為86.2ml/分,藥物在體內(nèi)細(xì)胞中的分布比血漿中高1.4倍,與血漿蛋白的結(jié)合率為
21.3%~25.0%。用藥后占總藥量的34%~50%以原形從尿中排出,其代謝產(chǎn)物主要為N-
乙;,占4%~25%,其余代謝產(chǎn)物為N-甲酰化物及硝基導(dǎo)眠能。 |
適應(yīng)癥 | 主要適用于絕經(jīng)后晚期乳腺癌,雌激素受體陽性效果更好。對乳腺癌骨轉(zhuǎn)移有效。
也可用于皮質(zhì)醇增多癥的治療。 |
用法用量 | 開始每次250mg,口服,一日2次,1~2周后無明顯不良反應(yīng)可增加劑量,每次
250mg,一日3~4次,但每日劑量不超過1000mg?诜8周后改為維持量,每次250mg,
一日2次。使用本品期間應(yīng)同時口服氫化可的松,開始每次20mg,一日4次,1~2周
后減量為每次20mg,一日2次。 |
不良反應(yīng) | 可出現(xiàn)嗜睡、困倦、乏力、頭暈等中樞神經(jīng)抑制作用,一般4周左右逐漸消失。皮
疹常發(fā)生在用藥后10~15天,多可自行消退。少數(shù)病人有食欲不振、惡心、嘔吐和腹
瀉。偶可出現(xiàn)白細(xì)胞減少、血小板減少和甲狀腺功能減退。 |
禁忌癥 | 抗腫瘤內(nèi)分泌藥物,應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。合并感染、未控制的糖尿
病患者不宜使用。對本品嚴(yán)重過敏者禁用。 |
注意事項(xiàng) | 本品為芳香化酶抑制劑,用于絕經(jīng)后的晚期乳腺癌,不適用于絕經(jīng)前患者。不宜與
他莫昔芬合用。 |
孕婦及哺乳期婦女用藥 | 妊娠及哺乳期婦女禁用。 |
兒童用藥 | |
老年患者用藥 | |
藥物相互作用 | 同時應(yīng)用香豆類抗凝藥、口服降糖藥及地塞米松時可增加本品的代謝速度,應(yīng)注意
觀察。 |
藥物過量 | |
貯藏 | 遮光、密封保存。 |
包裝 | |
有效期 | |