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磷酸可待因注射液

來源:醫(yī)學全在線 更新:2008-11-10 藥學論壇
通用名磷酸可待因注射液
曾用名 
英文名CODEINE PHOSPHATE INJECTION
拼音名LINSUAN KEDAIYIN ZHUSHEYE
藥品類別鎮(zhèn)咳藥
性狀本品為無色的澄明液體。
藥理毒理對延髓的咳嗽中樞有選擇性地抑制,鎮(zhèn)咳作用強而迅速。也有鎮(zhèn)痛作用,其鎮(zhèn)痛作用 約為嗎啡的1/12~1/7,但強于一般解熱鎮(zhèn)痛藥。能抑制支氣管腺體的分泌,可使痰液粘稠, 難以咳出,故不宜用于痰多粘稠的患者。
藥代動力學肌注和皮下注射鎮(zhèn)痛起效時間為10~30分鐘,鎮(zhèn)痛最大作用時間肌注為30~60分鐘。 本品易于透過血腦屏障,又能透過胎盤。血漿蛋白結(jié)合率一般在25%左右。T1/2約為2.5~4 小時。作用持續(xù)時間,鎮(zhèn)痛為4小時,鎮(zhèn)咳為4~6小時。經(jīng)腎排泄,主要為葡糖醛酸結(jié)合 物。
適應(yīng)癥1.鎮(zhèn)痛,用于中度以上的疼痛; 2.鎮(zhèn)靜,用于局麻或全麻時; 3.鎮(zhèn)咳:用于劇烈、陣發(fā)性、痙攣性干咳。
用法用量成人常用量:皮下注射,一次15~30mg,一日30~90mg;
不良反應(yīng)1.較多見的不良反應(yīng)有:①心理變態(tài)或幻想;②呼吸微弱、緩慢或不規(guī)則;③心率 或快或慢、異常。 2.少見的不良反應(yīng):①驚厥、耳鳴、震顫或不能自控的肌肉收縮等;②蕁麻疹;瘙 癢、皮疹或臉腫等過敏反應(yīng);③精神抑郁和肌肉強直等。 3.長期應(yīng)用可引起依賴性。常用量引起依賴性的傾向較其他嗎啡類藥為弱。典型的 癥狀為:雞皮疙瘩、食欲減退、腹瀉、牙痛、惡心嘔吐、流涕、寒顫、打噴嚏、打呵欠、 睡眠障礙、胃痙攣、多汗、衰弱無力、心率增速、情緒激動或原因不明的發(fā)熱。
禁忌癥對本品過敏的患者禁用。
注意事項下列情況應(yīng)慎用: ⑴支氣管哮喘;⑵急腹癥,在診斷未明確時,可能因疼痛緩解而 掩蓋疾病本質(zhì)造成誤診;⑶膽結(jié)石,可引起膽管痙攣;⑷原因不明的腹瀉,可使腸道蠕動 減弱、減輕腹瀉癥狀而誤診;⑸顱腦外傷或顱內(nèi)病變,本品可引起瞳孔變小,模糊臨床體 征;⑹前列腺肥大病因本品易引起尿潴留而加重病情。(7)重復(fù)給藥可產(chǎn)生耐藥性,久用有 成癮性。
孕婦及哺乳期婦女用藥1.本品可透過胎盤,使胎兒成癮,引起新生兒的戒斷癥狀如過度啼哭、打噴嚏、打呵 欠、腹瀉、嘔吐等。分娩期應(yīng)用本品可引起新生兒呼吸抑制。 2.可自乳汁排出,哺乳期婦女慎用。
兒童用藥新生兒、嬰兒慎用。
老年患者用藥 
藥物相互作用1.本品與抗膽堿藥合用時,可加重便秘或尿潴留的不良反應(yīng)。 2.與美沙酮或其他嗎啡類藥合用時,可加重中樞性呼吸抑制作用。 3.與肌肉松弛藥合用時,呼吸抑制更為顯著。
藥物過量過量時臨床表現(xiàn)為:頭暈、嗜睡、不平靜、精神錯亂、瞳孔縮小如針尖、癲癇、低血 壓、心率過緩、呼吸微弱、神志不清等。
貯藏遮光,密閉保存。
包裝⑴1ml:15mg ⑵1ml:30mg
有效期 
主要成分
通用名磷酸可待因
化學名17-甲基-3-甲氧基-4,5α-環(huán)氧-7,8-二去氫嗎啡喃-6α-醇磷酸鹽倍半水合物
拼音名LINSUAN KEDAIYIN
英文名CODEINE PHOSPHATE
CAS No.41444-62-6
結(jié)構(gòu)式
分子式C18H21NO3·H3PO4·1H20
分子量424.39
規(guī)  格 
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