| 通用名 | 氯化筒箭毒堿注射液 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | TUBOCURARINE CHLORIDE INJECTION |
| 拼音名 | LUHUA TONGJIANDUJIAN ZHUSHEYE |
| 藥品類別 | 麻醉輔助藥 |
| 性狀 | 本品為無(wú)色的澄明液體。 |
| 藥理毒理 | 本品為競(jìng)爭(zhēng)性煙堿樣受體阻斷劑，能與運(yùn)動(dòng)終板上的煙堿樣受體結(jié)合，阻止乙酰膽堿對(duì)運(yùn)動(dòng)終板膜所起的除極作用，使骨骼肌松弛，由眼部開(kāi)始，繼之肢體、頸部、軀干，最后肋間肌松弛，出現(xiàn)腹式呼吸，劑量過(guò)大則抑制膈肌，使膈肌全部麻痹而死亡。 對(duì)神經(jīng)節(jié)及腎上腺髓質(zhì)有一定的阻斷作用，而引起血壓下降和心率減慢。 靜脈注射過(guò)快，可引起組胺釋放，產(chǎn)生血壓下降、支氣管痙攣、支氣管腺體及唾液腺分泌增多。 本品可使凝血功能減退。 |
| 藥代動(dòng)力學(xué) | 靜脈注射后2分鐘出現(xiàn)肌松作用，4分鐘達(dá)高峰，作用時(shí)間可維持40-60分鐘，腎功能不全者作用時(shí)間延長(zhǎng)。 單一劑量作用的消失，主要是由于藥物在體內(nèi)再分布，重復(fù)用藥應(yīng)減量，以免產(chǎn)生蓄積作用。 靜脈給藥后，30%-50%的藥物與血漿蛋白結(jié)合，大部分以原形、其余以代謝物隨尿排出，3小時(shí)內(nèi)排出30%-40%，24小時(shí)約排出75%;部分由膽汁排泄。本品不透過(guò)血腦屏障。 |
| 適應(yīng)癥 | 非去極化型肌松藥，常用于麻醉中維持較長(zhǎng)時(shí)間(＞30分鐘)的肌松。常用于電休克的對(duì)癥處理;小劑量用于確診重癥肌無(wú)力。 |
| 用法用量 | 成人常用量：(1)手術(shù)中維持肌松，先靜注 10-15mg( 0.2-0.3mg/kg)，藥效持續(xù)60-100分鐘，以后每隔60～90分鐘追加5-10mg;
(2)電休克，按體重0.15mg/kg，30～90秒鐘內(nèi)靜注，即可控制肌強(qiáng)直，一般先靜注3mg，觀察反應(yīng)后，再?zèng)Q定進(jìn)一步用量。
小兒用量：靜脈注射0.25～0。5mg/kg，維持量為初量的1/5-1/6。
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| 不良反應(yīng) | 主要為心率加快，支氣管痙攣。大劑量可引起血壓下降和循環(huán)虛脫。 |
| 禁忌癥 | 禁用于重癥肌無(wú)力。 |
| 注意事項(xiàng) | (1)有過(guò)敏史者慎用。
（2）應(yīng)靜脈緩慢注射。
（3）支氣管哮喘患者應(yīng)避免使用。
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| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | |
| 兒童用藥 | 兒童對(duì)本品個(gè)體差異大，副作用多。 |
| 老年患者用藥 | 用量要慎重。 |
| 藥物相互作用 | (1)鹵族吸入麻醉藥和多種抗菌素（氨基苷類、林可霉素類）可以增加氯化筒箭毒堿的肌松作用。
(2)本品可增加肉毒堿作用的危險(xiǎn)，不宜合用。
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| 藥物過(guò)量 | 應(yīng)及時(shí)進(jìn)行人工呼吸并靜注新斯的明和阿托品解救。 |
| 貯藏 | 遮光，密閉保存。 |
| 包裝 | 1ml：10mg |
| 有效期 | |
