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| 通用名 | 氯磺丙脲片 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | CHLORPROPAMIDE TABLETS |
| 拼音名 | LUHUANGBINGNIAO PIAN |
| 藥品類別 | 胰島素及其他影響血糖藥 |
| 性狀 | 本品為白色片。 |
| 藥理毒理 | 本品為降血糖藥。 1. 刺激胰腺胰島β細胞分泌胰島素，先決條件是胰島β細胞還有一定的合成和 分泌胰島素的功能； 2. 通過增加門靜脈胰島素水平或?qū)Ω闻K直接作用，抑制肝糖原分解和糖原異生 作用，肝生成和輸出葡萄糖減少； 3. 也可能增加胰外組織對胰島素的敏感性和糖的利用（可能主要通過受體后作 用），因此，總的作用是降低空腹血糖和餐后血糖。 此外，本品還具有抗利尿作用，可降低游離水的清除，于部分性尿崩癥患者， 可加強殘存的抗利尿激素作用。 |
| 藥代動力學 | 口服吸收快，蛋白結(jié)合率很高，為88%-96%，口服后2-6小時 血藥濃度達峰值，持續(xù)作用24-48小時，個體差異大，個別病人中其作用可達 數(shù)周，半衰期為25-60小時。口服量的80%-90%由腎排出。 |
| 適應癥 | 適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病，病人胰島 β細胞有一定的分泌胰島素功能，并且無嚴重的并發(fā)癥。本品還可用于中樞性 尿崩癥。 |
| 用法用量 | 口服 常用量一次0.1-0.3g，一日一次。開始在早餐前服0.1- 0.2g，以后每周增加50mg，一般劑量每日0.3g，最大劑量每日0.5g；分次服 可減少胃腸反應，也可改善高血糖的控制。對成人尿崩癥，每日0.1-0.2g，一 次服，每2-3日按需遞增50mg，最大劑量0.5g。 |
| 不良反應 | 1. 可有腹瀉、惡心、嘔吐、頭痛、胃痛或不適； 2. 較少見的有皮疹； 3. 少見而嚴重的有黃疸、肝功能損害、骨髓抑制、粒細胞減少（表現(xiàn)為咽 痛、發(fā)熱、感染）、血小板減少癥（表現(xiàn)為出血、紫癜）等。 4. 可引起水鈉潴留、低血鈉癥。 |
| 禁忌癥 | 下列情況應禁用：1.Ⅰ型糖尿病人；2. Ⅱ型糖尿病人伴有酮癥酸中 毒、昏迷、嚴重燒傷、感染、外傷和重大手術等應激情況；3.肝、腎功能不全 和心衰患者；4.對磺胺藥過敏者；5.白細胞減少的病人。 |
| 注意事項 | 1. 下列情況應慎用：體質(zhì)虛弱、高熱、惡心和嘔吐、甲狀腺功能亢進、老年 人。 2. 用藥期間應定期測血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝、腎功能，并進行眼科 檢查等。 3.排泄較甲苯磺丁脲慢，不要在晚上、尤其不進食情況下服藥，易發(fā)生低血 糖，引起低血糖反應時間持久而嚴重，糾正低血糖后也要注意觀察3-5日。 |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 動物試驗和臨床觀察證明磺酰脲類降血糖藥物可造 成死胎和胎兒畸形，孕婦不宜服用。本類藥物可由乳汁排出，乳母不宜服用， 以免嬰兒發(fā)生低血糖。 |
| 兒童用藥 | |
| 老年患者用藥 | 老年病人及有腎功能不全者對本類藥的代謝和排泄能力下 降，用藥量應減少，不宜用長效制劑。 |
| 藥物相互作用 | 1. 與酒精同服時，可以引起腹部絞痛、惡心、嘔吐、頭痛、面部潮紅和低血 糖。 2. 與β受體阻滯劑同用，可增加低血糖的危險，而且可掩蓋低血糖的癥狀，如 脈率增快、血壓升高；小量用選擇性β受體阻滯劑如阿替洛爾（atenolol） 和美托洛爾（metoprolol）造成此種情況的可能性較小。 3. 氯霉素、胍乙啶、胰島素、單胺氧化酶抑制劑、保泰松、羥保泰松、丙磺 舒、水楊酸鹽、磺胺類與本品同時用，可加強降血糖作用。 4. 腎上腺皮質(zhì)激素、腎上腺素、苯妥英鈉、噻嗪類利尿劑、甲狀腺素可增加血 糖水平，與本類藥同用時，可能需增加本類藥的用量。 5. 香豆素類抗凝劑與本類藥同用時，最初彼此血漿濃度皆升高，但以后彼此血 漿濃度皆減少，故需要調(diào)整兩者的用量。 |
| 藥物過量 | |
| 貯藏 | 遮光，密封保存。 |
| 包裝 | |
| 有效期 |
| 主要成分 | |||||||||
| 通用名 | 氯磺丙脲 | ||||||||
| 化學名 | N-[(丙氨基)羰基]-4氯-苯磺酰胺 | ||||||||
| 拼音名 | CHLORPROPAMIDE | ||||||||
| 英文名 | CHLORPROPAMIDE | ||||||||
| CAS No. | 94-20-2 | ||||||||
| 結(jié)構(gòu)式 |  | ||||||||
| 分子式 | C10H13ClN2O3S | ||||||||
| 分子量 | 276.74 | ||||||||
| 規(guī) 格 | （1）0.1g （2）0.25g | ||||||||
